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凉膈散概要及加减运用
功用 泻火解毒，清上泄下。 主治 上，中二焦积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，涕唾稠粘，睡卧不宁，谵语狂妄，大便秘结，小便热赤，以及小儿惊风，舌红苔黄脉滑数 禁忌 体虚患者及孕妇，忌用或慎用本方。 方解 本证多由热毒火邪郁结于胸膈所致，治疗以泻火 解毒 ，清上泄下为主。热邪灼伤津液，津液不能上承，故见唇焦，口舌生疮；火性炎上，故见面赤；热邪灼伤津液，无力行舟，故见便秘；舌红苔黄，脉滑数，均为热毒火邪互结之症。方中 连翘 轻清透散，长于清热 解毒 ，清透上焦之热，故为君药。 黄芩 清透上焦之热，清透胸膈之热； 栀子 清利三焦之热，通利 小便 ，引火下行； 大黄 、 朴硝 泻下通便；故为臣药。 薄荷 清利头目、利咽； 竹叶 清上焦之热；故为佐药。 运用 本方用于上中焦邪郁生热证，临床应用以面赤唇黑，胸膈烦燥，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数为辨证要点。 化裁 若热结壅阻上焦，大便不燥者，去 朴硝 ，加 桔梗 、 石膏 以清热凉膈。 方歌 凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶；竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。 |
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