认识典型心电图

患者老年女性，胸闷、气短3天入院，入院时心电图如下：

结果公布：肺栓塞！

肺栓塞典型心电图改变：SIQⅢTⅢ（指心电图I导联的S波变深(>1．5mm)，III导联新出现Q波和T波的倒置），且出现V1-4的T波倒置（T波倒置：V2＞V3＞V4）。

(1)I导联的S波：在发病数小时内即可出现，开始时宽而浅，以后逐渐变为深而窄，可持续数13至数周逐渐消失。

(2)Ⅲ导联的Q波：多呈QR型或qR型，一般不出现QS型，达不到病理性Q波标准，即Q波宽度多小于0.04s，深度／4R波。Ⅱ、aVF导联一般不出现Q波。

(3)Ⅲ导联T波倒置：倒置的T波可见于aVF导联。