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王太医说四君子、异功散、六君子、香砂六君丸 2019～11～30 跟大家聊过小知识点啊，虽然小，但是也很重要，大家看啊，钓鱼的钓钩，你如果拿擀面杖去钓钓不来的。但是你可能用个小吊钩就钓成了，对吧。 所以大就是小，小就是大。真正的决定我们成败的，不光有方向和格局，也有一些细节上的操作，所以提请大家注意。 汤头歌诀里面那个四君子汤啊、异功散、六君子啊，香砂六君啊，这个歌啊，一般都熟悉的哈。你要说：四君子汤中何义？参术茯苓甘草比；去痰……这个还是不背了，大家去找找就可以了，或者太啰嗦。我们看四君子汤参术茯苓甘草，参术茯苓甘草比，比是比肩、平衡、相互对待。这个四君子的当然用于啊，脾弱啊，脾弱，这个大家就都知道这是个最简单最基础的方子。那么如果说遇到这个人啊，脾虚弱，但是呢，他舌苔又不厚，但是舌苔虽然薄啊，虽然有一点白润啊，但是总是感觉有一种不清朗的感觉的话，好的喉咙里面有沙哑或者有痰淤的话，那要加什么了。加陈皮，它就叫异功散啊，异功散，也就是说，因为陈皮这个健脾化痰，理气止咳的功用，扫清了四君子汤补脾的障碍，成为这么一个五味的方子啊，五个药的方子，它就是说能异军突起，建功立业，所以叫做异功散。 大家去看菜市场啊，看菜市场那个卖鱼的那里啊，特别是一些比较比较低级一点的场所啊，不是超市啊，特别一些低级的动物和植物绿菜都卖的地方。大家去看那个鱼要死不活的鱼啊，那个嘴巴上的这个油丝啊，油丝。大家应该有个印象啊，甚至就是说很多人都亲自摸过。如果这个某一个同志他脾胃虚弱，又有一点咳嗽，喉咙里好像有一点痰，但是他的舌头上，就感觉有这么一种丝，他经常觉得嘴巴有一点粘。但是他口又不苦，那怎么办？由于这个情况呢，人又有一点烦，有一点恼火，睡不着，那这个时候用什么药？用六君子汤。六君子汤就是啊，这个四君子汤里面再加上半夏，陈皮。那么就对比出来了，这个陈皮是化痰、理气，它走是气的这一路，那么半夏呢？化痰，燥湿它走的是血的这一路（王太医讲过：陈皮走阳明，半夏走太阴）。那么把这个气里面的堵塞也打开了，把血里面的妨碍因素也打开了哈，血就能再起。那这个四君子，它就能够生这个气，气血调和啊，它就构成了一个健脾良方：六君子汤。那么这个六君子汤啊，六君子汤。如果再加上这个砂仁木香啊，就叫香砂六君丸。香砂六君丸啊，它有个什么作用呢？它有一个温脾温肾的功能，表面上是以健脾为主的，但是加了这个砂仁这一味药就加的非常好。砂仁运脾。有纳气归肾的功用，有温胃降逆的功用，大家记得：逆是啥？是浮啊。那么它降逆它是沉，沉去的哪里？大家看升降沉浮，沉就是肾的位置。所以它是落气归肾的，但是它又能够留住五脏六腑之津液，真精。在这个时候，再加上广木香留气，广木香是所有治疗气郁特质毛病的药物里面，它是老大。这个木香留气是最厉害的。那么，这个六君子，健脾，利湿。那它健脾利湿的基础上，这人不是脾胃就就增强了吗？脾为生血之本，胃为化气之源，味归形，形归气啊，其实这个血还是为气啊，那么气归精啊，气归精，精属哪里？精属肾宫。所以呢，就说这个香砂六君在六君子汤的基础上加了这个木香，砂仁就起到了留气归肾。让人的身体处在一个标准的太极运动之中。正是因为它有这个作用啊，大家可以看一下三焦，决渎之关也，气化职能。注意：它三焦是水道啊，三焦是水道。所以呢，它就这个药就派生出一个什么功能呢：利湿消肿。他就只比那个济生肾气丸或者金匮肾气丸啊，略微弱一点，如果重一点的话，那就是金匮肾气丸和济生肾气丸的作用了。 那么大家看。比如说一个小孩，纯阴纯阳之体，小孩脾虚，那四君子汤可以啦。我们也可以加一点这个枳壳神曲麦芽啊，来给他疏导一下啊，鼓舞一下。如果再告诉他，除了脾虚以外，他还有一个虚寒呢，再微微加一点姜栆，鼓舞起来就很漂亮。那么，对于成年人，劳动情志作习都会对身体有影响，那么这个时候如果成年人脾虚。症状跟小孩子那种纯粹的脾虚差不多的时候，我们要用啥？用的异功散。 那么我们既有这个喉咙里面有点不舒服，舌苔也不是很漂亮，同时又有那种丝丝，睡眠不安啊，胃肠不好。那在这个时候就要用什么？就要用六君子汤。六君子汤，曾经有古人，有个说法叫做陈夏六君子。 为什么他强调了陈夏呢？理气化痰在先，燥湿化痰在后啊，人家分得很清楚的。然后再补脾益气。那么这个香砂六君丸它一加木香、砂仁以后就由脾而入肾。大家记得了，比如说这个人呢，脾胃弱有痰，吃睡不好，他有时候消化还不好啊，肚子里面有时候痛，大便不理想，那这个时候，用的是香砂六君。也就是说啊，一步一步是不同的。看这个古人之治法，汪昂老夫子他编这个汤头歌诀的时候，那是大有深意用心良苦，可能我们嘴巴里面小和尚念经有口无心呱呱的背过了，但是却没有去研究。真实的说，人家是非常严谨很有章法的。大家看啊，纯粹的脾虚证，脾虚，有一点啊，气滯啊，有痰，脾虚，既有这个气滯又有痰阻的，既有脾虚又有气滯痰阻，并且消化不好啊。因为肾主二便，发现下面大便都不理想，肠道都不舒服，他就用了香砂六君。所以说，针对不同的病情，那是步步为营的啊，步步为营。所以大家就是说，一定要注意这个问题的。当然他整个在一系列的药方里面，它有一个药引子，是用了仲景的大法的，这就是生姜和红枣啊，一定要用生姜和红栆的，这是古人的一个原则了，就是学仲景这个老人家的这个大方啰。当然如果说加了一点痰火，当然也可以斟酌啊，用别的路子啊，大家要记得很多的时方里面都是用了姜枣为引的。表面姜栆为引，但是这个姜栆啊，还是有巨大作用的啊，大家记得了。那么我们反过来看。假设一个人脾肾亏，消化不好，又睡不好，胃也经常不爽，那怎么办，我们可以上这个香砂六君，止住这个腹泻。然后，运化他的脾啊，把这个消化改进以后。接下来我们做什么嘞。那注意点：木香砂仁，虽然说归肾他还是对这个脾胃有掠夺啊，就是打劫，把脾胃这些东西抢到肾里面去。那么我们接下来就可以用啥？用六君子。我们用六君子去痰湿。健脾胃，当然也可以加一二个这个补益肾精的药啊，就避免了这个香砂六君的掠夺特质。好啊，这人能吃能睡，大为改进了。但是只是说偶尔也还有吃饭不香的时候，那怎么办，咱们就用异功散来处理。在这个时候基本上就结束了。所以我们面对一个病，如何进，如何退，应该加什么药，应该减什么药啊，其实他是步步为营最为严谨的。要如何严谨呢，就好像这个易经里面，大家去看64卦。如果有人看过曾仕强？那个动画的话，就明白。就是说这个一卦的变化是抽爻换象，抽爻换象。他多一味药，或者少一味药，它的格局，目标就不一样，他说针对的局面就绝对不一样，那么同样的，它的脉象也不一样，所以相关的知识，大家在临床中药。认真地体察，在学习的过程中不要遗漏细节，今天晚上呢就跟大家扯这么一个小东西啊。 |
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