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从中医角度来看， ＲＡ发病的包括内外因两方面。 内因为素体气血虚弱， 肝ｌ肾不 足， 腠理不密， 卫外不固； 外因为风寒湿邪侵袭肌体， 充斥经络； 内外合邪， 气血不 畅， 筋脉痹阻而发为本病。 病邪蕴结， 或从阳化热， 或从阴化寒： 或郁而生热， 或阴 伤及阳， 或阳伤及阴， 其变化多端， 往往寒热错杂： 且可停血成瘀， 湿瘀互结， 致经 络闭阻目益加重： 往往病势缠绵， 久则耗气伤血， 肝肾亏损， 筋失所养， 骨失所主， 骨损筋伤而致残。 故寒热错杂， 阴阳失衡， 虚实相兼是其主要病理特点。 因此， 具有 祛风除湿、 温经散寒、 滋阴清热等功效的桂枝芍药知母汤就成为首选方剂， 《金匮要 略・中风历节病》 篇中对该方证进行了详尽的论述： “诸肢节疼痛， 身体魁赢， 脚肿如 脱， 头眩短气， 温温欲吐， 桂枝芍药知母汤主之” 。 通痹灵即根据桂枝芍药知母汤化 裁而成， 本研究结果为祛风除湿、 温经散寒、 滋阴清热、 活血化瘀法抗ＲＡ提供了现 代临床依据， 有利于经典名方的进一步推广应用。 |
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