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内容提要 1.对症，是中成药治疗感冒有效的关键 2.发烧 ≠ 感冒 3.治疗单纯发烧的中成药 4.治疗各种感冒的中成药 5.后附《 “感冒中成药”选择表》
谁说中医治病慢？ 上次节目之后，很多朋友都反馈说自己也不想用抗生素。但是他们觉得中医太慢，而感冒发烧是急症。逼不得已只能先用西医的方法：输液、用抗生素把体温降下来，到以后慢慢调理身体时，再用中医。 其实每每听到这样的话我心里都非常的郁闷。就是因为很多媒体长期的误导，让大家形成了一提起中医就想到“很慢”这种观点。 但是咱们学过中医的人或者经常用中医的方法给人看病的人心里都应该清楚，中医并不慢！ 咱们中国古代有很多词语，比方说效如桴鼓、立竿见影，这都是说咱们中医的治疗方法的，有的指艾灸，有的指中药的对症准确，见效非常快。 比如很多朋友都感受过“阳灸”治疗急症，灸完两到三壮，很多急症就会有很明显的缓解；很多体质比较敏感的人，喝了符合自己身体情况的汤药，药还没喝完就会感觉到身体的变化。 灸 所以说中医并不慢，但是中医难。难在开出的药物或者选择的穴位能符合病人的身体。 不是有句话吗：中医难在诊断，西医难在治疗。 那咱们今天这期节目就应大家要求，把常见的感冒药应该如何选择给大家简单的讲解一下。 这里需要注意，对症，是中成药治疗感冒能够有效的前提。 由于这是咱们系列节目的第三期，没有听过前两期节目的话建议大家翻过头去听一下。（点我复习：为什么会感冒？ 感冒与食物） 2发烧 ≠ 感冒 首先咱们要弄清一个概念：
也就是说体温的上升并不一定伴随着感冒。有时候一个实热症也会导致体温上升。 有发烧，没感冒 比如在冬天室内温度很高，有些小孩一天没喝水，光吃零食了。吃各种坚果等上火的东西。到晚上的时候他的体温就很高。 家长一看孩子脸怎么这么红，这么烫，问这孩子 “你头疼吗？” “头不疼有点晕。” “哎呦这是不是感冒了呀？” 于是就稀里糊涂地用了很多感冒药。 但这孩子没咳嗽也不怕冷也不打喷嚏，只是体温上升，或者有些小孩还伴随一点嗓子干疼。 但现在家长的第一反应就是：你看又感冒又发烧了扁桃体又发炎了。 但其实这个往往只是一个里热证。这是发热而不是感冒，也就是咱们老百姓俗称的上火。 咱们再重点强调一下，感冒往往是在身体有热的基础上，又感受了外来的病邪，也就是说自己身体先出现了问题，又有外边因素影响，而产生了疾病。 这种状态不一定以发热为主，很多感冒可能体温都是属于正常的，并不是所有感冒都伴随着发热。 而发热是各种原因造成咱们自己身体之邪火热较盛，并不一定有外邪，或者说并不一定有外界因素的影响。 在这种情况下的确更容易去感受风寒，去感受外邪。但是容易感冒并不等于已经感冒。所以此时不应该去应用感冒药。而是用一些清热的药物就可以了。 发热时用什么中成药？ 轻微发热时（37-38度）： 常见的清热药如板蓝根。这可以说是一代人的神药。几乎一到传染病发生比较多的时候就会喝它。非典那时候板蓝根应用的也很多。就是因为它能清热并且有轻微的解表作用。 但大家请注意，板蓝根以清热为主。上面说的那种有“上火”的小孩喝点板蓝根就会很管用。 较高发热时（39度以上）： 如果热比较盛的话，板蓝根效果就会慢一点。 此时可以用力量比较强的牛黄类的药物：牛黄解毒、牛黄上清、牛黄清心。 很多孩子往往是吃完这个药就感觉肚子疼，去厕所拉出很多大便，甚至还有黑便，非常臭，但是拉完以后身上就不热了。 其实这就是热邪排出了。 谨慎使用的药物： 还有一类药物，比如羚羊角口服液、清开灵，我并不太建议应用（上期病例里家长有用到，点我回顾）。 这些药物一般都是在惊厥的时候应用，因为它们清热定惊的力量太强了。 但是如果身体没有那么多的热，它就容易伤到脾胃。 尤其要注意的是：在有感冒的情况下，这些强力的清热药是要慎重应用的。这个药太凉了，容易内闭病邪，致使病邪去影响脏腑。 以上这些药物都可以清热，但是咱们家长要注意它并不能治疗感冒。这只是清热解毒的药物。 而感冒药，一定要具备辛散的力量才能把病邪给散出去。 3怎样选择感冒药? 看天吃药 第一个基本原则就是根据五运六气的变化。 咱们在这以后就不再提五运六气了。咱们就管它叫“看天吃药”。 五运六气，四气五味这种更专业的基础概念，如果大家喜欢的话，我稍后再准备一个节目去讲。在这咱们只做中医的普及，希望尽量让所有人都听得懂。 “看天吃药”其实很多人都在应用。 比方说到七、八月份天气非常热，一个人从外边走了一会儿，可能也没怎么喝水，然后一进空调房，没呆多一会儿，就觉得身上冷、沉、痛，头晕还有想吐的感觉。然后有些人还会伴随着频繁的拉肚子。 这个时候吃感冒清热、银翘解毒都会加重原本的疾病。 因为这在咱们中医里边叫做暑热感冒。就是感受了暑热之气所发生的感冒。 有很多人这时候都会建议说：去买两瓶藿香正气喝了就好了。 结果他喝完了这些症状果然很快就消失了。应该很多人都有过类似的经历。可能“身上疼”这种感冒的症状并不明显，但是喝完藿香正气后，身上的确会很舒服。 其实这就是结合了中医的五运六气选择的药物。咱们可以说是“看天吃药”。 还有一种“看天”就很专业了，需要有相当的中医基础。 比方说今年11月20日小雪前后，因为天地之间返少阳相火，咱们很多人都受到了少阳相火的影响，都表现出了很多的不舒服。 有胸闷的、有头疼的、有腰疼的、有发烧的。 那段时候开的最多的药物就是小柴胡。在小柴胡汤基础之上进行加减。 当时有一家四口人感冒了，症状完全不同，但所用的方子却极其的接近，只是变换了一两个药物。之后这家人还和贾大夫说：一开始心里都犯嘀咕，是不是药开错了。 四口人分别把他们的药吃完以后就发现症状都有了特别明显的缓解。 他们就不明白，为什么完全不相同的症状用一样的药还有那么好的效果？ 其实这就来源于咱们的五运六气。 药物和针灸本身是减轻外界运气对你身体的影响，从而减轻症状治疗疾病。那这些比较复杂，咱们就不再赘述了。 看症状吃药 第二大基本原则是看症状。 根据症状和舌像，比较常见的感冒可以分为五大类：风寒、风热、表里俱实，伤食感冒以及暑湿感冒。 暑湿感冒： 发生的时间比较固定。症状一般都伴随着大汗甚至晕厥、腹痛、腹泻这些。即通常所说的中暑。 舌 淡红舌，薄白苔 （与平时比没什么变化） 中成药选择：藿香正气。（咱们刚刚已经说了，在此不再赘述。咱们主要说一下其他的四个。） 注：霍香正气水、霍香正气液皆可，霍香正气丸效果会差很多。如果孩子实在喝不下，可把纱布沾上霍香正气水，贴在肚脐上。 风寒感冒： 主要症状：头疼、发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。 需要注意以下两点： 鼻涕：风寒感冒流出的是清鼻涕。如果鼻涕发黄就说明很有可能是一个风热感冒。 舌苔：风寒感冒的舌苔不会有什么太大的变化。还是属于淡红舌，薄白苔。 舌 淡红舌，薄白苔 （与平时比没什么变化） 中成药选择：一般的风寒感冒选择感冒清热颗粒效果就很好了。建议如果孩子不怕苦的话就选没有蔗糖的。 风热感冒： 主要症状： 与风寒感冒有以下相同症状：头疼发热、恶寒身痛（翻译成咱们平时说的话就是身上疼，发烧还怕冷）。也都可以有咳嗽，嗓子干、嗓子疼。 与风寒感冒不同的症状： 鼻涕：发黄。 舌苔：发黄。有很明显的黄苔。咱们注意看一下照片，舌体中间的部分发黄。风寒感冒一般不会发黄。 舌 有很明显的黄苔 药物选择：银翘解毒颗粒或者桑菊感冒颗粒。 身体热比较盛——银翘解毒。 热不是很盛，但是病邪有内陷的表现——桑菊感冒。 比方说昨天咱们的病例，因为家长比较错误的在前期用了比较厉害的清热药，又伤了脾胃的阳气，又导致病邪内陷。像这种情况就应该用桑菊饮，它可以透发咱们脏腑的热邪。 （病邪内陷指：原本应该往外走的邪气，因为错误的治疗方式，没有往外走，而向脏腑里边走。常见的是出风疹、水痘等，年纪比较大的人都知道，千万别用凉药，该毒气攻心了。他们这样说是因为没有中医基础，所谓的毒气攻心，是指身体里的病邪，不往体表走，不表现出水痘或疹子，而去影响脏腑。通常民间也说，水痘、麻疹、风疹没出透，会出问题。） 这两种药物还是建议大家选择没有蔗糖的。因为咱们刚才说了，治感冒的药物它之所以可以驱散外邪是因为药物所特有的辛散的特点。加了蔗糖，辛散的力量就会大打折扣。会影响整体的治疗效果。 表里俱实： 症状：恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结。多见于风疹水痘的初期。 发热：这个“壮热”和之前风寒风热的表现不一样。 风寒风热，38度39度就已经很高了。 表里俱实，会到40度左右或者40度以上。 这是由于身体里有大量的内热。比方一个人处于短期或长期便秘的状态，又感受了很强的外来的病邪，就会造成这种表里病邪都很盛的状态，咽干的程度也会更重。 判断要点：大便秘结。就是大便非常干或者就干脆没有大便。 舌苔：表里俱实舌头会很红，舌苔会比较少，或者没有，但不会有这种地图舌。 （注：下图地图舌显示了有大量的津液亏虚的现象。不只是单纯的表里俱实。） 舌 有明显的剥苔 舌 色红，无苔 此时若不尽快清热、清除病邪，很可能发生带状疱疹、风疹、麻疹这一类疾病。 药物选择：防风通圣。 伤食感冒： 顾名思义就是因为吃的不好、又感受了外感的风邪而发生的感冒。 主要症状：恶寒发热，头身疼痛，胸中满闷，恶心呕吐，腹痛腹泻。 这个人通常都有吃东西吃的不好或者吃多了的病史。小孩比较常见一点。当然现在经常吃夜宵的成年人，比如做IT行业的也很常见。 舌苔：中间的舌苔非常厚腻，非常白。 舌 舌苔中间非常厚腻，白 特点：内有食积，外有风寒。简单来说，这个药物的辩证要点就是吃多了并且还受了凉。 药物选择：午时茶颗粒。 好，今天的节目就到这。喜欢这个节目的朋友希望大家可以关注并转发。大家有任何问题以及想听的内容也可以通过公众号发私信的方式来告诉我们。 上期回顾： 阴阳应象灸法 |
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