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颈椎性肩痛与肩周炎的区别

 TTKL58 2019-11-30

颈椎性肩痛与肩周炎是有区别的,在临床上常被混淆,很多颈椎性肩痛被当成肩周炎来治疗,结果治疗效果很差,患者承受了很多痛苦,花了很多冤枉钱,反反复复,痛苦不堪。

那么,它们的区别在哪里呢:

1.颈椎性肩痛是由于颈椎变形(变直或反弓)或颈椎关节错位或颈椎骨质增生等原因使椎间孔发生变形或狭窄后,使由此发出的颈神经受到牵拉、压迫等不良刺激,从而导致的相应颈神经所支配的肌肉组织出现的疼痛及功能障碍。而肩周炎的疼痛与颈椎形态改变无关。

2.颈椎性肩痛有比较明显的神经分布特性:如第4颈椎错位出现肩部疼痛(斜方肌疼痛),第5颈椎错位出现肩膀(三角肌)疼痛,部分患者出现反手摸背疼痛或困难。而肩周炎的疼痛没有神经分布特性。

3.颈椎性肩痛者肩部虽然疼痛,但尽关节活动受限常不明显,且疼痛与气候变化没有明显关系。而肩周炎的疼痛与气候变化关系明显,白天疼痛减轻,夜间疼痛加重,得热减轻,遇寒加重。

4.颈椎性肩痛在做颈椎牵引一定时间后肩部疼痛会有一定程度的减轻,而肩周炎的疼痛在做颈椎牵引后无明显变化。

5.颈椎性肩痛与年龄没有关系或关系不明显,而而肩周炎的疼痛一般好发于50岁左右的人,但现在有逐渐年轻化的趋势,可能与人们日常的衣着打扮和过度使用空调或风扇有关。

在治疗方面,颈椎性肩痛与肩周炎由于发病原因不同,治疗方法也不同,颈椎性肩痛的治疗重点应该放在矫正颈椎的变形和颈椎关节的错位上,而肩周炎治疗的重点应该放在肩部保暖,主、被动功能锻炼上。

预防方面,颈椎性肩痛的预防详见颈椎病的预防,而肩周炎的预防首重肩部保暖,同时在一定年龄后一定要注意肩关节的活动,在睡觉时一定不要把手放在头上,当发现肩部疼痛时就应该及时到医院诊治,不能一拖再拖,当肩关节活动明显受限时再治疗就太晚了,那样就会承受很多痛苦,花很多的时间和医疗费用,切记!

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