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止咳平喘方之苏子降气汤
2019-12-16 | 阅:  转:  |  分享 
  
苏子降气汤

【方源】:《太平惠民和剂局方》

【组成】:苏子75克,半夏75克,当归45克,炙甘草60克,前胡30克,厚朴30克,肉桂45克(一斤有陈皮45克。)

【用法】:上药共研粗末。每服6克,加生姜2片,大枣1枚,苏叶5片,水煎服。亦可改作汤剂水煎服,各药用量按原方比例酌减。

【功效】:降气平喘,祛痰止咳。

【主治】:上实下虚的痰涎壅盛,喘咳气短,胸隔满闷;或腰痛脚弱,肢体倦怠;或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻。

【方解】:本方中苏子降气化痰,止咳定喘,合为君药。厚朴、半夏、前胡祛痰、止咳定喘、共为臣药。君臣配伍、以治上实之有余。肉桂祛寒温肾、平喘纳气;当归养血补肝,同肉桂既能温补下虚,又能止咳逆上气;略如苏叶、生姜以散寒宣肺,合为佐药。甘草、大枣调为诸药,合为使药。诸药共用,上下兼顾而以上为主,使气降痰化,则咳喘自平。

【按语】:本方以气短胸闷、喘咳痰多、动则喘甚、舌苔百花或白腻为辩证要点。现代常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺原性心脏病、肺气肿等。如痰涎较多,咳喘气逆,平卧不得者,加沉香;兼有风寒表证,加麻黄、杏仁、去肉桂、当归;肾阳虚弱,体寒肢冷,脉沉无力,加沉香、杏仁、白果、五味子;久病不愈者,加金贵肾气丸,胡桃肉。

凡肺肾两虚而无邪的喘咳,及肺热痰喘之症,勿用本方。

【同名方】:1、《证治准绳》苏子降气汤,本方去肉桂、苏叶、大枣、加陈皮、沉香构成。功效与本方大略相同,其温肾之力减弱,而燥湿化痰、纳气定喘之力增强。主治虚阳上攻,气不升降,上省下虚,痰涎壅盛,胸隔噎塞。

《丹溪心法》苏子降气汤,本方去苏叶、加陈皮构成。功效与本方大略相同,其燥湿祛痰之力加强。主治虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,头目腰痛,痰涎壅盛,大便风秘,冷热气泻,肢体浮肿。

【附方】:痰郁汤(《杂病源流犀烛》),由苏子、前胡、半夏、炙甘草、当归、沉香、陈皮、瓜蒌仁、胆南星、香附、枳实、海浮石构成。功能化痰解烦,止咳定喘。主治痰郁,动则喘满或咳,寸脉沉而滑。如寒冷这加肉桂,虚弱者加黄芪。

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(本文系千機閣首藏)