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甲亢是一个常见病，今天主要讲讲口服药的不好的方面或者说劣势，即口服药治疗后容易甲亢复发的问题。据调查，大约30-40%的患者停药后会复发。复发的原因很多，有基因的问题、环境、饮食的问题等等。 除此之外，甲亢复发还与下列因素相关，我来一一介绍： 1、甲状腺体积越大，停药后甲亢越容易复发。如果经过药物治疗后，甲状腺体积明显缩小，那么停药后复发的机会减少。 2、TSH受体抗体(又称为TRAb)，这个指标越高，停药后甲亢越容易复发。很多患者在治疗的过程中，TRAb水平会逐渐降低，提示复发的风险逐渐减少。 3、用药时间：一般甲亢患者需要连续药物治疗1-2年。大多数患者用药1年半以后才考虑停药。如果用药时间4-6个月就停药，甲亢复发的风险就增加。连续服药时间超过2年，甲亢复发的风险降低。 4、劳累过度或者经常熬夜，导致作息不规律、体力不支，也很容易使甲亢疾病复发。因此那些每天工作到夜里12点，每天非常忙碌，每天和别人争吵的患者，停药后疾病容易复发。 5、伴有甲亢眼病的患者，停药后容易复发。 6、青少年和学生的甲亢容易复发。这些学生，因为学习压力很大(尤其是准备中考和高考的学生)，停止用药后甲亢非常容易复发。因此这些青少年学生患者，一般不要轻易停药。小剂量的抗甲状腺药物(每天赛治2.5mg;或者隔天 服用赛治2.5mg)，可能需要长期应用5-6年。 7、手术切除甲状腺是常见的治疗甲亢方法之一，但由于纯粹的手术治疗很难直击病灶，从根源治疗甲状腺，所以很容易导致复发。 8、单一西药治疗导致复发，单一西药治标不治本，暂时性抑制甲状腺激素过度分泌现象，并没有从根本上修复受损甲状腺细胞组织，所以比较容易复发。 总之，抗甲状腺药物能否停药，以及停药后是否复发，需要考虑以上多方面的因素。停药之前，应该和医生进行充分的交流。 |
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