|
参与首届“互联网+健康中国”科普大赛活动，提升健康素养，争做健康达人！https://hys./m/#/pages/vote/voteIndex/index  ｜作者:冷少龙 排版:peki 责编:蕉 瘙痒可以说是皮肤科门诊里最常见的症状了，这其中就有肛门瘙痒。 来医院看病的，一般病史都比较长了，有的长达好几年。 拖延这么久，因为啥呢，多数是不好意思。  菊花瘙痒，可以大概的分为原发性和继发性。 所谓的原发性，简单说就是原因还不清楚的，只能靠蒙的。 可能的原因有喝咖啡过多，个人卫生不好等。 还有就是继发性的，继发性的疾病，顾名思义，就是有元凶的那种。 继发性的肛门瘙痒常见的原因有：慢性腹泻、排便失禁、痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、原发性的皮肤疾病（比如说银屑病、硬化性苔藓、脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎）、性传播疾病、寄生虫感染、肛门肿瘤等等。 这里顺便提一句，很多家长都以为孩子瘙痒，首先就考虑寄生虫感染，相信您看了以上的列举疾病，会考虑的更多一些，并不是只有寄生虫感染才会导致肛门瘙痒。 肛门瘙痒之后会怎样？可能看起来是正常的，也可能只有轻度的肛周红斑，也有可能有苔藓化，甚至糜烂、溃疡。 如果肛门长期瘙痒该怎么办？作为一个医生，如果在门诊遇到一个患者说自己肛门瘙痒，那么我要做的就是要先问上10个、20个问题，全面了解病史，发展过程，全身皮肤都要检查下。 当然还少不了心理评估下（保不齐有的人就是喜欢抠肛门）  检查方面，斑贴试验是可以考虑的，主要是排查过敏性接触性疾病。 比如说是对厕纸某种成分过敏。 某种情况下，结肠镜也是在考虑的范围之内，毕竟肉眼只能观察到外面，乙状结肠出了问题，外面看不到。长期使用抗生素的患者，需要考虑下菌群失衡引起肛周瘙痒。 那怎么治疗呢？常规治疗比如说冷敷，温水坐浴，使用湿纸巾，不含香精的厕纸，避免使用碱性香皂。 需要的时候，中弱效的糖皮质激素，比如说地奈德、丁酸氢化可的松等，都是可以用的。 如果肛门已经被抓出苔藓化了，那就需要使用强效的激素了。外用吡美莫司也是选择之一。  〔免责声明〕 本文数据更新于2019年11月25日 科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考 如有皮肤问题，请及时咨询医生 部分图片来源网络，如有侵权请联系删除 封面图源：Dribbble/Maurizio Carlini |
|
|
