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就我的个人经验，人身上似乎有的地方特别容易留疤，而手啊脚啊受伤也不少，倒还是蛮光滑的。这是为啥呢？本周《自然》杂志上发表的一项研究或许能够为我们解开这个疑惑。 来自德国的研究团队发现，在皮肤下面有个叫筋膜的组织，里面竟然提前储存着各种各样的细胞，它们组成了一个'塞子'，一旦皮肤受损就能迅速把伤口堵住，进而生成瘢痕[1]。而筋膜越厚的地方，就越可能出现大的瘢痕，也就是我们说的容易留疤。 图源 | pixabay 疤到底是什么呢？我们之前的一篇文章中做了比较详细的介绍，简单来说，疤/瘢痕其实就是伤口部位的纤维组织，它会先把伤口保护起来，随后的组织再生会把纤维组织取代，没能都取代掉的，就形成瘢痕沉积了。 瘢痕形成中很重要的一步，是特化的成纤维细胞迁移到伤口，不过这些成纤维细胞打哪来的并不很清楚。科学家们讨论出了很多可能的来源，比如说真皮层、周细胞、脂肪细胞、骨髓来源的单核细胞等等。一般来说呢，大家还是比较认同这些成纤维细胞是从真皮层来的。 至于是不是真的这样，不如来找找看。这事儿不算很难，此前研究者们已经发现了一种疤痕中成纤维细胞的特点，它们都表达一个叫做Engrailed-1（En1）的蛋白，所以也把这些细胞叫做En-1阳性成纤维细胞（EPF）。 EPF不止皮肤中有，在筋膜（fascia）中也有。这里提到的主要指的是皮肤下层的筋膜组织，它呈凝胶状，包含各种细胞和细胞外基质，能够把皮肤和更深层的肌肉、骨骼等分隔开。 肌肉之间的筋膜 图源 | wiki 为了搞清楚EPF的来源，研究者们制作了一块特别的“皮”，其中皮肤细胞能表达红色的荧光蛋白，而筋膜会表达绿色的荧光蛋白。当把这块皮移植到小鼠身上，并制造一个伤口，研究者们发现，伤口中超过80%的细胞是来自于筋膜的，其中包括大量的成纤维细胞，以及一些神经细胞、内皮细胞和巨噬细胞。 就算不用这种人工移植的办法，直接标记小鼠原装的组织和细胞，也会发现，筋膜才是皮肤损伤之后瘢痕组织的主要来源。 伤口细胞主要来源于筋膜 其实到这里还没什么奇怪的，但当研究者们开始进一步研究深层伤口的时候，发现了一件有意思的事情。 与浅层伤口相比，深层伤口会导致更大的瘢痕、伤口也更难愈合。研究者在追踪愈合过程的时候发现，筋膜会形成一个由细胞外基质、巨噬细胞、血管和神经组成的'塞子'，它们向上层移动，把伤口堵住。 有意思的是，这个过程中其实并没有发生细胞分裂，也就是说这个'塞子'是早就准备好的！ 哈哈，原来我们皮肤底下还有一层预备役，准备哪里破了堵哪里呢~ 哪里破了堵哪里 这个'塞子'能从筋膜'流'向真皮层，主要还靠EPF带。当研究者们人为地给小鼠皮肤和筋膜之间加上一层不透的膜、或者是强行把两层组织分开（嘶），小鼠的伤口就会迟迟不能愈合。用遗传学方法敲除筋膜EPF也是同样的结果。 分隔筋膜和皮肤、EPF不能上移，伤口迟迟无法愈合（右下） 考虑到小鼠皮肤和人类的结构略有不同，研究者也分析了人类的瘢痕组织，发现了与小鼠瘢痕组织高相似的蛋白表达，表明二者涉及相同的生物过程。 这或许就能说明为什么胸、背、胳膊、腿这类筋膜比较厚的部位更容易留疤，而手、脚这样筋膜薄的部位不容易留疤。 另外，像肺、肝这样不存在筋膜的脏器临床常见纤维化疾病，这项研究或许能够给出一些启示。 科学真的是总在不断刷新我们的认知~过去一年的高端科研成果，最系统、最生动、最能看破未来的全都在《医学趋势50讲》了，你还不快来~？ 编辑神叨叨 全体奇点糕呕心沥血呕心沥血呕心沥血打造的重磅音频课程《医学趋势50讲》终于上线了。我们一口气帮你同步了全球医学前沿领域最重磅的进展。只需500分钟，让你彻底搞懂最重磅的医学前沿进展。 课程亮点如下： 1、全面：一网打尽最重磅的医学前沿进展。 在这套《医学趋势50讲》中，我们囊括了免疫治疗、干细胞、微生物、人工智能、二代测序，抗癌新药研发等15个重要的前沿领域，帮你将全球最顶尖的科研成果一举收入囊中。 2、紧跟趋势：帮你无缝同步全球认知。 奇点跨学科专业知识团队，依靠强大的自有数据库系统，每天跟踪全球3000多本医学与生命科学领域的重要期刊，实时把握医学前沿科技最强劲的脉搏。和全球认知同步，你不需要费心费力，我们把全球脉动送到你的耳边。 3、有趣易懂：不用绞尽脑汁，就能理解全球医学顶尖难题。 医学和生命科学领域的论文往往晦涩难懂，再加上语言的隔阂，导致很多人对此望而却步。这一次，我们帮你把艰深晦涩的前沿学术调制成清新爽口的科学小品，让你在享受科学之美的同时，轻轻松松理解医学顶尖难题。和全球最聪明的大脑思考同样的问题，你也可以。 为了进一步提升我们知识服务的品质，欢迎您添加奇点主编的微信，随时交流课程感想。 参考资料： [1]https://www.nature.com/articles/s41586-019-1794-y#additional-information [2]https://www.nature.com/articles/d41586-019-03602-4 本文作者 | 代丝雨 |
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