肝火犯肺证肝火犯肺证[1]是指由于肝经气火上逆犯肺，而使肺失清肃所表现的证候。按五行理论又称'木火刑金'证。多因郁怒伤肝，气郁化火，或邪热蕴结肝经，上犯于肺所致。本证以咳嗽，或咳血，胸胁灼痛，易怒，并伴见实火内炽之象为辨证依据。 概述肝火犯肺证是指由于肝经气火上逆犯肺，而使肺失清肃所表现的证候。按照五行理论又称“木火刑金”证。 中医病机本证多由情志郁结，气郁化火，灼伤肺阴，或邪热蕴结肝胆，上犯于肺，肺失清肃或肺格受伤所致。本证属实证，为肝肺同病，肝病在先，上犯及肺，形成木火刑金，或灼伤肺络，咯血如注，故多属急危重证。 治疗治疗法则清肝泻火，宁肺止咳。 施治方法(一)内服方药 2．加减变化：若肝火炽盛，咳嗽气逆，面红目赤，口苦者，加龙胆草9克：若痰热内盛，咳嗽痰多，加竹沥10克；若火热伤阴，口干欲饮，心烦不寐者，加生地15克天花粉10克，芦根30克；若木火燔灼，肺气阴两虚者，加人参6克、麦冬10克、五味子3克；若咳嗽痰中带血，加仙鹤草30克、地榆炭15克、地骨皮15克；若出血如涌，加犀角10克、生大黄12克，冲服参三七粉3克或云南白药0．4克；若血脱阳亡，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓者，急用人参10～15克煎服，或用人参12克、附片10克煎服。 (二)外敷药物 1．附子适量、打烂，贴敷涌泉穴。 2．大蒜适量，捣汁贴涌泉，双足交替进行。 （三)饮食疗法： (1)桑叶、菊花适量，开水泡服，当茶饮。 (2)冬瓜仁20克、粳米50克，煮粥食用。 (3)栀子仁粥：栀子仁3～5克(研末)、粳米50克，先将粳米煮粥，后加药末服食。 (4)梨子川贝菊花饮：将梨子与川贝蒸后取汁，用菊花泡服。 参考资料 |
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