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麻黄

 青青草somjmsyx 2019-12-04

《本草纲目》麻黄

《本草纲目》

「释名」亦名、卑相、卑

「气味」(茎)苦、温、无毒。(节)甘、平、无毒。

「主治」

1、流行热病(初起阶段)。用麻黄一两,水煎至半干,去渣留汁,加,煮成。先以热水洗澡,然后食粥,汗出即愈。

2、伤寒黄疸。用麻黄一把,去节,棉裹,加五升,煮至半升,一次服完,微汗见效。此方名“麻黄醇酒汤”。

3、黄肿、脉沉、小便不利。用麻黄四两,加水五升煮,去沫,再加甘草二两,煮成三升。每服一升。盖厚被让出汗。不汗,须再次服药。注意避风寒。此方名“甘草麻黄汤”。

4、风痹冷痛。用麻黄(去根)五两、桂心二两,共研为末,加酒二升,以慢火熬成稀。每服一匙,热酒调下,汗出见效。注意避风。

5、产后腹痛,血下不止。用麻黄去节,研成末。每服一匙,一日二、三服,血下尽即上。

6、心下悸病(按:即心胆怯惧,胸部不快)。用半夏、麻黄,等分为末,加炼和丸,如小大。每服三丸,水送下。一日服三次。此方名“半夏麻黄丸”。

7、中风。用麻黄(去根)在慢火上煎熬,逐步加水,最后熬成膏,收存备用。每服一、二匙,热汤送下。

8、盗汗、阴汗。用麻黄根牡蛎粉,共研为末,扑身上。又方:麻黄根椒目,等分为末。每服一钱,酒送下。外用麻黄根、旧扇,共研为末,扑身上。

9、诸虚自汗(夜卧更甚,久则枯瘦)。用黄芪、麻黄根各一两,加牡蛎(淘米水浸洗后煅过)一起制成散剂。每服五钱,以水二碗,小麦百粒煎服。

10、阴囊湿疮。用麻黄根、石硫磺各一两,米一合,共研为末,涂敷患处。

引用:《本草纲目》麻黄

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中药功效分类

《本草备要》麻黄

《本草备要》

轻,发汗

辛温微苦(僧继洪曰∶中牟产麻黄,地冬不积雪,性热,故过服泄真气)。入足太阳(膀胱),兼走手少阴、阳明(心、大肠)而为肺家专药。能解肌,去营中寒邪、卫中风热。

调血脉通九窍,开毛孔。

治中风伤寒(中,犹伤也),头痛温疟咳逆上气(风寒郁于肺经。经曰∶诸气 郁,皆属于肺),痰哮气喘(哮证宜泻肺气,虽用麻黄,而不出汗,本),赤黑毒(胃热。

一曰斑证,表虚不得再汗,非便闭亦不可下,只宜清解其热),毒风疹痹,皮不仁,目赤肿痛水肿风肿。过剂则汗多云阳,夏月禁用(汗者心之液,过汗则心血为之动摇,乃骁悍之剂。丹溪以人参、麻黄同用,亦攻补法也。东垣曰∶十剂曰轻可去实,葛根、麻黄之属是也。邪客皮毛,腠理闭拒,营卫不行,故谓之实,二药轻清,故可去之。时珍曰∶麻黄太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;根阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。二药皆轻扬发散,而所入不同。王好古曰∶麻黄治卫实,桂枝治卫虚,虽皆太阳经药,其实营卫药也。心主营为血,肺主卫为气。故麻黄为手太阴之剂,枝为手少阴心之剂。

时珍曰∶仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝,未有究其精微者。津液为汗,汗即血也,在营则为血,在卫则为汗。寒伤营,营血内涩。不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故无汗发热而恶寒;风伤卫,卫气外滞,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风。然风寒皆由皮毛而入,皮毛肺之合也,盖皮毛外闭,则邪热内攻,故用麻黄、甘草同桂枝,引出营分之邪,达之肌表;佐以杏仁,泄肺而和气。汗后无大热而喘者加石膏

《活人书》,夏至后加石知母,皆泄肺火之药,是麻黄汤虽太阳发汗重剂,实散肺经火郁之药。腠理不密,则津液外泄,而肺气虚,虚则补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾;佐以芍药,泄木而固脾;使以,行脾之津液而和营卫。下后微喘者,加浓朴仁,以利肺气也。汗后脉沉迟者加人参,以益肺气也。《活人书》,加黄芩阳旦汤,以泻肺热也。是桂枝汤虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也。诸家皆以麻黄桂枝为肺经药,谓伤寒传足不传手者误也。桂能平肝)。

发汗用茎去节,煮十余沸,掠去浮沫,或用汤略泡。

备用,亦有用蜜炒者(庶免太发),止汗用根节(无时出汗为自汗,属阳虚;梦中出汗为盗汗,属阴虚。用麻黄根、蛤粉粟米等分为末,袋盛扑之佳。时珍曰∶麻黄发汗,驶不能御;根节止汗,效如影响,物理不可测如此。自汗有风湿、伤风、风温,气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮中暑、亡阳、柔痉等证,皆可加用。盖其性能行周身肌表,引诸药至卫分而固腠理。汗虽为心液,然五脏亦各有汗。经曰∶饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾)。浓朴、白薇为使。恶辛夷、石膏。

引用:《本草备要》麻黄

《本草便读》麻黄

《本草便读》

麻黄图片

走太阳寒水之经.功先入肺.为发汗轻疏之剂.性则偏温.寒饮稽留.藉味辛而宣散.痰哮久痼.仗苦力以搜除.(麻黄其中空.味辛苦.气味俱薄.升也阳也.专入肺家卫分.疏散风寒.达表由汗而出.麻黄本肺家卫分药.仲景治寒伤营用麻黄汤者.以内有桂枝领之入营也.宣肺发表.麻黄之能足以尽之.故一切咳嗽宿哮等疾.凡属肺中有风寒痰饮者.皆可用之.不必拘拘乎麻黄之但能出汗也.足太阳主一身之表.故入之.大抵寒邪轻而从口鼻入者.则伤肺.寒邪重而从表入者.则伤经.故虽所伤不同.而其治则一也.麻黄之功.首先入肺.若肺中有寒痰宿饮之疾.麻黄到肺.只能搜剔肺中痰饮.不能再发汗出表.犹用兵者.有一战之功.无再战之力也.)

引用:《本草便读》麻黄

《本草害利》麻黄

《本草害利》

〔害〕其性轻扬善散,发表最速,若表虚自汗,饮食劳倦杂病;自汗肺虚有热,多痰咳嗽,以致鼻塞;痘疮倒靥,不因寒邪所郁,而因热甚;虚人伤风,气虚、发喘,阴虚火炎,以致眩晕头痛;南方类中风瘫痪,及平日阳虚,腠理不密之人,皆禁用。汗多亡阳,能损人寿,戒之戒之!春深夏日,以至秋初,法同禁。惟冬月在表,真有寒邪伤营见证者宜之。若非冬月,或无寒邪,或寒邪在里,或风伤于卫等症,虽发热恶寒,不头痛身痛而拘急,六脉不浮紧者,皆不可用。虽可汗之症,亦不宜过剂。汗为心液,过汗则心血为之动,或亡阳,或血溢,而成大患。

中牟产麻黄,地冬不积雪,其性热可知。

〔利〕苦辛温,入心、肺、膀胱、大肠四经。专司冬令寒邪,头疼身热脊强,去营中寒邪,泄卫中风热,轻可去实,为发散第一药。麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛。葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。二药皆轻扬升发,而所入不同,疮家用生麻黄,与甘草等分,或配犀角地黄汤,或配竹叶石膏汤,或配大生地,能令人不出汗,使脓水走多,其愈乃速。误用者,熟地解之,一两解一钱。麻黄根节,能止汗,其性走表,能引诸药至卫,而固腠理。

〔修治〕今荥阳中牟者为胜,立秋后收茎阴干,其根皮色黄赤近尺者用之,折去节根,水煎十余沸,以竹片掠去上沫,沫令人烦。或用醋泡,或蜜炙则和,亦有生用,须煎去沫。

引用:《本草害利》麻黄

《本草易读》麻黄

《本草易读》

去根节。浓朴、白薇为使,恶辛夷、石苇。凡服麻黄,须避风一日。

辛,温,微苦,无毒。入足太阳膀胱,手太阴肺。解伤寒头痛身热,止咳嗽上气喘息,去营中之寒邪,泄卫中之风热。治风湿之身痛,疗寒湿之港脚。理温疟而破症结,开毛孔而通九窍,平疹痹而去麻木,消斑毒而退痰哮。目赤肿痛之疾,水肿风肿之 。有汗者勿用。

生晋地及河东,立秋采。郑州、鹿台、关中沙苑等处皆有之。梢端有黄花,结实如百合瓣而小。凡煎宜去上沫再煎。

常患吼喘,麻黄一钱,生军二钱,巴一钱,陈皮一钱五分,南星一钱五分,为丸豆大,每服三丸,水煎服。(验方第一。)

半夏麻黄丸 半夏 麻黄丸服。治心下悸动,以伤寒邪未尽故也。(诸方第一。)

麻黄汤 麻黄 桂枝 炙草 杏仁治伤寒身热头痛,恶寒无汗,身痛脉浮紧。(第二。)

大青龙汤 麻黄汤原方,加石膏 姜 枣治发热头痛,恶寒无汗,身痛脉浮紧而烦躁者。(第三。)

小青龙汤 麻黄 桂枝 白芍 炙草 半夏 五味 细辛 干姜喘咳干呕,发热。(第四。)

麻杏石甘汤 麻黄 杏仁 石膏 炙草治汗出而喘,身无大热。(第五。)

麻附细辛汤 麻黄 细辛 附子治发热脉沉,少阴伤寒。(第六。)

麻黄升麻汤 麻黄 升麻 葳蕤 石膏 知母 天冬 当归 白芍 黄芩 白术桂枝 茯治咽不利,吐脓血,泻利不已者。(第七。)

麻杏薏甘汤 麻黄 杏仁 薏仁 甘草治身痛寒热,日晡所剧者。(第八。)

越婢汤 麻黄 石膏 甘草 姜 枣治浮肿身痛,脉浮,汗出恶风者。(第九。)

麻附甘草汤 麻黄 附子 甘草治腰以下肿,脉沉小者。(第十。)

小续命汤 麻黄 防己 人参 黄芩 桂心 白芍 甘草 川芎 杏仁 防风附子 生姜治中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不言,诸风悉验。(十一。)

续命汤 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 炙草 川 杏仁治中风口不能言,冒昧或拘急不转侧。又治咳逆上气,面目浮肿,不得卧。(十二。)

引用:《本草易读》麻黄

《本草择要纲目》麻黄

《本草择要纲目》

【气味】

苦温无毒.轻清而浮升.阳也.入手太阴足太阳经.兼走手少阴阳明二经.

【主治】

中风伤寒头痛.发表出汗.通九窍.开毛孔.治咳逆上气.凡六淫有余之邪.客于阳分皮毛之间.腠理闭拒.荣卫气血不行.谓之表实.非麻黄之轻清.不可以散浊实.但太阳寒水之经.经脉循背下行.本寒而又受外寒.固宜发汗以泄表实.或饮食劳倦及杂病自汗表虚之症.用之则汗过亡阳.脱人元气.不可不禁.仲景治伤寒有汗用桂枝.无汗方用麻黄.伤寒伤风而咳嗽合用麻黄桂枝汤.其用意慎且重也.麻黄虽太阳发散重剂.为发散肺金火郁之药.其说何也.盖寒伤荣.荣血内涩.不能外通于卫.卫气闭固.津液不行.故无汗发热而憎寒.其症面赤怫郁.

引用:《本草择要纲目》麻黄

《雷公炮炙论》麻黄

《雷公炮炙论》

雷公云∶凡使,去节并沫,若不尽,服之令人闷。

凡修事,用夹刀剪去节并头,砧上用铜刀细锉,煎三、四十沸,竹片掠去上沫尽,漉出,晒干用之。

引用:《雷公炮炙论》麻黄

《雷公炮制药性解》麻黄

《雷公炮制药性解》

味甘苦,性温无毒,入肺心大肠膀胱四经。主散在表寒邪,通九窍,开毛孔,破症结,除积聚。去根节者,大能发汗。根节能敛汗。浓朴为使,恶辛夷,石苇,陈久者良。

按∶麻黄端主发散,宜入肺部,出汗开气,宜入心与大肠膀胱,此骁悍之剂也。可治冬月春间伤寒瘟疫,夏季不可轻用,惟在表真有寒邪者可用,或无寒邪,或寒邪在里,或里虚之人,或阴虚发热,或伤风有汗,或伤食等证。虽发热恶寒,其不头疼而拘急,六脉不浮紧者,皆不可用。虽可汗之证,不宜多服,盖汗乃心之液,若不可汗而汗,与可汗而过汗,则心血为之动矣。或至亡阳,或至衄血不止,而成大患。丹溪以麻黄人参同用,亦攻补之法也,医雷公云∶凡使去节并沫,若不尽,服之令人闷,用铜刀剪去节并头,槐砧上用铜刀细锉,煎三四十沸,竹片掠去上沫尽,漉出,熬干用。

引用:《雷公炮制药性解》麻黄

《神农本草经百种录》麻黄

《神农本草经百种录》

味甘温。主中风伤寒,头痛温疟,发表出汗,去邪热气,凡风寒之在表者,无所不治,以能驱其邪,使皆从汗出也。止咳逆上气,轻扬能散肺邪。除寒热,散荣卫之外邪。破症坚积聚。散脏腑之内结。

麻黄,轻扬上达,无气无味,乃气味之最清者,故能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中。凡药力所不到之处,此能无微不至,较之气雄力浓者,其力更大。盖出入于空虚之地,则有形之气血,不得而御之也。

引用:《神农本草经百种录》麻黄

《中药炮制》麻黄

《中药炮制》

『来源』本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。

『产地』辽宁、河北、山西、陕西等地。

『采收季节』秋冬季采。

『炮制方法』去杂质,用温水略泡片刻,捞入筐内,上盖湿布,次日取出,先将根选出,后切成3分长横片、晒干。制麻黄绒:取切好麻黄,放研槽内,用手轻轻研成绒状取出,筛去灰尘,备用。炙麻黄:每斤药片用蜂蜜2~3两,倒入锅内炼开,再投入药片拌炒,至金黄色摊冷,以疏散不粘手为佳。

『用量』1~6克。

『贮存』装箱内,炙者装瓷缸内,防潮。

引用:《中药炮制》麻黄

《汤液本草》麻黄

《汤液本草》

气温,味苦,而甘辛,气味俱薄,阳也,升也。甘热,纯阳。无毒。

手太阴之剂,入足太阳经,走手少阴经,阳明经药。

《象》云∶发太阳、少阴经汗。去节,煮三二沸,去上沫。不则,令人心烦闷。

《心》云∶阳明经药,去表上之寒邪。甘热,去节,解少阴寒,散表寒、发浮热也。

《珍》云∶去荣中寒。

《本草》云∶主中风伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气。止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。

《液》云∶入足太阳、手少阴,能泄卫实发汗,及伤寒无汗,咳嗽。根、节能止汗。夫麻黄,治卫实之药,桂枝,治卫虚之药,桂枝、麻黄虽为太阳经药,其实荣卫药也。以其在太阳地分,故曰太阳也。本病者即荣卫,肺主卫,心主荣为血,乃肺、心所主,故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂。故伤风、伤寒而嗽者,用麻黄、桂枝,即汤液之源也。

《药性论》云∶君。味甘平,治瘟疫。

《本草》又云∶浓朴为之使,恶辛夷、石苇。

引用:《汤液本草》麻黄

《药鉴》麻黄

《药鉴》

气温,味苦甘,气味俱薄,无毒,升也,阳也。手太阴之剂,入足太阳经,走手少阴阳明经药也。去根节者发汗,留根节者敛汗。惟在表真有寒邪者宜用之。若表无真寒邪,或寒邪在里,或表虚之人,或阴虚发热,或伤风有汗,或伤食等症,虽有发热恶寒,其不头疼身痛而拘急,六脉不浮紧甚者,皆不可汗。虽有可汗之症,亦不可过。盖汗乃心之液也,不可汗而汗,与可汗而过之,则心家之液涸,而心血亦为之动矣,或致亡阳,或致衄血不止,而成大患也,戒之。君羌活,能散风邪。佐独活,能消香港脚。同杏仁,能去寒邪,兼理哮喘

甘菊,能清肺热,更明眼目。身能发汗,根主敛汗。风家用之多验者,何哉?盖风至柔也,而善藏,麻黄性至轻也,而善驱,内用气血药以托之,外用浮剂以散之,此以善藏始者,不得以善藏终矣。阴虚发汗者,鹿角四物汤加根节敛汗。汗多亡阳者,附子四君饮入根节回阳。

痈疽方起者,行凉药中兼用之,即散无疑。寒邪战栗者,疏风药中兼用之,立止不谬。痘家初发热,及痘红紫稠密,皮浓不快者,多用于行凉解毒药中,则内托外散,正所谓开门放贼,而痘亦因之稀少矣。又能散胸膈泥滞之气,表虚则忌。

引用:《药鉴》麻黄

《医学入门》麻黄

《医学入门》

麻黄甘苦性微温,主中风邪治不仁,伤寒表证及嗽喘,理瘴解疟消斑痕。

丛生如麻,色黄也。无毒。浮而升,阳也,手太阴之药,入足太阳手少阴阳明经,泻卫实,去荣中寒之药也。主中风表证及风毒痿痹不仁,伤寒初证头疼寒热咳嗽喘逆上气,理岚瘴及瘟疟,消赤黑斑毒风疹,皆发汗而散也。丹溪尝以人参佐用,表实无汗者一服即效。多则令人虚,或衄血亡阳,惟伤风有汗及阴虚伤食者禁用。诸风药大同,兼破坚瘕积聚、黄胆,及小儿痘疮倒靥。发汗用身去节,水煮三沸去沫。止汗用根。浓朴为使,恶辛荑、石韦。

引用:《医学入门》麻黄

《中药大辞典》:麻黄

【来源】为麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的草质茎。8~10月间割取绿色细枝,或连根拔起,去净泥土及根部,放通风处晾干或晾至6成干时,再晒干。放置干燥通风处,防潮防霉。

【原形态】①草麻黄,又名:华麻黄。②木贼麻黄③中麻黄

【炮制】麻黄:拣去杂质,去尽木质茎及残根,用水洗净,微润后切段,干燥即得。麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里,研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄:取麻黄段,加炼熟的蜂蜜与开水少许,拌匀,稍闷,置锅内用文火炒至不粘手为度,取出,放凉。(每麻黄段100斤,用炼熟蜂蜜10~15斤)

本草备要》:"用醋汤略泡,晒干备用。亦有用蜜炒者。"

【性味】辛苦,温。

①《本经》:"味苦,温。"

②《药性论》:"味甘,平。"

③《医学启原》:"《主治秘要》云,性温,味甘辛。"

【归经】入肺、膀胱经。

①《珍珠囊》:"入手大阴。"

②《汤液本草》:"入足太阳经,走手少阴。"

③《药品化义》:"入肺、大肠、包络、膀胱四经。"

【功能主治】发汗,平喘,利水。治伤寒表实,发热恶寒无汗、头痛鼻塞骨节疼痛咳嗽气喘;风水浮肿小便不利;风邪顽痹,皮肤不仁,风疹瘙痒

①《本经》:"主中风伤寒头痛,温疟发表出汗,去邪热气,止咳逆上气除寒热,破症坚积聚。"

②《别录》:"主五脏邪气缓急,风胁痛,字乳余疾。止好唾,通腠理,解肌;泄邪恶气,消赤黑斑毒。"

③《药性论》:"治身上毒风顽痹,皮肉不仁。"

④《日华子本草》:"通九窍调血脉,御山岚瘴气。"

⑤《珍珠囊》:"泄卫中实,去营中寒,发太阳、少阴之汗。"

⑥《滇南本草》:"治鼻窍闭塞不通、香臭不闻,肺寒咳嗽。"

⑦《纲目》:"散赤目肿痛水肿,风肿,产后血滞。"

⑧《科学的民间药草》:"治气喘,干草热,百日咳气管支炎等。"

⑨《现代实用中药》:"对关节疼痛有效。"J

⑩《中药形性经验鉴别法》:"治腹痛下痢疝气目疾感冒。"

【用法用量】内服:煎汤(宜先煎,去水面浮沫),0.5~2钱;或入丸、散。

【注意】凡素体虚弱而自汗盗汗、气喘者,均忌服。

①《本草经集注》:"厚朴为之使。恶辛夷石韦。"

②《别录》:"不可多服,令人虚。"

③《蜀本草》:"白薇为之使。"

④《医学入门》:"伤风有汗及阴虚伤食者禁用。"

⑤《本草经疏》:"表虚自汗,阴虚盗汗;肺虚有热,多痰咳嗽以致鼻塞疤热甚,不因寒邪所郁而自倒靥;虚人伤风,气虚发喘;阴虚火炎,以致眩晕头痛;南方中风瘫痪,及平日阳虚腠理不密之人皆禁用。"

【附方】①治太阳病头痛发热,身疼腰痛骨节疼痛,恶风无汗而喘者:麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),杏仁七十个(去皮、尖)。上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。(《伤寒论》麻黄汤

②治太阳病发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者:麻黄四两(去节),杏仁五十个(去皮、尖),甘草二两(炙),石膏半斤(碎,绵裹)。上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓,温服一升。(《伤寒论麻黄杏仁甘草石膏汤

③治病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致:麻黄(去节)半两(汤泡),甘草一两(炙),薏苡仁半两,杏仁十个(去皮、尖,炒)。上锉麻豆大,每服四钱匕,水一盏半,煮八分,去滓,温服,有微汗避风。(《金匮要略》麻黄杏仁薏苡甘草汤

④治风痹荣卫不行,四肢疼痛:麻黄五两(去根节了,秤),桂心二两。上捣细罗为散,以酒二升,慢火煎如饧。每服不计时候,以热酒调下一茶匙,频服,以汗出为度。(《圣惠方》)

⑤治伤寒热出表,发黄疸:麻黄三两,以淳酒五升,煮取一升半,尽服之,温服汗出即愈。冬月寒时用清酒,春月宜用水。(《千金方》麻黄淳酒汤)

⑥治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出;或伤风伤冷,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短:麻黄(不去节),杏仁(不去皮、尖)、甘草(生用)各等分。为粗末,每服五钱,水一盏半,姜五片,同煎至一盏,去滓。通口服,以衣被盖覆睡,取微汗为度。(《局方》三拗汤

⑦治病疮疱倒黡黑者:麻黄(剪去节)半两,以蜜一匙同炒良久,以水半升煎,俟沸,去上沫,再煎,去三分之一,不用滓。乘热尽服之,避风,伺其疮复出。一法用无灰酒煎,但小儿不能饮酒者难服,然其效更速。(《本草衍义声)

【各家论述】①李杲:"轻可去实,麻黄、葛根之属是也,六淫有余之邪,客于阳分皮毛之间,腠理闭拒,营卫气血不行,故谓之实,二药轻清,故可去之。"

②《汤液本草》:"夫麻黄治卫实之药,桂枝治卫虚之药。桂枝、麻黄,虽为太阳证药,其实荣卫药也。肺主卫(为气),心主荣(为血),故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂。故伤寒伤风而嗽者,用麻黄桂枝,即汤液之源也。"

⑦《本草经疏》:"麻黄,轻可去实,故疗伤寒,为解肌第一。专主中风伤寒头痛,温疟,发表出汗.若邪气者,盖以风寒湿之外邪,客于阳分皮毛之间,则腠理闭拒,荣卫气血不能行,故谓之实,此药轻清,故能去其壅实,使邪从表散也;咳逆上气者,风寒郁于手太阴也;寒热者,邪在表也;五脏邪气缓急者,五缓六急也;风胁痛者,风邪客于胁下也,斯皆卫实之病也。卫中风寒之邪既散,则上来诸证自除矣。其曰消赤黑斑毒者,若在春夏,非所宜也。破癥坚积聚,亦非发表所能。洁古云:去荣中寒邪,泄卫中风热,乃确论也。多服令人虚,走散真元之气故也。"

④《本草通玄》:"麻黄轻可去实,为发表第一药,惟当冬令在表真有寒邪者,始为相宜。虽发热恶寒,苟不头疼、身痛、拘急、脉不浮紧者,不可用也。虽可汗之症,亦当察病之重轻,人之虚实,不得多服。盖汗乃心之液,若不可汗而误汗,虽可汗而过汗,则心血为之动摇,或亡阳,或血溢而成坏症,可不兢兢致谨哉。"

⑤《本草正》:"麻黄以轻扬之味,而兼辛温之性,故善达肌表,走经络,大能表散风邪,祛除寒毒。一应温疫、疟疾、瘴气、山岚,凡足三阳表实之证,必宜用之。若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间,非用麻黄、官桂不能逐也。但用此之法,自有微妙,则在佐使之间,或兼气药以助力,可得卫中之汗;或兼血药以助液,可得营中之汗;或兼温药以助阳,可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴,可解炎热之瘟邪;此实伤寒阴疟家第一要药,故仲景诸方,以此为首,实千古之独得者也。

今见后人多有畏之为毒药而不敢用,又有谓夏月不宜用麻黄者,皆不达。虽在李氏有云,若过发汗则汗多亡阳,若自汗表虚之人,用之则脱人元气,是皆过用及误用而然,若阴邪深入,则无论冬夏,皆所最宜,又何过之有。此外如手太阴之风寒咳嗽,手少阴之风热斑疹,足少阴之风水肿胀,足厥阴之风痛、目痛,凡宜用散者,惟斯为最。然柴胡、麻黄俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄,不可不察也。"

⑥《药品化义》:"麻黄,为发表散邪之药也。但元气虚及劳力感寒或表虚者,断不可用。若误用之,自汗不止,筋惕肉瞤,为亡阳症。至若春分前后,元府易开,如患足太阳经症,彼时寒变为温病,量为减用,入六神通解散,通解表里之邪,则荣卫和畅。若夏至前后,阳气浮于外,肤腠开泄,人皆气虚,如患足太阳经症.寒又变热症,不可太发汗,使其元气先泄,故少用四、五分入双解散,微解肌表,大清其里,此二者乃刘河间《元机》之法,卓越千古。若四时感暴风寒,闭塞肺气,咳嗽声哑,或鼻塞胸满,或喘急痰多,用入三拗汤以发散肺邪,奏功甚捷。若小儿疹子,当解散热邪,以此同杏仁发表清肺,大有功效。"

⑦《医学衷中参西录》:"受风水肿之症,《金匮》治以越婢汤,其方以麻黄为主,取其能祛风兼能利小便也。愚平素临症用其方,服药后果能得汗,其小便即顿能利下,而肿亦遂消。东人三浦博士,用麻黄十瓦,煎成水一百瓦,为一日之量,分三次服下,治慢性肾炎小便不利及肾脏萎缩小便不利,用之有效有不效,以其症之凉热虚实不同,不知用他药佐之以尽麻黄之长也。

试观《金匮》水气越婢汤,麻黄辅以石膏,因其脉浮有热也(脉浮固系有风,实亦有热),麻黄附子汤辅以附子,因其脉沉而寒也;通变化裁,息息与病机相符,是真善用麻黄者矣。古方中用麻黄,皆先将麻黄煮数沸吹去浮沫,然后纳他药,盖以其所浮之沫发性过烈,去之所以使其性归和平也。麻黄带节发汗之力稍弱,去节则发汗之力较强,今时用者,大抵皆不去节。至其根则纯系止仟之品,本是一物,而其根茎之性若是迥殊,非经细心实验,何以知之?

陆九芝谓:麻黄用数分,即可发汗。此以治南方之人则可,非所论于北方也。盖南方气暖,其人肌肤薄弱,汗最易出,故南方有麻黄不过钱之语。北方若至塞外,气候寒冷,其入之肌肤强厚,若更为出外劳碌,不避风霜之人,又当严寒之候,恒用至七八钱始得汗者。夫用药之道,贵因时、因地、因人,活泼斟酌,以胜病为主,不可拘于成见也。"

⑧《本草正义》:"麻黄轻清上浮,专疏肺郁,宣泄气机,是为治感第一要药,虽曰解表,实为开肺,虽曰散寒,实为泄邪,风寒固得之而外散,即温热亦无不赖之以宣通。观于《本草经》主中风伤寒,去邪热气,除寒热之说,及后人并治风热斑疹,热痹不仁,温疟岚瘴,其旨可见。且仲景麻黄汤之专主太阳病寒伤营者,以麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用,若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣。抑麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也,苟为肺气郁窒,治节无权,即当借其轻扬,以开痹着,如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,

《千金》麻黄醇酒汤之治表热黄疸,后人以麻黄治水肿气喘,小便不利诸法,虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞,非以逐在外之感邪也。又凡寒邪郁肺。而鼻塞音哑:热邪窒肺,而为浊涕鼻渊;水饮渍肺,而为面浮喘促;火气灼肺,而为气热息粗,以及燥火内燔,新凉外束,干咳嗌燥等证,无不恃以为疏达肺金,保全清肃之要务,较之杏、贝苦降,桑皮、杷叶等之遏抑闭塞者,功罪大是不侔。""麻黄性质最轻,气味又淡,《

本草》虽曰苦温,亦因其功用而悬拟之,不过言其温和升发之义耳。乃流俗畏之,几以为大温大热之药,则李濒湖《纲目》性热一言误之也。……而缪氏《经疏》更为过甚之词,竟有味大辛,气大热之说。……不知麻黄发汗,必热服温覆,乃始得汗,不加温覆,并不作汗,此则治验以来,凿凿可据者。且亦惟寒邪在表,乃宜少少取汗,以解表邪之寒热。若用以泄肺开喑,亦且无取乎得汗,而奏效甚捷,何况轻扬之性,一过无余,亦必不能大汗频仍,留恋药力,酿为巨患。"

【备注】除上述品种外,尚有同属植物矮麻黄(分布四川、西藏、云南)、丽江麻黄(分布云南、四川)、膜果麻黄(分布内蒙古、新疆、甘肃、青海)、双穗麻黄(分布东北、新矗)等的草质茎,亦作麻黄使用。

【摘录】《中药大辞典》










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