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冬季脑血管病的预防

 SZJ710 2019-11-14

      近年来,我国脑血管疾病发病率一直呈上升趋势,已成为人们健康的“头号杀手”。脑血管病呈现“四高三低”的特征,四高:高患病率,高致残率,高死亡率和高复发率;三低:低知晓率,低控制率和低治愈率。冬季是心脑血管的高发期,远离卒中,从健康生活开始。

为何在冬季,要格外警惕脑血管病?

      1. 身体在低温状态下,外围的血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,而且心脏负荷增加,增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会。

      2. 寒冷的时候,活动力减少,包括脑、心肌、内脏血液灌流因而减少。由于寒冷,身体消耗能量以产生热量,心脏负荷加重,增加心肌梗塞发作的机会。

     3.  冬季因排汗减少,水也比较少喝。尤其老年人口渴的感觉差,常见水分摄取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,血栓也更容易形成,增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。

     4.还有各种各样的不健康生活习惯,最终导致心脑血管疾病的发生。

预防措施

1.避免血压波动较大
      定期监测血压,每天6至9时,17至20时,两个血压高峰时段,各测一次。积极调控,血压波动较大的高血压患者尽量服用长效降压药物,老年患者可能需要两种以上降压药联合应用才能控制血压。另外要调整心态,保持心情愉快。
2. 注意保暖,适当运动

     血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。冬天里老人们除了应根据气温的变化及时增减衣物避免受凉外,起夜时更应注意保暖。老年人运动量不宜过大,量力而行,可进行快走、慢跑、伸展运动等适当运动。每日晨练应安排在太阳出来后,这时气温会有所上升,从而避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。

3. 合理饮食
 冬季餐桌上各种肉类食品明显增多,比如涮锅、烤肉等,很容易造成血脂在短时间内增加,血液的黏稠度随之增加,可诱发急性脑梗死,故多选择鱼类等海产品,平衡膳食,少选择用以下食物。
(1) 浓肉汤

      入冬后进补,无可厚非,但是要少喝浓肉汤。一般情况下,大多数浓肉汤中,含有较多的盐分,不利于血压健康,为脑血管病埋下隐患。此外,浓汤中,脂肪、胆固醇含量也较高, 不利于心脑血管健康。所以,喜欢喝汤的人,不妨选择淡口味的蔬菜汤菌汤。
   (2) 咸菜

   咸菜是餐桌上常见的佐餐小菜,尤其是中老年人,更是喜欢吃咸菜。但是咸菜中,含有较高的盐分,也就会导致摄入过多的钠。钠与血压升高,关系密切,而这股强大的压力,考验着每一根血管,为脑梗留下隐患。所以,从预防脑脑血管病的角度,要远离咸菜,尽量少吃,尤其是高血压者,切莫忽视。
  (3)  油炸食物

      油炸食物,十分美味,受到多数人的喜爱。然而,食用油在经高温加热后,会产生分子结构变化,部分脂肪酸变为反式结构,这样产生的反式脂肪酸会增加心、脑血管疾病的发生。此外,摄入过多的油腻,会造成血管中甘油三酯含量过高,导致'血液粘稠'。慢慢地,甘油三酯,还会在受损的血管内膜下沉积,形成斑块,这些斑块再不断扩大面积和厚度,使得血管内径变小,血流变慢,从而使血管堵塞变硬,形成动脉粥样硬化,血流量减少,增加脑血管病的风险。因此,油炸食物,一定要注意少食,尤其是三高者,更要少吃。
4. 适量饮水,降低血液粘稠度
     冬季是一年中比较干燥的季节,尤其北方冬季供暖,房间内空气湿度不够,限制饮水会使血液中的水分更显不足,增加了脑卒中发生机会。此外,夜间人体血流缓慢,特别是老年人,白天喝一些淡茶水,晚上不宜过分限水,睡前可喝一杯温开水。
(1) 温开水

      温开水,35-40摄氏度,最为适宜,有益肠胃健康。要养成主动喝水的习惯,并且要小口慢慢喝。有三个时间段:早上起床后,喝一杯温开水;晚睡前,喝一小杯温开水;起夜时,一小杯温开水。


   (2)  淡茶水

      淡茶水,也是稀释血液不错的饮品。并且茶水,还有助于排毒,降脂,改善血管健康。冬天不宜喝绿茶,以红茶、普洱茶为宜。泡杯热茶水,还可以暖身驱寒,一举多得。另外,荷叶苦丁茶,可降脂,改善血稠,对预防心血管疾病有益。
      推荐:用蒲公英、荷叶、小叶苦丁,三者搭配在一起,泡水代茶饮,即可。

5. 注意脑血管病的基础预防
      (1) 对高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、心房纤颤等危险因素要积极治疗,按照医嘱规律服用相应的药物尤为重要。
     (2) 对已经发生脑梗死和短暂性脑缺血发作患者要长期服用抗血小板的药物阿司匹林,应该说阿司匹林是目前为止预防动脉硬化血栓类疾病疗效最肯定、最经济的药。如果B超提示颈部有动脉硬化的斑块、动脉狭窄还要加服他汀类药物,以稳定斑块,防止斑块破裂和继续增大。严重的血管狭窄可行颈动脉内膜剥脱或支架治疗。
      (3) 当突然出现反复发作性眩晕、耳鸣、耳聋、行走不稳、言语含糊或手肩麻木时,提示血栓形成前兆,或血栓已经形成,应及时就医,以免错过最佳的治疗时机。  
      另外,现在流传的所谓疏通血管,就是每年稀释一下血液,对预防脑卒中没有任何科学根据。

预防卒中

从健康生活开始!

图文编辑:神经外科脑血管病区  李爱军


科 室 简 介

神经外科脑血管病病区
位于潍坊市脑科医院五楼
联系电话:2603779,2603780

潍坊市人民医院神经外科为国家级临床重点学科建设单位,山东省医药卫生重点特色专科,国家高级卒中中心。《颅内动脉瘤的精准化治疗》为省级精品特色专科,《缺血性脑血管病的外科治疗》为市级精品特色专科。

     科室始终把医疗质量和医疗安全放在首位,坚持“以患者为中心”,秉承“微创理念”,个体化治疗脑血管病。

目前开展业务:

1. 常规显微手术、锁孔微创手术及介入栓塞治疗颅内动脉瘤。
2. 去大骨瓣减压血肿清除、锁孔微创、脑室镜以及立体定向穿刺等手术治疗脑出血。
3. 颈内动脉、椎动脉内膜剥脱以及支架植入血管开通治疗动脉狭窄;复合手术技术开通慢性颈动脉闭塞。
4. 颞肌贴敷、颅内外血管搭桥等多因素血运重建治疗烟雾病。
5. 显微手术切除、介入栓塞及伽玛刀治疗脑动静脉畸形。
6. 缺血性脑卒中的急症动脉介入取栓、溶栓治疗,以及静脉窦取栓等。
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