【学儿科四诊】学员-赵春影

                                       【学儿科四诊】学员-赵春影

      黄老师的课越听越兴奋，这些内容，以前学过，但是不懂所以然的部分，而且曾经的小儿推拿老师说不用过分去纠结四诊里面的意义，这些存在儿科里的意义也就是炫耀一下自己懂中医，能博得孩子妈妈更信任而已，但今天知道了准确的用法和临床意义，通过四诊的讲解，感受到人体真是神奇，是一个整体，通过局部看整体，全息理论真是科学，开课第一天黄老师说把这些都学懂，行业在洗牌也不会淘汰我，随着两天的学习，只要我用心努力学，一定会学懂、学通。我现在真的很有信 ！

真的特别感谢黄老师毫无保留的讲解，以我们理解为前提的细心认真的讲解。

我听完理解的部分课上就记住了，有的部分也需要晚上用功在整理才能在记住一部分，加油吧！今天四诊部分全部讲完了包括望闻问切四部分，那接下来谈谈我现在对四诊的认识！

   望诊中讲了望毛发来判断孩子气血表现、望囟门的形态与生长状态判断18个月以内小儿的情况、五部的颜色表现来看孩子的虚实寒热阴阳、胸骨是否发育正常、爪甲的形态表现孩子气血情况、阴囊发育是否正常提示干预、肢张力肌张力高低来判断给家长及时的建议或推拿或医院及早干预、二阴红肿湿热下注、神情可以判断病的轻重、表情是和孩子交流的状态表现来看孩子的气血与虚实的情况这十部分内容，全面观察每一细节，找出异常的状况，加以分析得出结论，再与其它三诊结合分析孩子当下体质出了哪种问题；

闻诊中讲了闻声音的六部分：

1.哭声的大小来判断孩子的气血虚实或正常需求？

2.呼吸声来听呼吸是否有难呼难吸的情况看孩子寒热

3.咳声判断虚实、说话声音看构声器官发育正常否及阴阳气血情况

4.屁声大小有无来看孩子肠腑是否通畅

5.鼾声可以看腺样体问题还是脑部问题

6. 闻气味看体内是湿加热还是痰壅或身体缺少哪种酶缺少。

通过观察这两部分的表现来判断孩子是寒热问题、虚实问题，要有目的性的进行闻诊；

问诊中讲了一问先天也就是妈妈孕期的饮食服药情况及生产具体情况来看孩子先天阴阳表里寒热虚实情况？

二问出生后情况与经历判断孩子身体所受的影响？

三问家族病史来判断孩子病情来源？

四问新生儿服药情况，看药性对孩子体质的影响？

五问成长史推断对孩子当下病情的影响？

六问饮食判断孩子寒热虚实的情况？

七问汗看孩子寒热虚实？

八问便来判断孩子阴阳虚实？

九问寒热判断孩子具体的病位？

十问睡眠来判断孩子阴阳情况？

通过问诊询问相关信息结合其它三诊辨阴阳表里寒热虚实的方法。

      切诊中讲了额头三指脉来判断寒热、指纹来判断表里、寒热、虚实、积滞情况、小儿一指脉来判断表里寒热虚实情况；适合成人用的三部九候脉，可辩寒热虚实表里情况，收获到脏与腑如何通过脉诊判断虚实表里寒热，以前分不清！这就是我来这里学习这几天的感悟。