MR07-01-02-02 脑脊液循环

梗阻性脑积水、交通性脑积水的定义？

       脑脊液循环指脑脊液从产生到吸收所经历的过程。脑脊液正常存在于脑室系统和蛛网膜下腔之中,其总量在成人约为140ml。脑脊液为各脑室的脉络膜丛所分泌,但主要来自侧脑室脉络膜丛。侧脑室脑脊液经室间孔流入第lII脑室,汇合第lII脑室分泌的脑脊液后，再经中脑导水管进入第lV脑室,同样,Ⅳ脑室的脉络膜丛也分泌脑脊液。第Ⅳ脑室的脑脊液经正中孔和外侧孔进入小脑延髓池(少量可进入脊髓中央管)。至此,脑脊液已进入蛛网膜下腔,既可以向下流入椎管的蛛网膜下腔,也可以向上经小脑幕切迹流向脑顶部的蛛网膜下腔,最终经蛛网膜颗粒吸收入上矢状窦。在脑脊液循环通道上任何异常都可能导致循环障碍,造成脑积水。若梗阻部位在脑室内,通常称梗阻性脑积水;若梗阻部位在脑室外或脑脊液分泌过多,则称为交通性脑积水。