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B超单上的'肝脏弥漫性损害'是什么意思?

 wym7185 2019-12-02

  肝病患者的B超单上经常会见到'肝脏弥漫性损害'的描述。这是什么意思呢?

  “弥漫”,这个词我们经常用来形容上面的景象,大雾弥漫。凡我们视线所及的区域全部充斥着,这就是弥漫。肝脏弥漫性损害就是B超医生的显示器里,显示肝脏的区域全部有损害的特征。这是个绝对不能忽视的描述。实际上,这是B超医生提出的严厉警示。提示我们高度的关注这个问题。

  B超医生是通过什么来判断'肝脏弥漫性损害'了呢?超声波检查的时候,仪器屏幕上的图像都是一个个的小光点构成的,这些光点是仪器接收到反弹的超声波信号形成的。随着病变的逐步加重,反映了患者肝脏内能反弹超声波的组织多了(对慢性肝病而言,这类组织多是纤维组织),就是说可能是纤维化程度加重了。纤维化是肝细胞受伤害后修复时带来的,没有伤害就没有纤维化。纤维化的严重后果就是肝硬化

  正常的肝脏会被描述成“光点均匀细小”。而病变再进一步,就会描述成“肝实质光点增粗增多”。再进一步,就是'肝脏弥漫性损害'了。当然,更严重的,就会出现肝脏萎缩,左右叶比例失衡,表面凹凸不平,结节形成等典型的肝硬化表现了。

  '肝脏弥漫性损害'的患者并不一定会有肝功异常。这又是为什么呢?因为这些纤维化有可能是以往的损害遗留下来的,现在肝脏的炎症却静止了。也有可能目前仍然有轻微的炎症活动,但肝脏的代偿能力比较强,没表现出来。所以需要肝病医生评估一下。一般通过全面的化验单和病史就能判断,有些则需要肝穿刺才能明确。

  '肝脏弥漫性损害'大多是可以逆转的。当肝脏的炎症静止下来,我们自身强大的修复能力就开始发挥作用。再辅以一些简单的抗纤维化治疗,更严重的肝硬化在很大程度上是可以避免的。

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