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椎体成形单侧还是双侧?

 西安国康马YH 2019-12-11

PKP/PVP技术成熟。有单侧穿刺和双侧穿刺两种入路。

理论上,双侧入路比单侧入路能撑起更大高度的椎体、填充更大范围、更多量的骨水泥。应该疗效比单侧更好。

实际呢?


随机对照研究发现,双侧入路的术后椎体后凸矫正程度上的确是好一些,但和单侧入路比并无差异。一年后随访的各项功能评分也没区别。


单侧入路手术时间明显短于双侧入路、骨水泥注入量也明显少,当然骨水泥量见仁见智 椎体成形骨水泥打多少合适? 而球囊破裂、骨水泥泄露等并发症两种入路并没有差异。

既然术后最终疗效一样,那还是建议常规使用耗时更少、更简单的单侧入路。

单侧入路虽好,还是要小心。 经皮椎弓根外入路穿刺的安全范围


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