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作者 / 汤宗泉 那坡县德隆公社卫生院 作者 / 汤宗泉 那坡县德隆公社卫生院 下肢慢性溃疡是一种农村常见疾病。多为外伤感染或疖肿未得到及时治疗而引起。常见患病部位在下肢胫骨前中段，该部位血运供应较差，而致伤口经久不愈，此虽属“小伤小病”，但其病情缠绵，对生活带来不便，甚至不能参加生产劳动。近年来，笔者试用广州部队总医院门诊部报道的“白糖胶布”疗法治疗下肢慢性溃疡4例，均收到满意的疗效。 治疗方法 用3%双氧水或生理盐水将溃疡创面之脓性分泌物及坏死组织洗涤清除干净，用灭菌干棉球或棉签吸干水份。然后撒上一层市售食用白糖（白糖不用毒消，量宜较多，务将创面敷满），剪数条2～3厘米宽、长度适量之胶布条，似盖瓦状粘贴在创面上。2～3天换药一次为宜，4例中1例仅换药2次，2例换药3次，1例换药6次，均治愈。 典型病例 倒一：李××，男，成人，本县德隆公社广播站工作人员。因左小腿前部浅2度烧伤，然后用草药外敷治疗之后出现感染情况，于胫骨中段前面形成一个大约5×3厘米之创面，后经过打针服药外敷治疗，到现在已经近两月不愈。后改用上法治疗，上药一次两天后观察，创面干净，肉芽组织增生。续换药三次后创面全部愈合。 例二：农××，男，成人，德隆公社革命委员会干部。因修公路被石头打伤小腿胫骨中段前，缝合后感染形成一约4×2.5厘米之创面，虽然经过门诊使用抗菌消炎药物治疗半个多月有余，但是伤口仍未愈合。后来改用“白糖胶布”治疗的方法，经过治疗两天后观察，创面脓性分泌物减少，伤面周围开始有肉芽组织的增生。到了第三次换药之后，半月后随访创面已形成瘢痕，全部愈合。 讨论 “白糖胶布”疗法治疗下肢慢性溃疡，具有“取材易，花线少，疗效好”的特点，而且方法简便，极易推广。据报道应用其治疗褥疮，也收到满意的效果。对于“白糖胶布”的作用机制，目前尚未完全认识。从实践中观察到有减少细菌感染，消肿，促进肉芽组织和上皮细胞生长等作用，是否与白糖溶解后改变了创面的pH值，在密封缺氧的条件下，抑制了需氧菌的生长有关。有待进一步探讨。 |
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