一诊记录 1、基本信息: 患者女性,35岁,鼻炎1年余,平时鼻塞、打喷嚏、鼻痒眼睛红痒难受,高血压4个月左右。就诊当天右鼻塞,测血压160/90mmhg,近日睡眠一直不好,入睡困难,易醒。 当下处理症状为是右鼻塞和睡眠。 2、辩证思路: 【患处经络】:阳明、厥阴 【患处三才】:上焦 【诊治原则】:根据“右症左治”原则定位左上肢 【阿 是 穴】:曲池、阳溪、合谷、曲泽、内关、大陵 3、一诊疗效 进针后导引,1分钟后鼻塞缓解,5分钟后鼻通,留针四十分钟后测血压150/80mmhg。 嘱其回去后感受睡眠的变化下次来反馈。 二诊记录 1、基本信息: 患者第二次来还是有鼻塞、鼻痒、眼睛痒,以右侧内眼角不适的症状,昨晚睡眠明显好转;测血压155/90mmhg。 2、辩证思路: 【患处经络】:阳明、太阴、太阳、厥阴 【患处三才】:上焦 【诊治原则】:根据“右症左治”原则定位左上肢 【阿 是 穴】:曲池、手三里,方向均往太阴透,曲泽、合谷、二间透三间、鼻二针、腕骨 3、二诊疗效 进针后导引半分钟眼睛不适消除,鼻塞好转,5分钟后鼻塞消失,鼻痒感觉好转。 8.12日微信沟通昨晚睡眠很好,当日测血压正常。 8.14日微信头痛血压正常,鼻痒明显,建议再来扎针但一直未来。 8.18日微信沟通近两日皮肤、鼻子、眼睛痒,打喷嚏,血压140/90 mmhg,昨晚头晕,建议有时间来就诊。 三诊记录 1、基本信息: 患者第三次来询问当下症状是头晕,以头后脑及后发际两边为主,头颈胀不适偏右明显,血压140/90 mmhg。 2、辩证思路: 【患处经络】:督脉、太阳、少阳(头晕),阳明、太阴(鼻痒) 【患处三才】:上焦 【诊治原则】:根据“右症左治”原则定位左下肢 【阿 是 穴】:内庭、陷谷、解溪、商丘、昆仑、申脉、太冲 3、三诊疗效 先进针左脚内庭、陷谷,导引觉鼻痒好转,进针解溪、商丘后导引鼻痒症状完全消失,再左脚昆仑、申脉,导引后头颈不适完全消失,后脑晕缓解,出现头顶部晕,加太冲后导引数秒钟后好转,3分钟后头晕不适完全消失,全身痒有减轻。留针40分钟后测血压120/78 mmhg,全身痒症状仍有,较进针前减轻。 8.25日微信回访:诉回去后浑身没有感觉不适,当地测血压一直正常。 扎针期间未用任何药物。前两次扎针手上,后一次扎针足。 温馨提醒:黄帝内针治疗疾病是随症治之,本文案例仅是提供一些治疗时使用的内针思路及树立学人的信心。学人不要模仿文中提供的穴位,应根据病人具体症的部位,依据内针法则寻找相应的经络及穴位进行针刺。 编辑:西毒 图文:一尘 人人知医 天下少病 |
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