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（二）西医病因 高血压的病因极为复杂，除与某些疾病有关外，还与饮食、精神活动、个人嗜好，以及生活环境、家庭因素等密切相关。 1.疾病因素 引起高血压的疾病有很多，包括心血管病，如心功能不全、心力衰竭、冠心病等；脑血管病，如脑动脉粥样硬化、脑血栓、脑出血、椎-基底动脉供血不足、脑外伤后遗症等；妇科疾病，如更年期综合征，妊娠等；另外，中毒也可以引起血压的升高，如药物中毒、一氧化碳中毒等。 2.内分泌因素 机体内分泌失调，导致体内的离子分布失常，钠、水潴留，使血容量增加，心肌收缩力被迫增大，加大对血管的冲击力，从而使血管对各种升血压物质的敏感性增加，导致血压升高。此外，由于内分泌失调引起的胰岛素抵抗、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、垂体前叶功能亢进及某些类型的肾上腺变态综合征、低钙、低镁、低钾等因素与高血压的发生也存在着一定的关系。 3.精神因素 调查表明长期从事与精神紧张有关的职业而又缺少体力活动者，其高血压的患病率比其他人要高。一般认为，外界及内在环境的不良刺激，导致大脑皮质兴奋和抑制的过程失调，对皮质下中枢的调节失控，从而使交感神经系统兴奋，儿茶酚胺释放增多，血管舒缩功能失常，引起全身小动脉痉挛，增大外周阻力，导致血压升高。 4.生活习惯因素 生活习惯与高血压的发生密不可分，高盐饮食或饮食中含有过多的饱和脂肪酸会直接诱发血压升高。摄入钠盐过多引起体内水钠潴留，细胞外液增多，心排出量增加，导致血压升高。摄入过多的饱和脂肪酸会使血压有不同程度的偏高，不饱和脂肪酸摄入的过少，也可使人群血压水平上升。 5.遗传因素 高血压有明显的遗传倾向，流行病学研究表明，高血压患者有家族史者约占40%～60%，有明显的丛集性，目前高血压被认为是一种多基因疾病。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传：①具有高血压主基因，随年龄增长必定发生高血压；②具有高血压副基因，这些人如果没有其他诱发血压升高的因素，则血压不升高。
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