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国医大师周仲瑛周老高血压基本方

 逸农农 2019-12-15

  【药物组成】天麻、法半夏、茯苓、川芎、苦丁茶各10g,生大黄(后下)5g,泽泻15g

  【使用方法】每日1剂,水煎温服。

  【功效主治】息风化痰。适用于风痰瘀阻之高血压病。

  【方剂分析】风痰瘀阻之高血压病因风火相煽,肝风内动较急,故周老首先选用天麻、苦丁茶二味药物。天麻味甘性平归经入肝,本品厚重坚实、明净光润,肝经气分,一可抑肝阳、平风本二可养肝血、育肝阴、抑胆气、息内风。既为养阴滋液息风之要药,又为平肝潜阳息风之上品。苦丁茶味苦甘性大寒归经人肝,可清肝泻火,息风止眩。二药相伍,标本同治,功补兼施,肝大得清,肝阴得养,肝阴得潜,肝风自息。茯苓,本品味甘淡性平归经心、肺、脾、肾、本品味甘而淡,甘则补,淡则渗,能补中气、健脾胃、渗水湿、调气机、益中州、促气化、泄膀胱,为补养渗湿之要药、健脾益气之上品。由于风因痰动,痰壅于清窍则风摇,故周老在方中又伍以半夏,本品味辛性温归经脾、肺、胃,本品辛散温燥,具走窜温通之性,一可开泻滑利,能运脾燥湿,涤痰除垢,温化寒痰,逐饮除眩,降气止咳;二可燥湿行气,能祛痰散结,化饮消痞。二者相伍,既可运脾燥湿以治本,又能化痰息风以治标,脾健湿祛,湿除痰消,痰无风息,则诸症自愈。周老采用了釜底抽薪,通利二便之法。在方中配用生大黄、泽泻这两味药物。生大黄味苦性寒归经脾胃、大肠、肝及心包,本品大苦大寒、气味重浊、直降下行、走而不守、能通积滞攻下结热,可泻肝火、凉血热,通胃腑,荡积垢、导热下行,泻火解毒,为泻热通便要药。泽泻气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄。所以利水而泄下。二者相伍,可使火邪与湿邪由二便分消,火清湿去,其风眩自息。周老在方中又配伍了川芎这味药物,本品味辛性温归经肝胆,此药辛散温通,味清气雄,性最硫通,善行血中之气滞,通行十二经脉能开郁结、行气血、疏肝郁、通血脉、破瘀蓄、散结气、止疼痛。气血调和,百脉畅利,风无所起,其眩自止。

  【参考文献】高尚社.国医大师周仲瑛教授治疗高血压验案赏析 [J] . 中国中医药现代远程教育,201210 (16): 9-14.

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