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流行性乙型脑炎的病变特点

 昵称59684804 2019-11-14

以下是关于【流行性乙型脑炎的病变特点】:

首先看一道题目:

【单选题】流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的:

A. 神经细胞变性坏死

B.形成胶质结节

C.筛状软化灶

D.淋巴细胞浸润的围管现象

E.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

【参考答案】E。

从题可以看出,在考察流行性乙型脑炎的知识点的时候,基本的考查形式就是这样。下面我们总结一下流行性乙型脑炎的病变特点。

1.病原体:乙型脑炎病毒(RNA病毒)

2.炎症类型:变质性炎

3.传播途径:蚊子叮咬

4.病理变化

(1)肉眼观:病变为脑膜充血,脑水肿和切面软化灶。

(2)镜下观:

①血管改变和炎症反应:周围血管性淋巴细胞浸润(淋巴细胞套);

②神经细胞变性、坏死:受累神经元变性坏死,出现嗜神经元现象和卫星现象;

③软化灶形成:神经组织坏死、液化形成的镂空筛网状结构,称为筛状软化灶;

④胶质细胞增生:小胶质细胞结节(小血管旁),星形细胞增生(胶质瘢痕)。

5.临床病理联系

(1)嗜睡、昏迷—神经元受累,抽搐;

(2)颅神经受损—颅神经节受累或脑水肿压迫所致;

(3)头痛呕吐—颅内高压;

(4)后遗症:痴呆、语言障碍、肢体瘫痪。

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