1963年冬初,有患者李某,呕吐不止2月有余。虽经西医多方检查治疗,未见显效,而邀中医诊治。 查面容憔悴,唇干发枯,形体羸弱 ,精神萎靡,呕吐不止,汤水难下,舌红,苔厚微黄而稍腻,脉沉细而弦。我采用胃病的常规疗法,用赭石汤镇之,半夏汤止之,黄土汤温之,都没有解除病人丝毫痛苦。 我把病例反复看了几遍,百思不得其解。深夜独坐,再予思考,头痛医头,脚痛医脚,乃医之大忌。一味在胃病上踯躅,在呕吐里凝思,何能奏效?缘末求本,“脾为生痰之源”,病程日久,顽痰胶滞,蕴而化热,饮食入胃,痰食相拒,致呕吐。参此病人脉证,以及常规治疗无效的情况,其呕当是正虚邪实,实热老痰作祟所致。《丹溪心法附余》所录王隐君的“滚痰丸”,正是清热泻火,重坠顽痰之方。方中礞石降伏匿之痰,大黄通下行之路,黄芩清湿热,沉香降逆气,与此证相投。遂用此方治之,药下获效,呕吐渐止。月余,李某饮食渐增,面色红润,重返工作岗位。 摘自《黄河医话》
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