当慢性肾衰竭时,肾脏排泄代谢废物的能力大大减退,所以蛋白质分解代谢的废物会蓄积在血液中,成为尿毒症毒素。 低蛋白饮食可以减少这些代谢废物的生成和潴留,有效地延缓肾功能进展,所以低蛋白饮食是慢性肾衰竭非透析治疗的重要手段。 慢性肾衰竭时长期采取低蛋白饮食会发生营养不良吗?长期进行低蛋白饮食治疗时,经常会处于一种矛盾当中,即一方面因疾病治疗需要而严格控制蛋白质摄入,另一方面又会面临营养不良的危险。 蛋白质限制越严格,人体所必需的氨基酸缺乏就越厉害。就需要每日适当补充一些必需氨基酸,既能防止营养的缺乏,又保证低蛋白饮食的顺利实施。 什么是优质蛋白质?蛋白质的优劣是根据蛋白质组成成分中氨基酸的种类和含量而决定的。 一般而言,满足3个条件的蛋白质,就属于优质蛋白质: 1.容易被人体消化、吸收; 2.被人体吸收后利用程度高; 3.所含必需氨基酸丰富,种类齐全,比例适当。 很多动物蛋白质,如鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋等,都属于优质蛋白。 一些来自植物的蛋白质所含必需氨基酸种类不齐全,比例也不合适,有的很高,而有些过低,使得各种氨基酸在体内利用时受含量较低的限制,整体利用率很低,这样的蛋白质称为非优质蛋白质,如谷类、杂豆类、粗粮中的蛋白质。 什么是优质蛋白饮食?每日所摄入的优质蛋白质的量占每日蛋白质总摄入量50%或以上称优质蛋白饮食。慢性肾功能不全患者建议采用优质蛋白饮食。 大豆是优质蛋白质吗? 大豆是指黄豆、黑豆和青豆。大豆蛋白虽然属于植物蛋白的,但是它的营养价值却远远高于植物蛋白。 大豆中蛋白质含量高达40%左右,氨基酸的组成也较为全面,含有人体所必需的8种氨基酸,而且必需氨基酸组成较适合人体需要,属优质蛋白。 其含量和质量远远高于小米、大米、面粉等植物蛋白,也比一般的猪肉、牛肉蛋白高。对于儿童,组氨酸也是必需氨基酸,其在大豆中的含量也很高。所以说大豆是优质蛋白质。 肾脏病患者不能吃豆制品吗?大豆不仅是优质蛋白质。大豆中脂肪含量高达18%~22%,其中包括不饱和脂肪酸和磷脂。大豆中还含有丰富的纤维。 2007年美国农业部修改了居民膳食指南,将豆类和豆制品与肉类归为一类,表明对大豆营养价值的重视。 大豆蛋白是高生物价的优质蛋白,大豆蛋白及大豆异黄酮有降血脂、抗氧化、抗癌等作用,这些作用对延缓肾功能的进展、减少肾脏病的并发症无疑是有帮助的。 建议在低蛋白饮食的治疗中,不应将大豆蛋白列入禁食之列。
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