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判断是否存在动脉粥样硬化斑块，最简单、直接的办法是检查动脉彩超，以颈动脉彩超最常用。血脂高是导致动脉粥样硬化最重要的危险因素，但是血脂高并不代表一定有动脉粥样硬化或者斑块。 我们先来了解一下什么是动脉粥样硬化。正常的动脉壁从腔内向外依次为内膜、中膜和外膜三层。动脉粥样硬化就是大量的脂质聚集于内膜表面，量少的时候黏附于内膜表面呈扁平的黄斑或线，也称为脂质条纹；量多的时候呈聚集成椭圆形丘，也称为脂质池，或者粥样斑块。 动脉粥样硬化的危险就在于，动脉变硬、弹力降低、管腔变窄影响血流，甚至斑块发生溃疡破裂出血形成血栓，使管腔部分或者完全阻塞，导致相应供血脏器的缺血坏死。又因为动脉粥样硬化最常发生在中动脉内，比如给心脏供血的冠状动脉、给大脑供血的颈动脉和颅内动脉、给肾脏供血的肾动脉等。因此大家都很担心发生动脉粥样硬化。 怎么样知道动脉是否存在粥样硬化呢？动脉粥样硬化是动脉的一种形态和功能上的双重改变，功能改变我们很难检测到，但是形态上的改变却可以很直观的观察到——动脉彩超。通过检查动脉彩超，可以发现是否有动脉硬化、是否有动脉斑块、斑块导致管腔狭窄的程度，以便于在没有出现严重问题时，及早的采取措施干预，防止危重情况发生。 全身的动脉都是相通的，动脉粥样硬化也是存在于全身何处动脉的，但是最常检查——颈动脉彩超，因为此处的动脉位于体表，操作方便，又因为它是给大脑供血的主要动脉。其它重要的动脉，比如冠状动脉，因为位于身体内部，通过简单的检查很难观察到，必须通过昂贵的检查（比如冠脉CT）或者有创的检查（冠脉造影），所以很难去普及开来。 查血脂对动脉粥样硬化的意义。之前提到过脂质是构成动粥样斑块的基本成分，所以，血脂高是动脉粥样硬化最主要的危险因素。如果发现存在动脉粥样硬化，并且血脂高于一定的范围，尤其是低密度脂蛋白，更需要及时的采取调脂治疗，防止斑块继续加重、稳定斑块预防斑块破裂出血等。。 另外，吸烟、高血糖、高血压、超重或肥胖等都是动脉粥样硬化的危险因素，也得进行积极的控制和治疗。 |
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