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“我们只做真实的案例，供大家参照” 黄女士，50岁，江苏省南京市玄武区人。几年前身体发生了变化，随后右侧乳房出现红肿并伴随疼痛，身形日渐消瘦。到当地三级甲等医院检查，诊断结果为：乳腺癌。听到这个消息，黄女士一时接受不了，如同晴天霹雳般，无论如何也没想到自己会得癌症。医生给出建议进行手术治疗，黄女士开始不同意，但后来病情恶化，无奈只好手术。手术一段时间后五心烦热，午后出现潮热，而且伴随盗汗，口干，腰酸酸软，兼有月经不调。原本手术对黄女士内心伤害就很大，何况术后还出现这些问题，她不知道什么时候是个头。 正当黄女士感到绝望的时候，一位朋友告诉她，她目前的这种情况可以采用中医调理治疗，而且没有毒副作用，肯定会有效果的。 她自己对中医也有一定了解，所以听从了朋友的建议。在朋友的带领下，找到了当地一位有名的老中医，随后进行治疗。 当时老中医仔细了解了她之前的病情后，观其面色无华，舌质红，切脉得出脉细无力。综合给出结论认为是冲任失调所致的疾病，需运用中医调理冲任、滋阴软坚之法。后黄女士仅服用中药水剂一疗程，身体机能恢复，之前手术后出现的所有不适之状全无。困扰她的病痛消失了，她明白这一切全都得益于博大精深的祖国中医。 中国医药学是一个伟大的宝库，古代医学文献中记叙了大量的理论知识与治疗方法。在乳腺癌的诊治方面，不仅对乳腺癌的病因、机制、征候、治则、方药有详细的记载，而且详尽阐述了对乳腺癌的临床诊治标准。中医认为，可以根据不同的情况予以辩证论治。 乳腺癌常见的有以下四个类型 1、忧思郁怒伤情型 证见表情淡漠、沉默不语、多愁易怒、胸闷肋胀、经行乳胀、肿块皮色不变、舌质淡紫、苔薄白、脉弦，治以疏肝理气化痰。 2、肝肾不足、冲任失调型 证见月经紊乱、经前乳房胀痛甚但经后胀痛减轻、舌淡苔薄白、脉濡细，治以调摄冲任、理气化痰。 3、热毒雍盛型 证见肿块青筋暴露、局部充血、溃后渗出黄水、剧痛、舌紫暗苔黄、脉弦数，治以解毒逐瘀。 4、气血虚弱型 证见消瘦、乏力、面黄苍白、纳呆、舌质淡、边有压痕、苔薄、脉濡细，治以调补气血、解毒逐瘀。 中药治疗乳腺癌的优势 上面讲了中医对乳腺癌的辩证施治，就调节机体免疫功能而言，中医治则中的扶正培本法就是很好的体现。中药有免疫调节、促进蛋白质合成、刺激骨髓造血、提高机体对肿瘤的抵抗力等作用，同时也有解毒、抗衰老作用，可不同程度地提高机体免疫力。 此外中医药作为辅助治疗，与放、化疗联合应用，有独到之处。乳腺癌患者接受放、化疗，可因放射线或细胞毒药物等邪毒伤阴、耗伤津液，伤及脾胃，表现为面色无华、皮肤干燥、神疲乏力、食欲减退、恶心呕吐、舌光红少苔、脉细数，以益气养阴、凉血解毒、健脾养胃、扶正化邪为治则，从而减少放、化疗的毒副作用。对放、化疗引起的骨髓抑制、血象偏低，以益气养阴、生津润燥、培气补血、健脾和胃为治则，可以改善血象。再则，中医药对于手术后的并发症，如乳腺癌手术后皮瓣坏死，则以益气养血、宁心安神、活血化瘀为其治则。对手术后上肢淋巴水肿，则以补气养血、健脾利湿、通经活络、化瘀消肿为治则，均可以取得一定疗效。总之，中医药治疗的最大优点是不良反应轻，患者容易接受，并可改善乳腺癌患者的全身情况，减轻放、化疗反应，从而作为手术、放化疗的辅助手段，以及作为乳腺癌晚期患者的主要治疗方法发挥其长处。 原则上在手术前不宜使用外治法，以免皮肤损伤而影响手术。但如错过手术时机及肿块破溃时，则可应用外治法，如解毒、祛腐、生肌等，但要注意不要造成溃破面的大出血。 乳腺癌患者最好不生育 乳腺癌患者治疗后是否可以生育，要根据患者的具体情况而定。有学者提出乳腺癌经治疗后，腋淋巴结阴性患者至少应等待3年才可以妊娠，若腋淋巴结阳性患者，需观察 5 年以上。多数学者认为，乳腺癌患者在治疗后数年内最好不要妊娠。 单就从该病的治疗结果来看，患乳腺癌的妇女，妊娠后易复发和转移。有患者经治疗后妊娠，出现对侧乳腺原发癌，而且癌细胞生长迅速，易扩散。因此，乳腺癌治疗后再妊娠，预后不佳，应以不妊娠为宜。 预防调护 1．保持良好、乐观的心态，避免不良情绪，排除不良的刺激与干扰，正确面对疾病的变化。乳腺癌并不可怕，只要积极治疗，定期检查，可与常人一样生活、工作。 2．避免过度操劳，尤其是术后两年以上又相当稳定者，容易放松警惕。常常超过自身能力承担家务或工作责任，导致体内邪浊蕴发，复发转移。因此特别要警示术后 2 年以上的病情稳定的中青年患者，千万珍惜这个稳定期，稳定期超过 10 年，复发转移率就极低了。 3．生活要有规律，食宿有序，保持体态，避免肥胖，适当参加体育活动，尤其应在室外绿化环境或公园内快步活动锻炼，逐步增加活动量，亦自然提高了机体的抗病能力。 4．中年患者停经半年至 10 个月的，再临经时亦不必惊慌，说明身体日渐恢复。该有月经的年龄段若要抑制月经，反而扰乱了体内正常的生理、内分泌与代谢功能，降低了身体的免疫力，这并不可取。 5．定期检查。乳腺癌术后防复发与转移，是医患双方最关切的问题，因此需在坚持治疗的基础上，定期检查。如果手术中发现有腋淋巴结转移，或保乳手术的，应在 1～2 年内，每 3 个月检查一次；若无腋淋巴结转移的，2 年内半年查一次，2 年后可每年查一次。 乳腺癌病人饮食原则 1、强调均衡营养，注重扶正补虚 乳腺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌，因癌而致虚，虚中夹实，以虚为本。食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则。故《内经》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下，对乳腺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”失之偏颇，则有害无益。 2、熟悉性味归属，强调辨证施食 乳腺癌与其他疾病一样，病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉，寒证宜温热;五味入口，各有所归，甘入脾，辛入肺，咸入肾，苦入心，酸入肝。辛味温散，如生姜、葱白;甘味和缓，如山药、芡实、饴糖;淡味渗利，如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩，如乌梅、山楂;咸味软坚，如海藻、昆布、牡蛎等。 3、选择抗癌食品，力求有针对性 药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可有针对性地选择应用。民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、乳腺癌、肝癌等，实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等，也都是抗癌良药。 |
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