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2018-07-01 实证 六淫 1风 痹证·行痹：防风汤 风寒 感冒：荆防达表汤/荆防败毒散（表湿重者，用羌活胜湿汤） 咳嗽：三拗汤合止嗽散 喘证：麻黄汤合华盖散（如寒饮伏肺，复感外寒而引发，用小青龙汤） 头痛：川芎茶调散 痉证·邪壅经络（风寒湿外侵，壅滞经络）：羌活胜湿汤（发热恶寒、项背强急、无汗者，为刚痉，用葛根汤；柔痉用栝蒌桂枝汤） 风热 感冒：银翘散或葱豉桔梗汤 咳嗽：桑菊饮 头痛：芎芷石膏汤 ？鼻衄·热邪犯肺：桑菊饮 ？肺痈·初期：银翘散 风湿 头痛：羌活胜湿汤 ？水肿·阳水 风水相搏：越婢加术汤 ？痹证·风湿热痹：白虎加桂枝汤合宣痹汤 风痰 哮病·发作期：三子养亲汤加味 癎病：定癎丸 中风·中经络 风痰阻络：真方白丸子 中风·恢复期 风痰瘀阻：解语丹 2寒 哮病·发作期 寒哮：射干麻黄汤或小青龙汤 腹痛·寒邪内阻：良附丸合正气天香散（如寒气上逆致腹中切痛雷鸣，胸胁逆满呕吐者，用附子粳米汤；内外皆寒者，用乌头桂枝汤；肝脉寒凝者，用暖肝煎；寒实积聚者，用大黄附子汤） 便秘·冷秘：温脾汤合半硫丸 痹证·痛痹：乌头汤 寒湿 泄泻·寒湿内盛：藿香正气散（表寒重用纯阳正气丸，湿重用胃苓汤） 痢疾：不换金正气散 黄疸·阴黄 寒湿阻遏：茵陈术附汤 腰痛：甘姜苓术汤 胃寒 胃痛·寒邪客胃：香苏散合良附丸 呃逆：丁香散 寒凝心脉 胸痹：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（真心痛：当归四逆汤） 寒包热 哮病·发作期：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 喘证·表寒肺热：麻杏石甘汤 ？溢饮·表寒里饮：小青龙汤 3暑 感冒·暑湿伤表：新加香薷饮 4湿 多寐·湿盛困脾：平胃散 鼓胀·水湿困脾（有阳虚）：实脾饮 水肿·阳水 水湿浸渍：五皮饮合胃苓汤 痹证·着痹：薏苡仁汤 ？淋证·膏淋：程氏萆薢分清饮 湿热 胃痛·湿热中阻：清中汤 痞满·湿热阻胃：泻心汤合连朴饮 腹痛·湿热壅滞：大承气汤（兼寒热往来，用大柴胡汤） 泄泻·湿热伤中：葛根芩连汤 痢疾：芍药汤 胁痛·肝胆湿热：龙胆泻肝汤 黄疸·阳黄 热重于湿：茵陈蒿汤 黄疸·阳黄 湿重于热：茵陈五苓散合甘露消毒丹 黄疸·消退后 湿热留恋：茵陈四苓散 鼓胀·水热蕴结：中满分消丸合茵陈蒿汤 水肿·阳水 湿毒浸淫：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水肿·阳水 湿热壅盛：疏凿饮子 淋证·热淋：八正散 ？淋证·石淋：石韦散 癃闭·膀胱湿热：八正散 阳痿·湿热下注：龙胆泻肝汤 遗精·湿热下注：程氏萆薢分清饮 早泄·肝经湿热：龙胆泻肝汤 便血·肠道湿热：地榆散合槐角丸 尿血·下焦湿热：小蓟饮子 ？汗证·邪热郁蒸：龙胆泻肝汤 痿证·湿热浸淫：加味二妙散 腰痛：四妙丸 5燥 咳血·燥热伤肺：桑杏汤 咳嗽·风燥伤肺：桑杏汤 6火/热 哮病·发作期 热哮：定喘汤或越婢加半夏汤。 便秘·热秘：麻子仁丸 狂证·火盛阴伤：二阴煎合琥珀养心丹 热毒/疫毒 黄疸·阳黄 疫毒炽盛：《千金》犀角散 疫毒痢：白头翁汤合芍药汤 肺痈·成痈期（热毒夹痰）：千金苇茎汤合如金解毒散 肺痈·溃痈期（热毒夹瘀）：加味桔梗汤 肝火 咳嗽·肝火犯肺：黛蛤散合加减泻白散 不寐·肝火扰心：龙胆泻肝汤 瘿病：栀子清肝汤合消瘰丸 鼻衄：龙胆泻肝汤 咳血：泻白散合黛蛤散 吐血：龙胆泻肝汤 痉证：羚角钩藤汤 ？黄疸·阳黄 胆腑郁热：大柴胡汤 胃火 呃逆：竹叶石膏汤 鼻衄·胃热炽盛：玉女煎 齿衄：加味清胃散合泻心汤 吐血：泻心汤合十灰散 消渴：玉女煎 ？肥胖·胃热滞脾（肠胃热积，脾湿精微不化）：小承气汤合保合丸 ？痉证·阳明热盛：白虎汤合增液承气汤 肺热 癃闭·肺热壅盛：清肺饮 消渴·肺热津伤：消渴方 痿证·肺热津伤：清燥救肺汤 血热 ？淋证·血淋：小蓟饮子（若久病兼肾阴不足，用知柏地黄丸；久病气不摄血，用归脾汤） 紫斑：十灰散 痉证·心营热盛：清营汤 内伤 食 胃痛·饮食伤胃：保和丸 痞满·饮食内停：保和丸（食积化热，大便秘结者，用枳实导滞丸；脾虚便溏者，用枳实消痞丸） 呕吐：保和丸 腹痛：枳实导滞丸（症状较轻者，用保和丸） 泄泻：保和丸（重者用枳实导滞丸） ？聚证·食滞痰阻：六磨汤 痰 瘿病·痰结血瘀：海藻玉壶汤 痹证·痰瘀痹阻：双合汤 痰湿/痰浊 咳嗽·痰湿蕴肺：二陈平胃散合三子养亲汤（症状平稳后可服六君子汤调理，或杏苏二陈丸标本兼顾） 喘证·痰浊阻肺：二陈汤合三子养亲汤 肺胀·痰浊壅肺：苏子降气汤合三子养亲汤（表寒内饮者用小青龙汤） 肺胀·痰蒙神窍：涤痰汤 胸痹·痰浊闭阻：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤（郁而化热者，用黄连温胆汤加郁金） 痴呆·痰浊蒙窍：涤痰汤 健忘·痰浊扰心：温胆汤 痞满·痰湿中阻：二陈平胃散（若痰湿盛而胀满甚者，合用半夏厚朴汤；痰湿郁久化热者，用黄连温胆汤） 呕吐·痰饮内阻：小半夏汤合苓桂术甘汤 头痛·痰浊头痛：半夏白术天麻汤 眩晕·痰湿中阻：半夏白术天麻汤 中风·中脏腑 闭证 痰浊瘀闭：涤痰汤 内伤发热：黄连温胆汤合中和汤 肥胖：导痰汤 痉证·痰浊阻滞：导痰汤 痰热/痰火 咳嗽·痰热郁肺：清金化痰汤 喘证：桑白皮汤 肺胀：越婢加术汤/桑白皮汤 心悸·痰火扰心：黄连温胆汤 不寐·痰热扰心：黄连温胆汤（不寐伴胸闷嗳气，脘腹胀满，大便不爽，加用半夏秫米汤） 狂证·痰火扰神：生铁落饮（若痰火壅盛者，用礞石滚痰丸） 狂证·痰热瘀结：癫狂梦醒汤（蓄血内结者，加服大黄庶虫丸，不饥不食者，加白金丸） 癎病·痰火扰神：龙胆泻肝汤合涤痰汤 中风·中脏腑 闭证 痰热腑实：桃仁承气汤 中风·中脏腑 闭证 痰火瘀闭：羚角钩藤汤 颤证·痰热风动：导痰汤合羚角钩藤汤 痰气郁结 癫证：逍遥散合顺气导痰汤 噎膈：启膈散 郁证：半夏厚朴汤 饮 痰饮·饮留胃肠（饮郁久化热）：甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 悬饮·饮停胸胁：椒目瓜蒌丸合十枣汤或控涎丹（或用十枣汤逐水） ？悬饮·络气不和（饮停阻滞气机）：香附旋覆花汤 支饮·寒饮伏肺：小青龙汤 瘀血 胃痛·瘀血停胃：失笑散合丹参饮 噎膈·瘀血内结：通幽汤 腹痛·瘀血内停：少腹逐瘀汤 胁痛·瘀血阻络：血府逐瘀汤/复元活血汤（若胁下有癥块，合用鳖甲煎丸） 积证·瘀血内结：膈下逐瘀汤合六君子汤 癃闭·瘀浊阻塞：代抵当丸 内伤发热：血府逐瘀汤 腰痛：身痛逐瘀汤 心血瘀阻 心悸·瘀阻心脉：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 胸痹：血府逐瘀汤（若气虚血瘀，用人参养营汤合桃红四物汤） 癎病·瘀阻脑络：通窍活血汤 痴呆·痰血内阻：通窍活血汤 健忘·血瘀痹阻：血府逐瘀汤 多寐：通窍活血汤 头痛·瘀血头痛：通窍活血汤 眩晕·瘀血阻窍：通窍活血汤 瘀水互结 鼓胀·瘀结水留：调营饮 水肿·阴水：桃红四物汤合五苓散 郁 喘证·肺气郁闭：五磨饮子 胸痹·气滞心胸：柴胡疏肝散 便秘·气秘：六磨汤 鼓胀·气滞湿阻：柴胡疏肝散合胃苓汤 瘿病·气郁痰阻：四海舒郁丸 ？淋证·气淋：沉香散 气滞血瘀 黄疸·消退后：逍遥散合鳖甲煎丸 积证：柴胡疏肝散合失笑散 肝郁 胃痛·肝气犯胃：柴胡疏肝散 痞满·肝胃不和：越鞠丸合枳术丸（气郁明显者，用五磨饮子） 呕吐·肝气犯胃：四七汤 呃逆：五磨饮子（气逆痰阻，用旋覆代赭汤加味，久呃不止者，用血府逐瘀汤） 腹痛：柴胡疏肝散 泄泻·肝郁乘脾：痛泻要方 胁痛：柴胡疏肝散 黄疸·消退后 肝脾不调：柴胡疏肝散/归芍六君子汤 聚证：消遥散合木香顺气散加减 癃闭：沉香散 阳痿：逍遥散 郁证：柴胡疏肝散 郁证·气郁化火：丹栀逍遥散 内伤发热：丹栀逍遥散 虚证 气虚 感冒：参苏饮（表虚自汗，易伤风邪者，可常服玉屏风散，阳虚外感，用再造散） 便秘·气虚秘：黄芪汤 内伤发热：补中益气汤 气虚血瘀 真心痛：保元汤合血府逐瘀汤 积证·正虚瘀结：八珍汤合化积丸 中风·恢复期 气虚络瘀：补阳还五汤 痿证·脉络瘀组：圣愈汤合补阳还五汤 肺气虚 喘证：生脉散合补肺汤 ？汗证·肺卫不固：桂枝加黄芪汤/玉屏风散 虚劳：补肺汤（若气虚卫弱，外邪入侵，用薯蓣丸） 肺肾两虚 哮病·发作期 虚哮：平喘固本汤 哮病·缓解期：生脉地黄汤合金水六君煎 喘证·肾虚不纳：金匮肾气丸合参蛤散（如偏肾阴虚，用都气丸合生脉散） 肺胀：平喘固本汤合补肺汤 肺脾气虚 哮病·缓解期：六君子汤 脾（胃）气虚 多寐·脾气虚弱：香砂六君子汤 痞满：补中益气汤 呕吐：香砂六君子汤 泄泻：参苓白术散 癃闭·脾气不升（脾升清降浊失职）：补中益气汤合春泽汤 虚劳：加味四君子汤 痿证：参苓白术散合补中益气汤 痢疾·休息痢（脾气虚，湿热滞汤）：连理汤 脾虚湿滞 黄疸·阴黄：黄芪建中汤 肥胖·脾虚不运（水湿内停）：参苓白术散合防己黄芪汤 脾肾气虚 ？淋证·劳淋：无比山药丸 肾气虚 遗精·肾气不固：金锁固精丸 早泄·肾气不固：金匮肾气丸 尿血·肾气不固：无比山药丸 虚劳：大补元煎 心胆气虚 心悸：安神定志丸 不寐：安神定志丸合酸枣仁汤 ？虚劳·心气虚：七福饮 血虚 便秘·血虚秘：润汤丸 头痛：加味四物汤 内伤发热：归脾汤 心血虚 心悸：归脾汤 汗证：归脾汤 虚劳：养心汤 肝血虚 虚劳：四物汤 阴虚 感冒：加紧减葳蕤汤 痢疾：黄连阿胶汤合驻车丸 便秘·阴虚秘：增液汤 ？鼓胀·阴虚水停：六味地黄丸合一贯煎 ？痉证·阴血亏虚：四物汤合大定风珠 ？阴虚火旺 紫斑：茜根散 ？悬饮（饮停化热伤阴）：沙参麦冬汤合泻白散 汗证：当归六黄汤 内伤发热：清骨散 肺阴虚 咳嗽：沙参麦冬汤 肺痨：月华丸 肺痨·虚火灼肺：百合固金汤合秦艽鳖甲汤 肺痿：麦门冬汤合清燥救肺汤 咳血：百合固金汤（可合十灰散凉血止血） 虚劳：沙参麦冬汤 胃阴虚 胃痛：一贯煎合芍药甘草汤 痞满：益胃汤 呕吐：麦门冬汤 呃逆：益胃汤合橘皮竹茹汤 ？噎膈·津亏热结（虚火上逆）：沙参麦冬汤 虚劳：益胃汤 肝阴虚 胁痛·肝络失养：一贯煎 虚劳：补肝汤 肝阳上亢 头痛：天麻钩藤饮 眩晕：天麻钩藤饮 中风·中经络 风阳上扰：天麻钩藤饮 颤证：天麻钩藤汤合镇肝息风汤 肝肾阴虚 关格·肝肾阴虚，肝风内动：杞菊地黄丸合羚角钩藤汤 肾阴虚 尿血：知柏地黄丸 消渴：六味地黄丸 早泄·阴虚火旺：知柏地黄丸 齿衄·阴虚火旺：六味地黄丸合茜根散 虚劳：左归丸 腰痛：左归丸 心肾不交 不寐：六味地黄丸合交泰丸 遗精·君相火旺：黄连清心饮合三才封髓丹 心阴虚 虚劳：天王补心丹 心悸·阴虚火旺：天王补心丹合朱砂安神丸 心肾阴虚 胸痹：天王补心丹合炙甘草汤（虚火内扰者，用酸枣仁汤） 郁证：天王补心丹合六味地黄丸（心肾不交者，合交泰丸） 心肝阴虚 瘿病：天王补心丹合一贯煎 癎病：左归丸合天王补心丹 阳虚 便秘·阳虚秘：济川煎 内伤发热：金匮肾气丸 肺痿·虚寒（阳不化津）：甘草干姜汤/生姜甘草汤 心阳虚 心悸：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 虚劳：保元汤 心肾阳虚 心悸·水饮凌心：苓桂术甘汤（若有浮肿、尿少、阵发性夜间咳喘或端坐呼吸者，用真武汤） 胸痹：参附汤合右归饮 肾阳虚 多寐：附子理中丸合人参益气汤 泄泻：四神丸（若有心烦嘈杂，大便黏冻，为寒热错杂，用乌梅丸） 水肿·阴水：济生肾气丸合真开汤 癃闭：济生肾气丸 阳痿：赞育丸（火衰不甚，精血亏少者用左归丸） 虚劳：右归丸 颤证：地黄饮子 腰痛：右归丸 亡阳证 真心痛：四逆汤加人参。 中风·中脏腑 脱证 阴竭阳亡：参附汤合秿散 脾（胃）阳虚 胃痛：黄芪建中汤 呕吐：理中汤 反胃：丁香透膈散 呃逆：理中丸 腹痛·中脏虚寒：小建中汤 便血：黄土汤 水肿·阴水 脾阳虚衰：实脾饮 痰饮：苓桂术甘汤合小半夏汤 虚劳：附子理中汤 脾肾阳虚 ？肺胀·阳虚水泛：真武汤合五苓散 噎膈·气虚阳微：补气运脾汤 痢疾：桃花汤合真人养脏汤 ？鼓胀·阳虚水停：附子理苓汤/济生肾气丸 关格·脾肾阳虚，湿浊内蕴：温脾汤合吴茱萸汤（水气凌心者，加已椒苈黄丸；尿少或小便不通者，合用滋肾通关丸） 支饮：金匮肾气丸合苓桂术甘汤 肥胖（水饮内停）：真武汤合苓桂术甘汤 精虚 痴呆·髓海不足：七福饮 颤证·髓海不足：龟鹿二仙膏合大定风珠 健忘：河车大造丸 头痛·肾虚头痛：大补元煎 眩晕：左归丸 兼证 气阴两虚 肺痨：保真汤或参苓白术散 胸痹：生脉散合人参养荣汤 消渴：七味白术散 肺痈·恢复期（气阴两虚）：沙参清肺汤/桔梗杏仁煎 阴阳两虚 肺痨：补天大造丸 消渴：金匮肾气丸 气血两虚/心脾两虚/气不摄血 不寐·心脾两虚：归脾汤 癫证：养心汤合越鞠丸 癎病：六君子汤合归脾汤 健忘：归脾汤 眩晕：归脾汤 阳痿：归脾汤 ？遗精·劳伤心脾：妙香散（血虚明显者用归脾汤） 早泄：归脾汤 郁证：归脾汤 鼻衄：归脾汤 吐血·气虚血溢：归脾汤 便血：归脾汤 尿血：归脾汤 紫斑：归脾汤 颤证：人参养荣汤 肝肾亏虚/精血亏虚 中风·恢复期：左归丸合地黄饮子 痹证：独活寄生汤（阳虚，畏寒肢冷可合阳和汤） 痿证：虎潜丸 ？痴呆·脾肾两虚（气血、肾精亏虚）：还少丹 其他 阳痿·惊恐伤肾：启阳娱心丹 郁证·心神失养：甘麦大枣汤 悬饮·邪犯胸肺：柴枳半夏汤？ 呕吐·外邪犯胃：藿香正气散 疟疾 正疟：柴胡截疟饮/截疟七宝饮 温疟：白虎加桂枝汤/白虎加人参汤 寒疟：柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮 瘴疟：热瘴用清瘴汤，冷瘴用加味不换金正气散 劳疟：何人饮（久疟不愈，痰瘀互结，为疟母，用鳖甲煎丸） 厥证 气厥：实证用通关散合五磨饮子；虚证用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥：实证用羚角钩藤汤/通瘀煎；虚证用独参汤，继服人参养营汤 痰厥：导痰汤 |
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