分享

金匮要略59:黄疸、谷疸、女劳疸。

 厚德载物乾 2019-12-03
 概要:黄疸(鲜黄、暗黄),黄疸的内因与外因(均为脾湿太盛),谷疸(内因黄疸,肾阳上行胃快脾缓,为浊水下行小便浓稠),女劳疸(胃气伤,手足热微汗小便不能控暮发,重病)。


01

第十五章 黄疸病并治

黄疸,即黄色的病,黄汗非黄色病(不流汗时不黄)。


黄分两种:
  • (1)阳黄:鲜黄,橘子一样的鲜亮,好治,十天。

  • (2)阴黄:黑黑暗暗的,难治。

02

条辨一:寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则痹,痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食则为满。


寸口为阳。

两种黄疸的成因:外来和内发,但都是胃过快、脾过慢,湿积在脾,脾会肿,顶到胆,胆汁逆流入肝,再跑到全身。

  
外因:脉浮有表证,正常人表证中风用桂枝汤即愈,有湿积累的人与风邪束表则黄。
  • (1)脑力劳动者,空调房工作者,养尊处优的人,若出汗没透发,容易积湿在身体里。平时有湿,要通过按蹻、呼吸吐纳、练功等方法,把湿排掉。

  • (2)湿一两天没影响,常年累积则发生影响。

  • (3)水饮长时间不排出去就会变成湿。

  • (4)风邪只是诱因,身体湿很盛的人,受表风而发黄疸。

  • (5)湿盛脾大压迫胆,胆汁回逆而发黄。


内因:脾湿太盛,脾土克肾。
  • (1)脾病(包括胰),引起腹水,土克水(肾),故没有小便。(肝病引起的腹水,木克土,还会有小便,但量不大)小便可判断脾病还是肝病引起的腹水。

  • (2)脾湿压制肾阴,则肾阳上逆。正常情况下,肾阳的作用:一方面肾阳到膀胱,湿尿液变热,小肠使尿气化;另一方面,肾阳支援胃,让胃蠕动,否则不能纳谷,若蠕动慢吃东西就会吐(尿毒症会吐)。

  • (3)肾阳上逆,会头眩晕很重(冲到头部)。

  • (4)此条辨中肾病没那么严重,仅脾湿影响到肾,肾阳让胃加速,脾速度慢,不平衡,产生黄。


内因、外因都是脾湿太盛。

脾湿产生的原因
  • (1)脾主思,思念、担忧过甚会伤脾,积累湿。

  • (2)久坐,电脑前工作者,不运动,会伤脾,积累湿。


表风导火索,已发黄疸,本身有湿在里。

湿最先为饮。

胃里很热,消化食物速度很快,脾主寒速度缓,则黄疸。

03

条辨二:尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。


此条辨为内因的黄疸。
 

尺脉为阴,指肾。

脾胃互为表里,脾缓胃快,但脾肿大,顶到胃,食物在胃中下不去,久了变成浊水,粘稠的浊水向下入肠,慢慢深入膀胱,小便浓稠不出来,为谷疸。(胃中残渣堵塞)

此为脾湿盛,影响肾(土克水),肾阳上逆胃提速,但是被脾肿挤压,胃浊水下,渣堵在胃。

04

条辨三:额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状,不治。


额头为胃气所在,要光鲜光亮,不能黑。

微汗出:胃气没有,津液不足,虚汗,阴不断流失。

手足中热:手掌心为心包经、心经经过,脚掌心为肾经(涌泉),心肾的虚热往外走,阴虚故阳不能守。

昏时为阳入阴之时,阴实则阳不能入阴而燥热。危症。

小便不能控制,自己会流出来。

女劳疸:传言为近女色太多而病,实际非也。女人也会得此病。

腹如水状:小便排不出,故腹部积水,胀,手脚心热,傍晚发作,阳要离开,阴阳分离,不治。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多