名方中的鼎三法

养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”

我们来看参苓白术散的脉药对应图，为何从补虚的思路可以化瘀呢？

我们看上图中脾胃这个点集中了最多的药物，说明气血都要从这里生化，这个点上有四君子汤加陈皮、砂仁，四君子是补气养其真的，使脾胃生化有源，陈皮、砂仁这些行气化湿之药，能芳香醒脾，把脾胃叫醒过来，相当于顺其性，助脾健运。我们再看，右尺部为炒薏苡仁和白扁豆，这两味药其实是从右关下行到右尺的，它们是把脾脏中焦的湿浊往下焦渗利，有浊阴出下窍之功。目的是给脾减负，相当于降其浊的思路。这样养其真，顺其性，降其浊，同时在脾胃这个脉点转起来，使清阳能够往上健运抬举，浊阴能够往下渗利排泄。亏虚的精气能够从中间补足。这正是微妙的鼎三法。

我们再来看为何心和肺还要配上大枣、莲子和桔梗、山药呢？原来思虑过度劳伤的心脾，心脾气血不足，补脾之外，还要照顾到心。像莲子、大枣都是心脾两个脉点兼顾的。而桔梗、山药能够补肺，山药其实是肺脾肾右路并补之物，在桔梗的带领下，它便能够助脾土以生肺金而补肺。这样中焦源源不断生化出来的气血，就能够被运送到上焦心肺来，在这里桔梗是舟楫之药，功不可少啊！

我们看了参苓白术散脉药对应图，领会最深的便是脾胃中焦运用的鼎三法。老师说，每个名方能够传世，它背后都有道。参苓白术散，治疗脾虚湿盛，清阳不升，运用的正是升清降浊加养其真的思路。升清便用一些健脾的陈皮、砂仁，芳香悦脾之气，配桔梗向上抬举，把脾土的精华往心肺上面输送。这样心肺阳气就能敷布到周身。本身病人有脾脏亏损的现象，所以用四君子加了山药、大枣、莲子来养其真补其虚，针对的是正虚的病机。主要药物也是养脾，脾虚得养，那些多余的水湿必须要赶走，怎么赶？

湿性趋下，不应该停滞在中焦，要往膀胱小便排。这时炒薏苡仁、扁豆信手拈来，在健脾的同时，就把湿浊渗利下来，使脾脏不为湿困，运化起来更有力。这样湿邪从下去，气血从中焦得补，清阳往上窍四肢升发，身体自然进入良性循环状态，疾病何患不除。这就是任之堂常用的最微妙的鼎三法。我们分析过一次后，这个法就牢牢记住了。至于临证上我们该给他补虚多一点，还是泻实多一点，亦或者顺其性升举清阳多一点，就要看病人脉象和病症了。一个方子分析到这个点上，老师说，如果还不会灵活运用，那就不可救药了。