20考研倒计时28天­­||考前必记【中药】高频考点

考点六十：方剂  “七方”“十剂”“八阵”

【中医综合全国统一考试试卷出题次数：16次】

 

1.七方:始于《黄帝内经》

成无己《伤寒明理论》明确提出“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复”

 

2.十剂:陈藏器《本草拾遗》——“宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿”

“宣可去壅,通可去滞;补可去弱,泄可去闭;轻可去实,重可去怯;滑可去著,涩可去脱;燥可去湿,湿可去枯。”(宣壅通滞,湿枯泄闭)

 

3.八阵:张景岳《景岳全书》——“补、和、攻、散、寒、热、固、因”

“补方之制,补其虚也;和方之制,和其不和者也;攻方之制,攻其实也;用散者,散表证也;寒方之制,为清火也,为除热也;热方之制,为除寒也;固方之制,固其泄也;因方之制,因其可因者也。”(散表攻实)

 

【红研密语】经方心法岳阵十(七方,皇帝内经;八法,医学心悟;八阵,景岳全书;十剂,本草拾遗)

 

考点六十一：方剂  方剂各论（上）

【中医综合全国统一考试试卷出题次数5次及以上的方剂】

（各方的组成仅列出重点部分）

小青龙汤【出题次数：5次】

 

1.组成:君:麻黄、桂枝。

2.功用:解表散寒,温肺化饮。

3.主治:外寒里饮证。

4.药用、用法等:

干姜、细辛:温肺化饮;

芍药、五味子:一散一收。

5.方歌:小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏五味同。

 

九味羌活汤【出题次数：5次】

 

1.功用:发汗祛湿,兼清里热。

2.主治:外感风寒湿邪,内有蕴热。

3.药用、用法等:

黄芩、生地:清泻里热;

阳明:白芷;

太阳:羌活;

少阳、厥阴:川芎;

太阴:苍术;

少阴:细辛。

4.方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

 

败毒散【出题次数：9次】

 

1.组成:君:羌活、独活。

2.功用:散塞法湿,益气解表。

3.主治:

①气虚外感风寒湿表证:憎寒壮热。

②外邪陷里而成之痢疾——逆流挽舟。

4.药用、用法等:“逆流挽舟”。

人参:

①扶正。

②鼓邪外出。

③祛邪而不伤正。

桔梗、枳壳:

一升一降。

柴胡、川芎:

①解表逐邪。

②行气活血加强宣痹止痛之力。

5.方歌:人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。

 

再造散【出题次数：8次】

 

1.组成:君:人参、黄芪。熟附子、煨生姜。

2.功用:助阳益气,发汗解表。

3.主治:阳气虚弱,外感风寒证。

4.方歌:再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍加,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。

 

麻子仁丸【出题次数：7次】

 

1.功用:润肠泄热,行气通便。

2.主治:胃肠燥热,脾约便秘证。大便干结、小便频数。

3.药用、用法等:“脾约”:胃热脾津不足。

芍药:养血敛阴,缓急止痛。

4.方歌:麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。

 

新加黄龙汤【出题次数：5次】

 

1.组成:玄参、人参、海参。

2.功用:滋阴益气,泄热通便。

3.主治:热结里实,气阴不足证。

4.药用、用法等:

参汁:

振奋胃气。

姜汁:

①防止拒药。

②振奋胃气。

5.方歌:新加黄龙参地草,麦归玄参姜芒硝,再合海参加大黄,热结里实气阴保。

 

小柴胡汤【出题次数：11次】

 

1.功用:和解少阳。

2.主治:

①伤寒少阳证。

②热入血室证(妇人伤寒)。

③黄疸、疟疾以及内伤杂病见少阳证者。

3.药用、用法等:

“去滓再煎”。

人参:

①益气健脾。

②扶正祛邪。

③御邪内传。

柴胡:

①透泻少阳之邪。

②疏泄气机郁滞。

加减:若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加瓜蒌。

4.方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。

 

四逆散【出题次数：7次】

 

1.组成:柴胡、芍药、枳实、炙甘草。

2.功用:透邪解郁,疏理肝脾。

3.主治:①阳郁厥逆证。②肝脾气郁证。

4.药用、用法等:

柴胡:

①透邪升阳以舒郁。

②合枳实升降调气。

③合芍药疏肝理脾。

加减:

①咳者,加五味子、干姜。

②悸者,加桂枝。

③小便不利者,加茯苓。

④腹中痛者,加炮附子。

⑤泄利下重者,加薤白。

⑥气郁甚者,加香附、郁金。

⑦有热者加栀子。

5.方歌:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。

 

逍遥散【出题次数：7次】

 

1.组成:君:柴胡。黑逍遥散加生地/熟地。

2.功用:疏肝解郁,养血理脾。

3.主治:肝郁脾虚血虚证。

4.药用、用法等:

柴胡、当归、芍药:

补肝体而助肝用,使血和则肝合,血充则肝柔。

薄荷:

疏肝散热。

用法:

①上为粗末,每服二钱。

②烧生姜一块切坡。

③薄荷少许同煎至七分。

④去滓热服不拘时候。

5.方歌:逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。

 

半夏泻心汤【出题次数：8次】

 

1.组成:半夏、人参、炙甘草3,黄芩、黄连1,干姜3,大枣。

2.功用:寒热平调,消痞散结。

3.主治:寒热错杂之痞证:心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利。

4.药用、用法等:

“寒热平调,辛开苦降”“寒热互用,辛苦并进,补泻兼施”。

5.方歌:半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,辛开苦降效如神。

 

竹叶石膏汤【出题次数：6次】

 

1.组成:麦冬:半夏=2:1。

2.功用:清热生津,益气和胃。

3.主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证:烦、渴、汗。

4.方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草珍,再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。

 

清营汤【出题次数：6次】

 

1.组成:君:犀角。

2.功用:清营解毒,透热养阴。

3.主治:

热入营分证:身热夜甚,时有谵语,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干。

4.药用、用法等:“透热转气”。

金银花、连翘:

①清热解毒。

②透热转气。

5.方歌:清营汤是鞠通方,热入心包营血伤,角地银翘玄连竹,丹麦清热佐之良。

 

凉膈散【出题次数：11次】

 

1.功用:泻火通便,清上泻下。

2.主治:上中二焦邪郁生热证。

3.药用、用法等:“以泻代清”——大黄、朴硝。

4.方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。

 

普济消毒饮【出题次数：5次】

 

1.组成:酒黄芩、酒黄连。

2.功用:清热解毒,疏风散邪。

3.主治:大头瘟:头面红肿焮痛、咽喉肿痛、目不能开。

4.药用、用法等:“火郁发之”。

升麻、柴胡:

①疏散风热。

②引药上行。

③火郁发之。

5.方歌:普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣,升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为未咀,或加人参及大黄,大头天行力能御。

 

仙方活命饮【出题次数：8次】

 

1.组成:君:金银花。

2.功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

3.主治:阳证痛疡,肿毒初起。

4.药用、用法等:甘草:化毒和中。

天花粉:清热化痰散结。

用法:酒煎,溃后忌服。

5.方歌:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。

 

龙胆泻肝汤【出题次数：7次】

 

1.功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。

2.主治:①肝胆实火上炎。②肝经湿热下注。

3.药用、用法等:

泽泻、木通、车前子:清热利湿。

柴胡:

①疏肝。

②引药归经。

4.方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

 

玉女煎【出题次数：7次】

 

1.组成:君:石膏。

2.功用:清胃热,滋肾阴。

3.主治:①胃热阴虚证。②消渴。

4.药用、用法等:

牛膝:

①滋补肝肾。

②引血下行。“少阴不足,阳明有余”。头痛、牙痛、齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。

5.方歌:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。

 

芍药汤【出题次数：5次】

 

1.组成:君:黄连、黄芩。

2.功用:清热燥湿,调气和血。

3.主治:湿热痢疾。

4.药用、用法等:

大黄:

①合芩、连清热燥湿力著。

②合归、芍活血行气力彰。

③泻下通腑,体现“通因通用”。

官桂:

①合归、芍行血合营。

②防呕逆拒药,“佐助兼反佐之用”。

5.方歌:芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,清热燥湿调气血,里急便脓自然康。

 

青篙鳖甲汤【出题次数：5次】

 

1.功用:养阴透热。

2.主治:温病后期,邪伏阴分证:夜热早凉。

3.药用、用法等:“先入后出”。

4.方歌:青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。