柴葛解肌汤

《伤寒六书》 

陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，

芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 

【歌诀总括】 

陶节庵所作柴葛解肌汤，用以治疗外邪侵犯三阳经表，恶寒渐轻，热势增重的病证。方中含有柴胡、葛根、黄芩、芍药、桔梗、甘草、生姜、大枣、白芷、羌活、石膏，具有良好的解表清热作用。 

【歌诀详解】 

柴葛解肌汤主治风寒化热证。外感风寒，邪郁肌表，郁久化热，故见恶寒减轻，发热增重；邪热从太阳渐次传入阳明、少阳，形成三阳经表同病。阳明经脉起于鼻两侧，经眼眶下行，故阳明经受邪可见目眶痛、鼻干；少阳经起于目锐眦，经于耳后，入耳中，出于耳前，故少阳经受邪可见目痛、耳聋。热伤津扰神，故见口渴、心烦。针对上述病证，本方解表清热并用，分经论治，以解散三阳经邪气。 

方中以柴胡、葛根为君，辛凉透表、解肌清热，清透少阳、阳明之热；辅以羌活、白芷发表散邪，解散太阳经余邪；佐用黄芩、石膏清热泻火；芍药敛阴益营，补充热伤之津液，并防疏散太过更伤津液；生姜、大枣助中焦之营卫，甘草和中调药。诸药配合，解肌发表、清热生津，共成辛凉解肌之剂。 

【应用点睛】 

本方作为辛凉解表之品，常用于流感、肺炎等引起的高热，效果显著。 

除了上述常规用法外，柴葛解肌汤还有些不同其他辛凉解表剂的特征性的用法。从前面的分析可知，本方主要用来治疗表寒化热、邪在三阳的病证，症状中的鼻干、目痛、目眶疼痛、耳聋、咽痛等五官科表现非常突出，这也是区别于其他方剂主治病证的重要方面，由此可知，由于病毒或细菌感染引起的五官科的病证，也可用本方治疗。临床研究也证实，柴葛解肌汤对中耳炎、睑腺炎、由感染引起的周围性面瘫等均有很好的疗效。