孩子多大可以用枕头？哪个睡姿最安全？怎么睡头型才好看？

大概从孕期囤货就开始有这样的疑问，用不用提前给孩子买枕头？婴儿出生后多大可以用枕头？定型枕到底能不能定出好看的头型？新生儿应该采取哪种睡姿最安全？婴儿睡眠中溢奶或者吐奶怎么办？怎么睡头型才漂亮？睡扁头仅仅是影响美观而已吗？

新生儿的头型

如果新生儿是经阴道分娩，经过阴道的挤压，颅骨缝稍有重叠，那么头型会被拉长，一般出生后24小时重叠的会消失。

新生儿的睡姿

婴儿出生之后，采用什么睡姿，用不用枕头，要从以下几个方面考虑：

一、婴儿猝死综合征（SIDS）

婴儿猝死综合征是美国1岁以下（新生儿阶段）死亡的首要原因，所以美国儿科学会（AAP）建议健康的婴儿应尽量选择仰卧的睡姿（背部平躺），因为这种睡姿对婴幼儿是最安全的。自美国儿科学会1992年推荐仰睡睡姿以来，美国每年的婴儿猝死率已经降低了50%以上。

导致婴儿猝死综合征（SIDS）的原因目前尚不明确，但是研究表明，俯卧（趴睡）的婴儿从呼吸中获得的氧气量或者排出的二氧化碳量低于其他姿势，可能会因为婴儿“不断重复呼吸”鼻子周围由寝具围起有限空间内的空气。

此外，最新的研究表明，很多死于婴儿猝死综合征的婴儿脑部某些区域发育不良，当这些婴儿在睡眠中遇到呼吸问题时，可能无法及时醒来摆脱危险。因为那些婴儿在遇到睡眠危险时无法醒来，同时婴儿猝死综合征与睡姿之间又有着明显的关系，所以美国儿科学会建议所有的婴儿都采取仰睡，仰卧适用于1岁以下的婴儿，尤其是半岁以下的婴儿。侧睡也是很好的方式，但是侧睡也有一定的潜在风险，所以最好选择仰卧。

二、正确的睡姿和婴儿床摆设

（✔ 仰睡  ✔穿睡袋  ✘床围  ✘枕头  ✘安抚玩具  ✘被子 ）

美国儿科学会（AAP）关于安全睡眠的建议：

1. 除了保证孩子用仰睡的睡姿之外，还要避免将他放在松软的物体上，比如枕头、棉被、棉垫、靠垫以及柔软的填充玩具--婴儿将脸埋在这些松软的物体中可能阻碍口鼻的呼吸通畅。最安全的是铺着床单的硬质婴儿床垫。不要让婴儿睡在水床、沙发或软床垫上。

2. 在婴儿期不要将软绵绵的玩具和填充动物（安抚兔、安抚熊、安抚海马等）放在婴儿床内。

3. 注意婴儿房的温度舒适，不要把婴儿放在空调、暖气、打开的窗口等通风设备旁。

4. 婴儿睡觉时最好穿睡衣（比如连体睡衣），不要盖被子。如果担心不够保暖，可以使用睡袋，这些是比较安全的选择。

5. 安抚奶嘴也有助于降低婴儿猝死的风险，如果孩子不喜欢安抚奶嘴，或者安抚奶嘴从孩子嘴里掉出来，不强迫他接受。

6. 仰睡对小婴儿很重要，但婴儿清醒时也应在大人的看护下多练习俯卧（趴），这些有助于婴儿肩部肌肉和头部控制能力的发育，还可以避免将他的后脑勺睡平。

三、错误的睡姿和婴儿床摆设

（这两张图片，婴儿床里放满玩具，趴睡，睡枕头，抱毛绒玩具对1岁以下尤其是6个月以下的婴儿是比较危险的）

所以婴儿1岁以前，尤其是6个月以前，不要在婴儿床里放满玩具，不需要床围、枕头（包括防偏头枕，定型枕，软芯枕）、毛绒玩具，安抚玩具都存在潜在的婴儿猝死综合征的危险。

四、睡眠过程中吐奶、溢奶

新生儿最常见的是溢奶和吐奶。吐奶是进入胃内的乳汁又通过食道反流进入口腔的过程。当孩子再次吞咽的时候有可能造成奶汁刺激喉部引起呛咳。所以很多家长给新生儿睡枕头来预防吐奶和呛奶。

婴儿在出生3个月左右抬头动作会出现脊柱的第一个生理弯曲，颈椎前突。颈椎在还没有形成颈部前驱之前是平直的，在3个月前使用枕头反而会造成起到弯曲，引起呼吸不畅，所以如果预防呛奶，可以将整个身体倾斜，头高脚低15度左右（如下图），而且是在白天有大人监护的情况下使用，晚上睡觉依然需要采取仰卧平睡的方式。

（特别提醒，这个只能在白天大人监护的情况下使用，仅适合吐奶、溢奶严重或者经常呛奶的宝宝，白天没有监护或者晚上睡眠时不能使用任何固定婴儿睡眠姿势的设备）

孩子到底多大可以用枕头

出于安全角度考虑，1岁以内婴儿都不需要用枕头。孩子3个月的时候出现颈椎前凸，6个月后能坐，出现胸椎后凸，1岁左右能走，出现腰椎前突出。新生儿颈部平直，用枕头对宝宝的颈椎反而有压迫。当孩子出现 颈椎的生理弯曲之前都不需要，至少前3个月都不需要用枕头。

也有一种说法是孩子6个月会坐之前都完全不需要用枕头。孩子枕枕头时是对抗劲曲引起的气道相对不平直的情况。如果6个月以后孩子会坐的时候，睡眠时没有出现呼吸不畅的现象，可以遵从孩子的习惯，不用强迫孩子用枕头；如果出现“呼噜”声音，就应该引导孩子枕枕头。

具体什么时间用枕头不是根据孩子的月份来定的，而是从安全角度、发育的情况和孩子的习惯、家庭的习惯进行选择的。俯卧（趴睡）的孩子不需要枕头。

枕芯根据习惯选择哪种都可以，但是因为婴儿睡眠易出汗、偶尔溢奶、吐奶、流口水，所以务必保持枕芯清洁，定期晾晒，更换枕芯。如果枕芯发霉，长期霉菌的刺激，会出现呼吸道症状，长时间刺激还会引发过敏。

扁头综合征

为了避免婴儿猝死综合征，定型枕不能用，只能仰睡，长期单一的仰睡睡姿很容易将后脑勺睡扁，婴儿在出生前3个月趴的时间又是有限的。睡扁头和睡圆头大概是两代人育儿观的又一大争执，有的老辈人觉得扁头好看，有的甚至为了给孩子睡扁头，在婴儿头低下放上书当枕头。现代一辈人觉得圆润的头型才是最好看，而且也是最科学的头型，那么想要圆润的头型怎么办？

（左侧：扁头  右侧：圆润漂亮的头型）

扁头综合征(Flat head syndrome)，是指婴儿头骨后位或侧位发生不同程度的扁平畸形，以及由此带来的婴儿机能损伤。其中，发生在脑部后侧面的，称为 斜头畸形（Plagiocephaly） ；发生在脑部正后方的，称为平头畸形（Brachycephaly） 

扁头综合征会影响婴幼儿的外观形象；导致婴幼儿视神经发育不平衡；导致婴幼儿头部两侧肌肉组织发育不均衡；导致婴幼儿精神发育相对迟缓；扁头综合征带来的头颅变形，会损伤正常脑容腔结构，影响脑容量发育，并使脑附件产生错位。严重的畸形会使婴幼儿脑容量不足，危害智力正常发育。

一般婴儿出生后的前3个月最容易形成“扁头综合征 ”，这段时期婴儿的绝大部分时间是在睡眠中度过，此时婴儿头骨特别柔软，发育非常快。普通婴儿床垫是平坦的，并且缺乏科学的软硬度考虑，极易使婴儿头部产生扁斜畸形。

（侧睡也有一定的风险）

如何安全的睡出漂亮头型

（如上图，仰睡，背部平躺，在大人的监护下，每天多次头左、右、前仰睡三个位置转换睡姿）

上图这种仰睡的姿势，背部平躺，头可以左、右、平，三个方向转换，如果白天有大人监护的情况下，可以整个身子侧睡。这个要看婴儿的习惯。既能避免婴儿猝死综合征，又可以左右后边都睡到，但是需要大人的帮助，因为在孩子还不能翻身的时候，尤其是新生儿，自己不能控制头部和身体。一般婴儿在4~7个月左右，可以在睡眠的时候保持背部平躺，睡眠过程中也会逐渐翻过身。所以3~4个月之前，家长不断地帮助婴儿变换睡眠位置，尤其是白天睡眠的时候，每次小睡换一边，在孩子清醒的时候多进行趴的运动，完全不需要定型枕，就能睡出漂亮圆润的头型。