|
丰某某，女，39岁，鼓楼人，电话：135-----230 病史：患者生第二胎后胸部外伤（拳击）相继三次，乳房红肿，疼痛，留有硬结；此次于6小时前左乳房外侧被拳击，红肿，疼痛，头顶痛，发热4小时于2019年6月21日7:00来诊。 刻下诊：患者精神状态好，神清语利，痛苦面容，乏力，身热，T：38.5C,左乳房外侧红肿，疼痛，拒按，左乳房内下方3*5cm结节增生,右乳房外下方5*7cm结节增生；汗出，口渴，饮食可，二便正常，月经正常，；舌质红，苔白，脉象弦紧数。 辨证：少阳病兼血瘀。 方药: 1、柴胡15黄芩15姜半夏30人参10炙甘草10桃仁泥10红花10乳香10没药10吴茱萸15桂枝15赤芍15生姜6片大枣（切开）10枚 三剂，以水2000毫升，煎取400毫升，每次服200毫升，日二次。 针法：足临泣、阳明经少阳经経筋、肩贞、搭背。 2、芒硝150乳香30没药30夏枯草30蒲公英60浙贝母30香附30王不留行60 打细粉，酒调外敷。 2019年6月26日复诊： 患者左乳房红肿消退，疼痛已，轻压痛，乳房结节缩小，变软，余无异常。 方药：柴胡25枳实15赤芍15王不留行10漏芦10蒲公英30乳香10没药10元胡15当归15桃仁泥10炙甘草15 五剂，水煎服。 继续针灸5次后，电话随访，痊愈。
|
|
|
