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患者总问肾虚不虚,看看名老中医怎么说

 金坛区 2019-12-06

导语:临床上是不是总有这样一些病人,以年轻人为主,看中医的时候总会有一个发自灵魂的拷问:“大夫,我(他)是不是肾虚?”从专业的角度看,称呼精虚或更为贴切。


为什么就虚了?
《素问·上古天真论》言:“今时之人……以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无常,故半百而衰也。
小编按:此句原文高度概括了精虚的成因,总结下来就是一个字——“作(zuō)”。

可见精虚在秦汉已然成风,尔后唐宋元明清之际亦为不少。古今多少帝王将相、文武风流命丧于此,如汉成帝、唐太宗、韩愈、元稹、张居正等。而于当今繁华盛世,此证亦为不少。究其因则在于或者生活无忧,过着纸醉金迷、灯红酒绿、声色犬马的生活;或者生活窘迫,过着奔波劳碌、笔耕不辍、劳倦无度、饥饱失常的生活。

虚了有什么表现?

《素问·金匮真言论》曰:“夫精者,身之本也,故藏于精者,春不病温。”而冯楚瞻说:“足于精者,百病不生;穷于精者,万邪蜂起。”精包括先天之精、水谷之精及二者合化的生殖之精和分藏于脏腑的脏腑之精,先天之精和水谷之精是人体之精的来源。精虚主要指肾精和水谷之精不足。

肾精不足有多方面临床表现,常见的有精神萎靡、记忆力减退、耳鸣、健忘、须发早白或脱、生长发育不良,男子精少不育或阳痿、滑遗过多,女子月经量少、不孕,以及体弱多病、未老先衰。

而水谷之精不足,可以出现面黄无华、肌肉瘦削、头昏目眩、疲倦乏力等虚弱状态。此外,尚见有缠绵不愈的口腔溃疡,自觉畏寒,风吹入骨,自觉怯热,动则肤热、骨热,进补无效的疲劳。

虚了我该吃点啥?

治先天当求精血之属,培后天当参谷食之方”,是精虚用药的重要参考。
常用的补肾精药物有鳇鱼胶、海参、龟板胶、鹿角胶、龟板、鹿茸、紫河车、沙苑子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、肉苁蓉、巴戟天、九制地黄等。
补益脾精的药物有人参、黄芪、党参、黄精、山药等。
临证处方应补肾精、补脾精药物同施,非久服不能建功,否则效果不明。
用的成药有龟鹿二仙膏、斑龙丸、无比山药丸、左归丸、右归丸等。
然药物非为根本疗法,须知自身即为良药,无非“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”而已!

结语:小编虽然叫小编,但是对于临床的东西,是万万不敢信口开河“编”出内容的,以上方药均出自全国名老中医周维顺教授的著作,医务工作者在辨证准确的前提下,大可以放心使用;非医务工作者,请在医生指导建议下服用。
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