舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。 裂纹舌 舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌 裂纹舌主病: 热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹。 血虚不润,多为淡白舌有裂纹。 脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。 舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚。 舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸。 舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。 舌红见人字纹,乃邪初入心,或阴证误用凉药。 舌红而裂,大渴引饮者为上消。 红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热。 无苔无点而赤裂,为阴虚火炎。 舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤。 但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结。 若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽。 舌黄有虎斑纹者,为气血两播。 舌红润而有黑纹,为厥阳之寒证。 下后反见人字纹者,为肾气凌心。 中有袭纹者,多属胃气中虚。 淡白舌有发纹满布者,为脾虚湿侯,舌红露黑纹数条而苔滑者,为水乘火位之寒证。 舌现蓝纹,在伤寒为胃气衰微,在杂病为寒积滞宫中。 裂纹而出血,血液灼枯,舌尖出血,为心经邪热塑盛。 胖大舌 舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。 胖大舌主病: 脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。 肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。 若见舌淡红而胖大,伴黄腻苔,多是脾胃湿热与痰浊相搏,湿热痰饮上溢所致。 齿痕舌 齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。 齿痕舌主病: 淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛。 淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。 红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。 可分成气虚与阳虚丙型: (1)气虚型:脾气虚弱,主证:舌质浅淡,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力。 (2)阳虚型: 主怔:舌质淡白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕。面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微。 |
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