【新提醒】荆芥连翘汤治疗眼皮红痒

朱女士，32岁，身高162cm、体重106斤，体型略瘦，肤色黄暗，面色不佳。通过电话、微信而求助、诊查。主诉：两侧眼睛的上下眼皮痒，左眼为甚（已经红肿，且不停的流泪），医院诊断为过敏性睑皮炎、神经性皮炎等。头发碰到脸部会发痒难受。 发来舌照显示：舌质稍红（似有紫色色调，晚上拍照所致？），微有齿痕，舌苔薄黄，根苔稍黄腻。 她双眼睑血红；晨起口干甚，有口气；胃口好，总觉得饿；皮肤干燥粗糙，不容易出汗；怕风、怕冷，手脚易冷，小腹凉；小便颜色深，大便2-3天一次；白带黄、有异味；自诉脾气急躁，易激惹。睡前身上痒，大便不通畅时身痒加剧。睡觉怕热，睡觉常鼻塞。 问她例假情况如何，她说：生产后已6月，现哺乳，还没有来例假，产前经常痛经，经前乳房胀痛，例假周期28天（常推后1-2天），5天干净，颜色深，有血块，血块中指指头那么大，血块一次例假三粒左右。例假前莫名其妙情绪低落、悲观消极，再后来就变成烦躁，易激怒。 病史：10-14年发过皮肤病，浑身上下都长湿疹和神经性皮炎。在这4年间，只吃米饭、蔬菜、水果，禁食奶蛋鸡鸭鱼海鲜牛羊肉。 她体型偏瘦，面色不佳，叙述病情时很认真仔细，连自己的例假血块有几块都记得，一丝不苟，对于温度异常敏感，怕冷怕热，是个典型的柴胡人。眼睑血红、眼痒口干、黄带异味等提示体内郁热，而目前的双眼眼皮红痒病位在表、在上，例假推后、面色不佳又反映她血少不足的虚弱一面，所以综合分析是比较典型的荆芥连翘汤证（可以看做是四逆散、黄连解毒汤、四物汤加荆芥、防风、连翘、薄荷等发散风热药）。 她说孩子现在6个月，还没断奶，也在揉眼睛。她为此很着急。我说那就吃药看看，也许可以一人吃药，两人受益。 处方如下：薄荷5克（另包，关火后下，搅匀，焖10分钟），荆芥15克，连翘30克（捣烂），防风15克，柴胡15克，白芍15克，炒枳壳10克，白芷10克，桔梗10克，黄连3克，黄芩10克，炒黄柏6克，栀子10克（捣烂），生地黄15克，当归10克，川芎10克，甘草10克。一剂，熬两次，药汁兑在一起，分三次，饭后温服。

+12

• 过敏性睑皮炎.jpg(13.35 KB, 下载次数: 0)

  

• RE: 荆芥连翘汤治疗眼皮红痒

  舌照：

  • 微信图片_20190501215007.jpg(157.93 KB, 下载次数: 0)

    

  • 微信图片_20190501214947.jpg(134.08 KB, 下载次数: 0)

    
  • 以下是今早收到她的回复。她昨天服药一剂。
    Julie:
    老师，早上好！我昨天喝了您开的方子，皮肤好了许多，下面是我的详细记录，我想问您接下来我应该如何做，继续同一副药方吃吗？连续吃几天呢？
    
    Julie:
    上午十一点半喝第一碗：十五分钟后犯困，午饭后立即睡觉。两个小时醒来眼睛消肿一半，眼角发红的皮肤变灰色不红也不痒，（之前我的上下眼皮皮肤一直又红又痒，越来越严重。）眼角不流泪，口渴喝水，吃一个苹果。
    下午四点半第二碗药：半个小时后身体微微出汗，一个小时后感觉浑身热（也可能是因为我在打扫卫生，一直在忙，所以身体感觉热），双眼有点肿和痒。6点晚饭时，吞咽食物时，喉咙有点痛。7点后身体不热，眼皮偶尔有点干有点痒。7-8点放屁，肚子微胀。有便意。喉咙痛好转，不痛了。
    晚上9点第三碗药：放屁，有便意。眼角流泪很少，皮肤不痛不痒。11点半大便一次，量少，腹部微胀。第二天早晨醒来皮肤舒服很多，上下眼皮不红不痒，肿着，小腹微胀。左眼角流眼泪。
    喝这一副药最舒服的时候是上午睡醒后浑身轻松，中午喝药后十分钟，感觉轻松，下午七-八点，因为放屁，腹部通畅。晚上十点多到第二天早起，一直有腹部微胀，有便意。
    
    Julie:
    唯一老是感觉想大便，但是没有。早起一点都不饿，舌头均匀淡淡的白粉红，很好看的颜色，左右侧有齿痕。
    
    黄翔:
    连翘减少一点，这样，整个方子就会稍微不再凉一点。连翘其实也不算多寒凉，但是你的体质可能太弱
    
    黄翔:
    生地也改成10克吧
    
    黄翔:
    薄荷5克（另包，关火后下，搅匀，焖10分钟），荆芥15克，连翘20克（捣烂），防风15克，柴胡15克，白芍15克，炒枳壳10克，白芷10克，桔梗10克，黄连3克，黄芩10克，炒黄柏6克，栀子10克（捣烂），生地黄10克，当归10克，川芎10克，甘草10克。以此为准。
  • 老师，上午好！又来麻烦您了！我昨天下午才开始喝药。身体没有感觉任何不适，脸上刺痛的皮肤结痂，上下眼皮也开始结痂。第二天喉咙痛。舌苔均匀的薄白，有齿痕。

  • Julie: 老师，我现在眼睛不痒了，明天还是吃着一副药吗？[微笑]今天早起的时候，眼皮肿眼睛痒，中午开始吃药，现在眼睛不痒了，上下眼皮依旧是红色的，中午的时候右脸颊和左眼眼尾处有点痒。 黄翔: 你的肚子还胀吗？ 黄翔: 喝中药有影响吃饭吗？ Julie: 不胀了，早起会饿，眼皮这两天都肿着，皮肤和眼皮都已经不痛不痒，眼皮偶尔痒，第一副药消肿很迅速第二副药眼皮一直肿着。今天舌苔还是薄薄一层白，但是齿痕今天比昨天天深一些。 黄翔: 连翘，加到30克，捣碎。 黄翔: 薄荷5克（另包，关火后下，搅匀，焖10分钟），荆芥15克，连翘30克（捣烂），防风15克，柴胡15克，白芍15克，炒枳壳10克，白芷10克，桔梗10克，黄连3克，黄芩10克，炒黄柏6克，栀子10克（捣烂），生地黄10克，当归10克，川芎10克，甘草10克。以此为准。 增加连翘以后，她又出现了四肢凉、腹泻，于是嘱咐同时服用健胃消食片，结果克服了方剂的寒凉，而且，荆芥连翘汤也发挥了好的治疗作用。 黄翔: 增加连翘以后，有吃吗？今天眼睛可好？ Julie: 老师，我昨天前天、特别怕冷，手脚冰，舌头有点紫色，我昨天没有吃药，今天恢复正常，又不怕冷了。嗓子一直干和疼，眼皮发红，偶尔痒。 黄翔: 看来，中药对你还是有些凉。 Julie: 老师，我今天还是拉肚子[呲牙] 黄翔: 健胃消食片。 Julie: 老师我昨天吃了30连翘那副方子药，眼睛消肿了许多，还有吃健胃消食片，今天身体没有不适，继续吃这副药吗？ 黄翔: 可以，你找到了对付这个药方不利因素的方法，就可以继续服用 黄翔: 健胃消食片，是我们家常备的几大王牌药之一。