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我们知道，下肢静脉系统分为深静脉系统和浅静脉系统。浅静脉系统位于浅筋膜内。深静脉和浅静脉系统之间存在大量的静脉连接，这些连接血管都穿过深筋膜层，教科书上将这些血管称为“穿静脉”（perforating veins）。 下肢静脉的穿静脉大约有150多条，但只有少数几条有临床意义。意义较大的几组穿静脉包括：1.大腿中断内侧的Dodds静脉；2.膝关节内下的Boyds静脉；3.踝关节内上方的Cocketts静脉。穿静脉内有瓣膜存在，可以阻止血液在肌肉收缩时由深静脉反流入浅静脉。当瓣膜功能不全时就会在出现肌肉收缩时出现反流，多普勒超声上表现为肌肉收缩前后出现双向血流（题图）。 临床实践中很多人将穿静脉称为“交通静脉”（ communicatingveins），实际上这一术语并不准确。交通静脉是连接指不同点静脉的直接连接，包括浅静脉与浅静脉之间的连接，也包括深静脉与深静脉之间的连接，当然也包括上述的穿静脉。 在国外许多医学中心，血管专业医师使用穿静脉（ perforating veins）表示深浅静脉之间的静脉连接，而用交通静脉（ communicating veins）表示同一系统内的静脉连接（浅静脉-浅静脉连接，深静脉-深静脉连接）。我建议我们超声医师在工作中也采用这种术语使用原则。 |
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