【原】恩替卡韦服用小贴士【点击文章为肝胆相照打call】

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你还在想起来什么时候吃就什么时候吃吗！

你还在担心吃药伤胃，于是在饭后才吃药吗！

备孕期间，男性患者也不能吃恩替卡韦？

漏服没事，吃了就行？

有这些担忧不知所措？下文告诉你！

恩替卡韦的服药时间

恩替卡韦需要在服药前两个小时和服药后两个小时严格禁食，但可以饮水，以保证吸收完全。并且为了避免随意服药造成漏服，建议大家可以在睡前服用，既不用反复纠结今日有没有服药，又可以遵守服药前后两小时不可进食的要求，实在是一举两得。

恩替卡韦对生育有无影响

恩替卡韦是否影响生育，需要根据性别来区分。

对男性而言：

目前，恩替卡韦是使用最为广泛的一线口服抗病毒药，但是目前尚没有证据证明恩替卡韦会影响精子质量及后期胚胎发育。所以，如果男性口服恩替卡韦过程中，女性发生妊娠，可以讲明目前现状，由患者自行选择是否继续妊娠；如患者计划妊娠时来咨询，也应讲明现状，由患者自行选择是否换用替诺福韦。

对女性而言：

女性患者则需要注意，恩替卡韦的妊娠安全性比较低，属于妊娠期安全程度C级的药物。如果有怀孕计划，则需要提前半年将恩替卡韦换成替诺福韦等妊娠安全性较高的药物。如果在服药期间发现自己怀孕，且并不想抛弃这个孩子，则需立即更换药物。但切记不可自己盲目停药，随意停药可导致肝炎复发。如遇特殊情况应前往医院，咨询医生，遵医嘱进行更换药物。

警惕随意停药、换药

有些患者服用了恩替卡韦一段时间后，病毒载量明显下降，肝功能也恢复正常，但个人觉得病毒不会“卷土重来”，因此违背医嘱，私自停药。但殊不知，私自停药可能会导致严重后果，如慢加急性肝衰竭等。

还有些患者，轻易听信别人的话，感觉别人吃另一种药效果好，他就去尝试，这种行为会给予病毒可乘之机，或诱发变异、耐药。

遇到不适症状该如何处理

恩替卡韦可产生转氨酶升高、头痛、疲劳、眩晕、恶心、腹部不适、肌痛、失眠、风疹、类过敏反应、脱发、皮疹、乳酸酸中毒等不适症状，或表现为四肢末端麻木、疼痛，神经传导速度减慢的周围神经病变等。

出现不适症状应及时前往医院，由医生判断是否应该停药、换药，切忌自己随意停药。

漏服了该怎么办

·如果是在漏服当日，此时建议在想起时尽快补服。

·如果是在漏服第二日，此时不建议补服，只需服用当日正常剂量即可。

·有些患者担心漏服后导致药效不足，于是又在漏服第二日服用两倍量，但是这样也可能会增加其副作用。

建议大家一定要每日按时、坚持服用恩替卡韦，漏服次数过多会影响疗效。

现给予乙肝患者如下几条建议：

A．建议患者按时复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超等。

B．坚持服用恩替卡韦抗病毒治疗，可以大幅度降低肝癌的发病率，因此患者平时必须规律服药。

C．治疗不是数学题，不能随意加减治疗药物剂量及种类。

D．虽然服药可以控制病情，但如果继续抽烟、饮酒，可能导致抗病毒药物效率下降，也会给身体造成损伤！

本文仅为科普，不作为临床治疗指导，如有就医问题，请前往医院咨询临床医师。

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