稿源:掌上长沙 医生在为3岁患儿做胃镜检查。均由医院供图 长沙晚报掌上长沙11月15日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 席琼 陈志红 陈淳媛)“‘要想小儿安,三分饥与寒’这句话是告诫家长,若想孩子健康成长,应警惕溺爱导致‘富贵病’。”今日,中南大学湘雅三医院儿科主任医师、教授旷寿金向记者透露,一名3岁女童就是因为家长“吃得多=营养好=成长更好”的错误观念,差点丢了性命。 10月25日凌晨,中南大学湘雅三医院小儿重症监护室(PICU)收治了一名3岁的大肚子女童小雨(化名)。在急诊腹部X光平片检查时,医生发现孩子体内一个大胃泡,经仔细询问家属得知,小雨在2天前恣意进食了大量元宵、橘子及红薯,随后出现反复呕吐,进而出现进行性腹胀。 患儿的腹部X光平片检查,发现其体内一个大胃泡。 在PICU进行紧急救治后,复查X光平片发现胃泡消失,考虑为“胃穿孔、脓毒症休克、急性腹膜炎”,小雨生命危在旦夕!以儿科主任医师旷寿金教授为核心,由儿科、普外科、消化内科、放射科、麻醉科组成的MDT多学科团队紧急进行全院大会诊,会诊后当即决定立刻为女童进行剖腹探查术。 手术中发现,小雨胃壁有一乒乓球大小破口,穿孔处可见胃内容物流出。普外科以朱利勇副主任医师、李鹏洲主治医师为主的团队为患儿进行了胃穿孔修补术+胃造瘘术,并清洗腹腔以防止肠粘连。术后,医生将患儿护送回PICU,在旷寿金教授、陈佳主治医师、何利护士长带领的医护团队精心护理下,患儿于术后11天(11月6日)转入普通病房,经过一段后续治疗,11月14日患儿顺利出院。 旷寿金表示,目前很多家长都存在“孩子多吃点可以长高点”的误区,“三餐过饱,零食不断”成了孩子饮食的真实写照,这也为孩子们的身体健康埋下了隐患。根据国家卫生健康委2018年发布的数据,我国儿童青少年超重肥胖率达到16%,而且发生率还在明显增加。 “不是吃得多营养才越好,人体吸收的能量超过消耗,多余的能量会在体内转变为脂肪而导致肥胖。”旷寿金指出,肥胖可带来多种健康隐患甚至是生命危险。一方面,肥胖会增加儿童罹患脂肪肝、糖尿病、痛风等代谢综合征的可能;另一方面,肥胖还会使骨骺提前闭合,影响身高。最可怕的是,严重暴饮暴食甚至还会引发急性胃穿孔,像小雨一样放开肚量吃,结果撑破了胃。胃穿孔后,胃中的细菌及胃酸会流入腹腔,引发广泛性腹膜炎,若超过24小时未进行手术修补,感染扩散导致脓毒性休克,必将危及生命。 其实,《中国居民膳食指南(2016)科普版》已写明科学饮食指南,其中针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐,分别为:食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚。 【作者:杨蔚然 席琼 陈志红 陈淳媛】 【编辑:曾茜】 |
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