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前十年每年治疗40亿人次，现在每年80亿人次，为什么病越治越多？为什么医源性死亡患者的比例不断增长? 为什么好药越来越少?”院士樊代明三问不知能够惊醒多少人。我还要加上一问，为什么现在医师的学历高了，医院的条件好了，反而难治的病多了？我认为其根本原因就是缺少疾病防治的智慧。而大家都是仅仅从医学“科学”和治疗手段着手来解决，缺失疾病防治的智慧。
先从一个运动说起。1958年2月12日，中共中央、国务院发出《关于除四害讲卫生的指示》，提出要在10年或更短一些时间内，完成消灭苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀的任务（后来将“麻雀”改为“臭虫”），使我国人民转病弱为健强，转落后为先进。1958年是全国向四害和疾病大进军的第一年。各基层单位每星期、各大单位每月检查评比一次，年终检查评比一次。
指示发出后，全国掀起除“四害”“爱国卫生运动”，1949年到1952年，为了改变旧中国不卫生状况和传染病严重流行的现实，在全国普遍开展了群众性卫生运动。在抗美援朝时期，国家宣布，美军对中国东北乃至山东半岛实施了“细菌战”。为了粉碎这一战争罪行，各地迅速掀起了群众性卫生运动的新高潮。运动规模之大，参加人数之多，都是空前的。仅半年里，共扑鼠4400多万只，消灭蚊、蝇、蚤共200多万斤。
后来称为“爱国卫生运动”。 可是到了1959年就发现了问题，1960年问题更严重，那就是农作物及水果产量由于虫害原因严重减产。后来知道了就麻雀而言，对农作物为害虽大，但它在繁殖期中主要吃虫子，冬寒季节还兼吃杂草种子，因而还有一定的益处，麻雀是林木果树害虫的‘天敌。70年代麻雀被并列为四害之一的臭虫、蟑螂取代。 鼠尾巴上的形式主义
在这场如火如荼的“除四害”运动中，也出现了一些问题。
比如，《北京日报》1958年1月21日3版刊登的读者来信中，北京林学院的张中就反映：“有一天我到东郊去，路上碰见几个小学生在场里捉老鼠。一个小学生发现一只老鼠，大家一齐围剿，但是，当他们发现这是只秃老鼠没有尾巴的时候，就把它放跑了。我问他们为什么，一个小学生回答：‘老师叫我们打了老鼠交尾巴。没有尾巴要它干什么。’我说：‘没有尾巴，也是一害呀’。他们点头笑了。由此可见，这位‘尾巴主义’的老师，还没有把‘除四害’的道理，跟学生们讲明白。”
其实，早在1956年，《北京日报》就曾刊登《为死老鼠奔忙》一稿，记录了一些居民为了统计捕鼠数据而被反复折腾的情况。文中提到，西单“除四害”办公室每天要街道办事处填写这样一张捕鼠数字日报表，表上的项目多达8个：机关，工厂和工地，学校，工商户，托儿所和幼儿园，国营公司和合作社，红十字会会员，一般居民等。每天捕老鼠的数字，都得分门别类地填写个一清二楚。居民积极分子每天都得为统计一般居民和红十字会会员以及妇女积极分子的捕鼠数字而奔忙着。一只老鼠是被红十字会会员或一般居民打死的，还是被妇女积极分子或其他的人打死的，追求诸如此类的一些数字，对于捕鼠工作并没有实际意义。
今天以此运动为例谈谈疾病防治智慧的思考。
为“麻雀平反”的启示：现在治疗中的降压、降糖、退烧、对癌细胞赶尽杀绝的治疗手段是否绝对正确？一定科学？
“为死老鼠奔忙”、“尾巴主义” 的启示：现在医学统计设计及检测指标是否科学合理？
臭虫、蟑螂的“补选”的启示：医学是否也应该不断、及时修正？
以灭蚊为例，治疗手段是否还应该找出最佳方式？
前面三点主要提供给专家们思考，今天我们就“以灭蚊为例，防治疾病是否应该对手段有所选择？”话题进行讨论。
蚊虫叮咬的危害主要有三点：
一、影响休息，二、引发皮肤病，三、传染疾病
灭蚊武器大扫描
第一大类:“化学武器”
电蚊香、蚊香、防蚊液、驱蚊花露水、瓶诱灭蚊法、 香皂水灭蚊卵、艾草烟熏
第二大类:“物理武器”
蚊帐、纱窗、电蚊拍、灭蚊灯、吸尘器灭蚊法。
大家认为什么是最佳方法？
最佳的方法还真的不在上述方法内，一般人我不告诉他。还有一个无公害、舒适、让人睡个安稳觉的方法，一会再揭密。 我综合了一下日常灭蚊方法有：
阻断法、隔离法、诱捕法、诱杀法、压制法 、物理灭杀法、化学灭杀法、改善环境法（分为改善外环境和改善内环境。
纵观上述做法，大家自己归纳一下，哪些方法是治标的，哪些方法是治本的，哪些方法是有害的，哪些方法是无害的。哪些方法综合成本高，哪些方法综合成本低。
有三个关键性的问题必须提出：
我们消灭蚊子的目的是什么？
是要彻底消灭还是不被受害？
蚊子是否能彻底消灭干净？
好，灭蚊的方法介绍得差不多了，也进行了对比，我们是不是应该从中得到防治疾病的一点启示？
假如我们把蚊子设定为疾病，我们现在是如何对待的？
阻断法：禽流感对家禽的深埋、病毒性感冒带口罩、
隔离法：传染病隔离
化学灭杀法：化疗、抗生素
物理灭杀法：放疗、外科手术
驱赶法：激素
压制法：降血糖、降血压、退烧
改善环境法：中医调理
反思与启示：在我们现有治疗手段中以下做法是否为常规？
压制：医生对高血压病人降血压．给糖屎病人降血糖，给体内出血病人凝血．给发热病人退热。
这些都是纠正病理的治疗方法。这种治疗方法在近期内效果很好。但从整体长远效果看往往不是好的，甚至对人体是有害的。如心肌梗死患者出现心律失常时．用抗心律失常药治疗，心律失常很快得到纠正．但长期抗心律失常会使心肌梗死患者致死率增多；又如对糖尿病患者应用胰岛素，身体血糖很快下降，但血糖下降后，身体为抵抗低血糖，交感神经兴奋．血管收缩。长期的血管收缩就会造成血管玻璃样变，引起糖尿病性肾病、糖尿病性脑病等。从整体长远效果来看，只是降低血糖治疗糖尿病是自害的。再如对高血压患者应用降压药后，血压很快就会下降。但一旦用上抗高血压药物，就要终生服用：高血压病并没有被治愈．一旦停药就会发病。同时，血压升高是为了使身体各重要器官得到必要的能量供应而发生的，如果人为的降压就会损害大脑、心、肾等重要器官。所有这些例子说明纠正病理的治疗存在危机。
抗病毒、杀病源体
1）抗病毒：很快细菌．病毒就时这些抗生素产生了耐药性，大量抗生素被淘汰。细菌、病毒的变异比研制新药的速度要快得多。
2）针对病因的治疗还加速病原体的变异而制造了新的病原体。
如：疟疾==奎宁治疗效果==耐奎宁的疟疾原虫==青蒿素==耐青蒿素的疟原虫：这种耐青蒿素的疟原虫就是针对病因的治疗所制造出来的新的病原体。
3）即使病原体对抗生素敏感、也不一定能治好疾病，如爱滋病患者死于细菌的感染．而感染细菌都是常见菌群。
以上现象说明，针对病因的治疗出现危机。
我们不禁要问，在现在治疗过程中“蚊子”产生的根源、滋生因素解决了没有？
很多“消灭蚊子”的方法是否合理、可取？
对癌细胞的赶尽杀绝是否有必要？（结果人死了，癌细胞还在）
另外就这个机会说说与“蚊子”无关的一件事，因为其杀人于无形，但现在的医师、病人都“乐此不疲”的事，那就是输液。
现代治疗总是通过大量输液把药物输送到靶器官、靶细胞．达到清除病灶的目的：但是通过静脉给人体输液带来了很多问题．
(1) 上年纪的人经静脉输液很容易因液体输入太快．引起肺水肿。
(2) 500rnl葡萄糖液或盐水中，每毫升内有几千个微颗粒，最大的颗粒大约在4μm左右。而身体内毛细血管最狭窄的地方只有4μm大小。所以，输500ml的葡萄糖液或生理盐水时，就会有20万个微颗粒进人体内。其中大于4μm的颗粒在毛细血管最狭窄处过不去，带来了毛细血管末端的栓塞，引起疾病。
(3) 静脉输液给人体带来了外源性物质的长驱直入，外源性物质的长驱直入带来了体内化学物质的污染。体内化学物质的污染造成了两个结果：一个是人体白细胞减少。本世纪初正常人的白细胞(8．0～10．2)×109/L，现有只有(5．0--8．0)×109/L。导致免疫超敏的病人也增多了。另一个是男性的精子数本世纪内下降了一半。
再回到“蚊子”的话题，揭密最佳与“蚊”共舞的方式，那就是开空调。利用蚊子对温度的敏感性，让蚊子处于“半休眠”状态，这才是最舒适、有效、安全的方式。
各位看官，我们对付疾病是不是应该有许多象对付蚊子的共性？是不是可以理解为中医的“天人合一”？
所以我说，对付疾病，不仅要有手段，更要有智慧！而我们现在恰恰相反，手段用尽但智慧缺失。本文图片来自网络。作者：欧阳敏余
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