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藜芦甘草汤由“藜芦一两(3g)，甘草二两(6g)”所组成，是涤痰息风的重要基础方，主治风痰证。 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病。
谢某，男，65岁。有6年帕金森病病史，近因手颤加重前来诊治。刻诊：手指颤动，肌张力增高，倦怠乏力，肢体活动迟缓，姿势步态异常，精神抑郁，时有幻觉，舌质淡红，苔白厚腻，脉沉弱。辨为风痰夹气虚证，治当涤痰息风、补益中气。给予藜芦甘草汤与四逆加人参汤合方加味：藜芦6g，红参10g，生川乌(因无生附子，故以生川乌代)5g，干姜5g，白芍30g，茯苓10g，细辛10g，赤芍30g，炙甘草12g。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服。二诊：未再出现幻觉，以前方6剂。三诊：手指颤动略有好转，以前方6剂。四诊：肌张力增高略有缓和，以前方6剂。五诊：手指颤动又有好转，以前方6剂。六诊：肢体活动较前灵活，以前方6剂。七诊：诸症基本缓解，又以前方治疗70余剂，病情稳定。之后，以前方变汤剂为散剂，每次5g，每日3服，坚持治疗。随访1年，一切尚好。 【用方提示】根据手指颤动辨为风，再根据肌张力增高辨为痰扰，因肢体活动迟缓辨为风痰扰筋，又因倦怠乏力辨为气虚，以此辨为风痰夹气虚证。方以藜芦甘草汤涤痰息风；以四逆加人参汤温阳益气；加白芍、赤芍敛阴活血缓急，细辛温阳通经。方药相互为用，以奏其效。 |
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