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麦粒肿这个眼病，估计大多数人都得过吧？我就有过惨痛的经历，上初中的时候，俩眼此起彼伏，先后长了十多个，严重影响视力。麦粒肿俗称“角[jué]眼”或“针眼”，医学上称为睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变。相当于皮肤的疖肿， 又或者是生长在眼睑边缘或眼睑内的小疖。 以胞睑边缘或内或外红肿热痛拒按，有形如麦粒样小疮疖为主要表现的病证。说白了，就是“火疖[jiē]子”起到眼皮上了。 麦粒肿分为外麦粒肿和内麦粒肿，外麦粒肿是眼睑毛囊的皮脂腺或汗腺感染，内麦粒肿是睑板腺感染（下图为眼睑结构示意图）。引起麦粒肿的原因很多，主要是由于不注意眼睑部的卫生和清洁，和或眼睑的腺体分泌比较旺盛时堵塞了腺体的开口，尤其是在熬夜和全身抵抗下降时，就容易得麦粒肿。 麦粒肿由感染所致通常为葡萄球菌感染，一般可累及睑缘或眼睑内一个或多个腺体。 我的一位朋友是眼科医生，有一次医治一位麦粒肿患者，建议他回家热敷，结果第二天复诊的时候，半张脸肿的像猪头，眼皮红肿的已张不开经缝隙了。赶紧打电话叫我过去，遂以采血针，消毒后局部点刺，次日而愈。临床上每以此法，无不验效。如果再配以至阴穴刺血，则见效更快！ 然则麦粒肿会反复发作，故应内外兼调，标本兼治。 麦粒肿之风热外袭：病初起，局部微有红肿痒痛，并伴有头痛、发热、全身不适等，舌苔薄白，脉浮数。风与热邪皆能作痒，风胜、热胜亦皆致肿。今风热之邪客于胞睑，故胞睑红肿而痒。所见全身症，均为风热袭表之征。治宜：疏风清热。 【天井穴】 在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上1寸凹陷处。 【定位】：以手插腰，于肘尖（尺骨鹰嘴）后上方1寸凹陷处取穴。 【作用】：行气散结，安神通络。 【主治】：五官科疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病， 偏头痛、颈项痛、肘关节及上肢软组织损伤、落枕等。 【刺灸】：刺法：直刺0.5-1.0寸，局部酸胀。 灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸10-20分钟。 【归经】：属手少阳三焦经。合（土）穴。 麦粒肿之脾胃伏热或脾胃虚弱：针眼反复发作，但诸症不重。原患针眼，余邪未清，脾胃伏热，不时上攻胞睑，阻滞脉络，或脾胃虚弱，气血不足，正气不固，时感外邪，以致本病反复发作。由于正气虚，邪气不盛，故诸症不重。治宜：清解脾胃伏热，或扶正祛邪。 【内庭穴】 足背第2、3趾间缝纹端。 【定位】：足背，当2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 【作用】： 【主治】：①头目齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证。②热病。 ③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证。 ④足背肿痛，跖趾关节痛。 【刺灸】：直刺或斜刺0.5～0.8寸，艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。 【归经】：属足阳明胃经。荥（水）穴。 麦粒肿之热毒上攻：胞睑局部红肿，硬结较大，灼热疼痛，伴有口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等。脾胃蕴热，积久热毒上攻胞睑，阻滞脉络，营卫失调，故疖肿红赤掀痛。内热重，故伴口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等症。治宜：清热泻火解毒。 【合谷穴、太冲穴】 拇指、食指合拢，在肌肉的最高处取穴。 【定位】：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 【作用】：有镇静止痛，通经活络，清热解表、升清降浊、宽中理气、宣通气血之功。合谷不仅可以治疗手阳明大肠经上的大多数疾病，基本上全身的实证、热证、痛证都可以选用合谷来治疗。 【主治】：合谷总治头、面各症。用之得法，针到病除。齿、眼、咽喉等症之特效穴。主脉浮于表，伤寒大渴，发热恶寒，头痛脊强，耳聋，下齿龋，喉痹，面肿，唇吻不收，口噤不开，偏正头疼，偏风，风疹，腰脊内痛。 【刺灸】：1.直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部； 2.透劳宫或后溪时，出现手掌酸麻并向指端放散。 3.针刺时针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。本穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿。 本穴宣散力极强，尤其用于泻法可破气伤血，故对年老体弱、大病久虚、气血不足、幼儿孕妇等当慎用或禁用之，不宜给予较强的刺激（娠妇可泻不可补，补即堕胎）。 灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。 【归经】：属手阳明大肠经。原穴。 第1、2跖骨结合部之前凹陷处。 【定位】：正坐垂足或仰卧位，于足背第一、二跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处，当拇长伸肌腱外缘处取穴。 【作用】：具有疏肝解郁、清头目、行气止痛、平肝熄风、降逆止呕、滋养肝阴、补益肝血、活血化瘀、清利下焦、健脾化湿之功效。 【主治】：主治头痛，眩晕，疝气，月经不调，癃闭，遗尿，痫证，胁痛，腹胀，黄疸，呕逆，咽痛嗌干，目赤肿痛，膝股内侧痛，足跗肿，下肢痿痹等。 【刺灸】：1·直刺0.5～01·0寸，局部有酸胀感，或向足底放射 2·向上斜刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，或向足底放射。 3·向外下斜刺1.0~1.5寸，透涌泉穴，有时出现麻电感向足底放散。 注意：太冲穴较为敏感，故针刺时手法应轻，以免产生疼痛。 艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸10-20分钟。 【归经】：属足厥阴肝经。太冲是足厥阴肝经的输穴和原穴，五行属土。太即大，冲即要冲，喻本穴为肝经大的通道所在，即元（原）气所居之处，故名太冲。穴位为人体足厥阴肝经上的重要穴位之一。 【艾灸】：艾灸对麦粒肿有较好治疗效果，怯针者可以保守治疗。热敏灸温度不易过高，温和舒适耐受为度，体弱多病者时间酌减，湿气重者谨防水泡，循序渐进。饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝（双）三百次，引火归元，不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温，不着凉水，不食生冷，宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭，注意安全。 【注意事项】：得了麦粒肿要注意平时不要经常用手揉眼睛，切忌用眼过度。要保持眼部清洁卫生，应该多注意休息，多喝水。不要吃辛辣、生冷、烟酒等刺激的食物。 |
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