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来源：养生之家作者：养生之家小编 养生之家导读：苍术燥湿运脾，芳香化浊；厚朴燥湿行气除满，二药合用，燥湿运脾，行气和胃，使湿去脾健，中焦气机通畅而诸证自除。 【基源与功效】苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。性味辛、苦，温。归脾、胃、肝经。具有燥湿健脾，祛风散寒之功效。 厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。性味苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。具有燥湿消痰，下气除满之功效。 【药对功效】燥湿运脾，行气和胃。 【配伍机制】苍术辛、苦，温，辛香以发散，芳香以化湿，苦温以燥湿，外可祛风湿之邪，内可化脾胃之湿，故为燥湿健脾，祛风湿要药。凡湿邪为病，不论上下表里，皆可随证配用。主治湿阻中焦之脘闷，呕恶，腹胀，泻泄，食欲不振等；风湿痹证；风寒湿表证及夜盲、眼目昏涩。 厚朴苦辛而温，其气芳香，味辛能行气而消胀，味苦能下气以平喘，气香能化湿以散满，性温能散寒而止痛，善除肠胃之气滞，而燥脾家之湿浊，为行气、导滞燥湿常用药。既能下有形之积(食、湿、痰)，又能散无形之滞(气、寒)，故可用治气滞，湿阻痰壅积滞诸证。虽燥湿之力不及苍术，但长于行气除胀满。 苍术燥湿运脾，芳香化浊；厚朴燥湿行气除满，二药合用，燥湿运脾，行气和胃，使湿去脾健，中焦气机通畅而诸证自除。 【临床应用】湿阻中焦，脾失健运之脘腹胀满，呕恶食少，吐泻乏力等症。配伍陈皮、甘草等。若气滞较甚，配伍砂仁、香附等；若兼食积不化，嗳腐吞酸，配伍山楂、神曲等；若郁久化热，配伍黄连、黄芩等；若寒湿偏盛，配伍干姜、肉桂等；若呕吐明显，配伍半夏等。 现代临床用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、结肠炎、胃肠功能紊乱、脂肪肝、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、胃肠神经官能症、胃扩张、小儿腹泻、小儿呕吐等属于湿浊困阻中焦者。 【现代研究】苍术主要含挥发油，油中主含苍术醇(系β-桉油醇和茅术醇的混合结晶物)。其他尚含少量苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖。其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛；对交感神经介质肾上腺素引起的肠肌松弛，苍术制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复。苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃平滑肌也有微弱收缩作用。 厚朴含挥发油约1%，油中主要含β-桉油醇和厚朴酚。此外，还含有少量的木兰箭毒碱、厚朴碱及鞣质等。厚朴煎剂对肺炎球菌、白喉球菌、溶血性链球菌、结草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌及若干皮肤真菌均有抑制作用，厚朴碱、异厚朴酚有明显的中枢性肌肉松弛作用。厚朴碱、木兰箭毒碱能松弛横纹肌。对肠管，小剂量出现兴奋，大剂量则为抑制。厚朴酚对实验性胃溃疡有防治作用。 【用法用量】苍术，6~10g；厚朴，6~10g。水煎服。 【使用注意】气虚、阴虚内热、津伤血枯者及孕妇慎用。 【按语】《太平惠民和剂局方》平胃散中以此药对作君臣之用，名为平胃，即取其燥湿浊，健脾胃，调气机之功，以求胃气得平之故。苍术是化湿要药，平胃散是化湿首方。大凡治湿邪盛之患者，苍术与厚朴同用确有良效。 |
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