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小儿发烧的针灸治疗思路与案例

 愚道309 2019-12-08


小儿发烧,怎么办?是急急送去医院输液,还是首选中医?我的观点是,首选中医,特别是首选针灸,因为针灸治疗小儿发烧最有速效之功。

为什么针灸能治疗小儿发烧?因为针灸能平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血,扶正祛邪,安定神志。针灸有如此大的功效,当然可以治疗小儿发烧。

试举一例:一八岁小儿发烧(18岁),电话要求来治。其母陈某某曾听过我讲中医保健养生的公开课,开始相信中医,恰好她亦有不适,让我治疗后效果不错。约其带小儿到门诊,急则用针,其效更速。取太阳、督、少阳、阳明诸穴。先针大椎与身柱皆深刺1.5寸,针入即去针。更针风池、风府、肺俞,曲池。因小儿啼哭,皆不留针。第二日来电话,告知其热已失,感谢云云。

分析:小儿发热,多是护理不当,伤于太阳寒邪。其治当解表即可。时人多只信西医,不信中医,更不信针灸。不知西医不懂开表之法,唯多用打针、挂水,其药多为抗菌素等,性属寒凉,入体则伤阳,阳伤则阴邪直入于里,潜伏于三阴。于是表面上邪退热失,其本质则是邪深伏于三阴,留患于后,这应该属于误治的范畴。之所以我临床治疗一些杂病常会用到麻附细法,其根本原因即在于此。

当前学中医内科的往往不通针灸,岂不知针灸治病其理微而其法妙,效果极快,甚至远强于服中西药物。针与灸是两种方法,一用刺法,一用火法,或针或灸,都能取效。

我自己的体会,对于发热症针刺时取穴要深刺,以鼓荡真阳,奋起驱邪于外。艾灸时则可只取天柱,悬灸20分钟左右,以皮肤微红为度。取督阳以为诸阳之海,督阳一振而众邪自失。其理即法于《内经》曰:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。”其法甚易而其效甚速,又无西医挂水等诸多毒副作用,作小儿父母者不可不知。

关于发烧,我临床常会遇到,或用针灸,或用汤药,也治疗了不少。近年来我在微博里发表了近百篇关于小儿发烧的文章,包括我对于小儿发烧的分析,涉及到发烧的病因、病机、治法、取穴、疗效、错误的治疗思路、错误治疗的危害等方方面面。以下详细论述小儿发烧的治疗思路,并提供相关病例,从中读者可以了解针灸治疗各种小儿发烧的神奇疗效。

一、小儿发烧的治疗思路

小儿发烧往往让家长担忧不已。岂不知发烧实际上是机体的保护反应,当外邪侵袭时,阳气奋起抵抗,就象抗日战争一样,国家机器必然要动员起来,这个反应是生命必需的。否则国将不国,生命也就结束了。所以发烧时不要急着退烧,而应该多观察孩子的精神状态,有没咳嗽、腹泻、呕吐等,对证治疗,多可速效。

有人担心,孩子发烧了,若不用抗生素而选择中医,能迅速退烧吗?因为感冒寒邪而发烧,正确的治法是打开毛孔,把寒邪祛除出去,因此,需用温法及汗法,其烧可立解。若反过来用寒凉法闭塞毛孔,会使寒邪无路可祛。邪不能表解,则必然内陷于三阴,发烧虽然退了,但邪气内滞,埋下将来生大病重病的种子。

宝宝发烧了怎么办?中医认为,外感风寒,正邪交争而发热,要祛风散寒,使邪有出路,则邪祛而烧自退。这是标本兼治的速效之法。我偶然看到这样的方法:可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。这是让宝宝再次感冒风寒,即使暂时舒适了,但邪不去,烧终难退。

小儿生病,我主张以针灸为主,一则速效,二则无药物的毒副作用。近见一小儿因感冒发烧而反复挂水,导致面色萎黄,精神萎靡,我跟小儿的妈妈说,抗生素的寒凉伤了气血了,以后再有不适,建议选择针灸。其妈妈说,针灸太痛了,我不舍得让孩子遭这个罪。我说,让孩子挂水,百弊而一利,您不妨多思考一下。

三岁小儿来诊,咳嗽数月,时作时止。查其双侧大鱼际皆红润,未见青筋,其父母说相信中医,平时若有感冒发烧都是用《选择中医》上的药方,往往速效,且从来没有用过抗生素。我说,小儿咳嗽不要紧,要紧的是选择了错误的治法。只要不滥用寒凉伤损阳气,咳嗽无损于健康,用苏叶6克水煎服,多有良效。

某病友一直相信中医,且平时有所不适亦用中医。其小儿春节期间感冒发烧,去挂水后至今仍反复低烧,且食欲变差。我问为什么不用中医?她说想用呀,但家人全都反对,实在顶不住压力,只好选择挂水了。我发现不少年轻人相信中医,但孩子的爷爷奶奶们却是铁杆的西医粉,要选择中医,先需做好老人的工作。

每见有人感冒发烧,即用冷敷法,说是可以退热。岂不知外感初起而发热,是属太阳病,邪热在外,当用汗法,邪气一透,其热自退,若滥用冷敷,或肆饮冷水,热必不能去,且导致中虚脏寒,体质下降,其热更易留恋不退;而真正的五脏发热属阳明病,此时方可用冷敷法,因为其热在里,故可饮冷敷冷,冷可退热。

有人问,感冒发烧若不用冰敷,我给孩子在后背、项后、前额、腋下等部位擦酒精可以吗?——按现代物理学的说法,酒精挥发时能散热,应该有助于退烧。但酒精毕竟属于阴冷之物,擦酒精后局部绝不会出汗,只会变得更冷。毛孔收缩,汗不得泄,邪气如何能透出?因此说,擦酒精退烧与用冰敷一样,其弊多利少。

有家长说,我的孩子一发烧,我就用冰块敷一下前额,或后枕,或腋下,或大腿根,可迅速退烧。——如此降温,大错特错。前额与后枕是督脉与膀胱经;腋下是心经;大腿内是肝脾肾三经。冻住这些经络,导致阳气伤损。况且,用寒凉封住皮毛,邪气无法外透,只能内陷,为患极大。岂不闻:体若燔炭,汗出而散。

有小儿自小就反复感冒发烧,一直挂水,逐渐导致阳气被寒湿蒙蔽,邪气渐入三阴;肝脾肾阳气不伸,则面色青白、精神不振、手足偏冷、身体纤弱,且个头偏小;邪气内伏则稍受风寒即感冒发烧;然后再挂水,再感冒发烧,形成恶性循环。此时不可再挂水,需用中医调理,服汤药而平衡脏腑;施针灸以调和阴阳。

小儿发烧,千万别贸然挂水或用冰敷,这是对小儿健康的极大不负责任,中医的许多治法都有良效。比如,艾条悬灸身柱或大椎,稍出汗即可肚脐眼滴一两滴藿香正气液用纱布盖住,良效;喝点神仙粥,使微汗出;针刺大椎、风府,不留针喝点姜糖水,盖被子捂汗;或者按症状从《选择中医》中找个合适的药方。

每每听人说起孩子感冒发烧,去医院排队打吊针,花了不少钱,孩子反而更容易感冒,精神也萎靡了,面色也苍白了,食欲也差了,手足也冰冷了。挂水治外感,是把病邪狠劲地往机体深层压,邪气内伏,种下了将来生大病的种子,实在是得不偿失。为了孩子的健康,千万别再给孩子挂水了。感冒发烧,就选择中医。

据《纽约每日新闻》近日报道,美国女孩萨曼莎10年前因为发烧,吃了儿童布洛芬(止痛消炎药),反出现高烧、喉咙痛、眼睛出现红点等症状,身上90%的皮肤灼伤,随即失明。多年来,此类西药被认为是非处方用药,质量稳定,即使是非专业人员也能安全使用。其实退烧药只是让人舒服一些而已,还是要祛邪治本。

有人担心地问我,孩子感冒发烧到了38.5度,要不要用退烧药?我的观点是:不用。单纯用西药退烧只是缓解症状,并没有从根本上治疗感冒。且发烧是人体正气抵抗邪气的自保反应。正确的治法是解表祛邪。让邪气退出机体,则不治烧而烧自退,标本同治,故能速愈感冒。再者,中医退烧非常快,完全不需服西药。

有网友问:小男孩10岁,输液输习惯了,感冒发烧不输液就好不了。怎么用中医手法调理过来?我的观点是感冒坚决不输液,一则伤损阳气;二则邪气反复被压进三阴层次,留下大病的隐患。平时不病时可服桂枝汤调和营卫、温通阳气,可改善体质。若面青神疲、纳差肢冷,则是阳气已被伤损,需加理中汤扶起中阳。

今日诊治一11岁小男孩感冒发烧,说刚服过板蓝根。我问为什么要服板蓝根。孩子说我们同学都知道感冒要喝板蓝根,我同学写作文:我感冒了,妈妈为我服下板蓝根,睡了一觉就好了。岂不知感冒发烧需用发汗之法,《内经》说”身如燔炭,汗出而散。“滥用寒凉,闭遏阳气,无怪乎治完感冒,面色越来越苍白了。

小儿肺炎,或者感冒发烧,如果肺中有郁火,往往可以从手掌大鱼际肺区看到征象。肺的区域在大鱼际远端,指掌关节掌面。此区如果见片状红点或红斑,表示肺有郁火。父母可以在小儿刚睡醒时查看其大鱼际,易发现问题。肺中郁火,用麻杏甘石汤非常有效,可根据体质调整生石膏的用量,并适当加减,往往速效。

有某小儿平时易感冒,稍有风吹草动即感冒发烧。其奶奶认为小儿体内有热气,给小儿天天用凉性中药煮汤喝,结果越喝面色越青白,其发烧越易复发。观该小儿面色,环鼻周围青白无华,明显是中焦虚寒,此为太阴体质。需急急将养中阳,配合饮食缓缓调理,渐可扶起中阳。否则,若继续滥用寒凉,病将永无愈期。

二、小儿发烧的针灸病例

某日朋友带其五岁儿子来急诊,其儿子发烧、咽痛、恶寒、无汗,观察其扁桃体有三度肿大,医生建议趁孩子尚小赶紧手术切除,以绝后患。朋友知道中医能治此病,坚决拒绝手术。针风池、风府、大椎,不留针,再刺四关并留针20分钟,诸不适尽去。小儿扁桃体肿大,针刺或汤药都能治愈,疏风开表清火解毒即是。

我曾诊治一两岁小儿,高烧两天,曾挂水而症未减,来诊时正哭闹不休。急为针风池、百会、四关诸穴,针入稍提插捻转即出针。针后回家,其母亲说小儿出现呕吐,但吐后发烧自愈。邪在上,呕吐可以祛邪,《内经》早有明言“其高者因而越之”,小儿发烧或伤食,针刺后往往会呕吐,这是祛邪反应,勿需担心。

多年前我曾诊治一位两岁两个月大的小女孩,因感冒发烧,针刺风府、大椎、陶道、合谷、曲池诸穴,竟然不哭不闹,安安静静地坐着看手机动画片,一诊而烧减,再诊而烧退。因食欲差,再来针刺,取足三里、合谷、曲池、梁丘诸穴,针刺时极为淡定,令我等成年人汗颜不已。其妈妈说,女儿对针灸很喜欢,并不害怕。

我曾治朋友的孩子感冒发烧、咳嗽,小儿一岁半,畏针。让其母亲抱好孩子,我用细的注射针头挑刺大椎肺俞周围,手法极轻,触皮即挑。三四下即止。然后在挑刺处拔上气罐,即见有红色血液慢慢渗出,留罐三分钟,而孩子竟然未哭闹。且其诸不适一次即愈。小儿发烧最好用针刺,因其稚阳之体,稍刺激即可取效。

某日去拜访朋友,其一岁小儿发烧,问能否用中医帮助退烧。即针刺大椎、风池、外关、合谷诸穴,皆针入稍提插即出针,不留针,针时小儿略哭,微汗出。担心不能发烧不能速退,再用桂枝汤加生石膏嘱服一付。后知针后即烧大退,煎好中药只喂一口,即吐出,而诸不适皆去。小儿发烧最好用针刺,又快又安全

一四岁男孩感冒发烧半天,无汗,烦躁不安,家人用了许多方法无效,此外寒风寒表实证,前人有言:身如燔炭,汗出而散。急针风池、风府、大椎以开太阳,外关、合谷以祛风寒,针时略痛,病孩大哭而其汗立出,留针半小时许,烧退而神清,自己吃东西,精神转好,满意而去。小儿发烧用针刺之法往往速效如斯。

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