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本帖最后由 yuch_sheng 于 2019-5-22 08:24 编辑 许久没来了，今天有空，发一则医案 患儿7岁，近两年来经常感冒，每次在医院输液治疗，每月1-2次，成了医院的常客。 本次外感输液热退，但咳嗽拖了近一个月还未见好转，经友人介绍，找我来诊。 当时孩子频咳而少痰，无恶寒发热，面色不佳，精神尚可，背上汗多，饮食不佳，两侧扁桃体肿大明显，口干不苦，二便正常，舌正红苔白厚腻，脉弦。处以柴胡桂枝汤原方加干姜细辛五味子浙贝母 5剂 二诊时咳显减而纳稍增，孩子母亲希望调体质，把扁桃体肥大治好。我说调体可以，但是要想治好这个扁桃体肥大，需要较长的时间。 因为咳嗽已愈了八成以上，这次就给他调理脾胃 用了小柴胡汤合平胃散加桔梗浙贝母鸡内金 7剂 三诊时舌苔开始变薄，胃口比以前好些了。问了一下平时的生活习惯，孩子母亲一直坚持科学喂养的方法，喝水定时，水果常吃，排骨汤及其它高级营养食物也吃得较多，但孩子并不太接受，常常是家长强行要求才吃一点点。我让孩子妈妈这段期间不要强行让孩子吃东西喝水，一切顺其自然。按其汗多，腹软，体质差，用黄芪建中汤加鸡内金白术浙贝母 开了7剂。 四诊时孩子胃口好了许多，后续以三诊方为基础加减，常会合入升降散之蝉蜕僵蚕，断断续续又服了一个多月。 又过了一段时间，有一次孩子又咳嗽了来就诊，发现其肿大的扁桃体已基本恢复正常了。 |
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