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甲状腺功能异常会影响怀孕?

2019-12-16  geros   |  转藏
   

  

什么?怀孕了还要查甲状腺?
甲状腺还和流产有关?!
宝宝不聪明是因为怀孕时没查甲状腺??!!
  甲状腺疾病是发病率仅次于糖尿病的内分泌疾病,因此怀孕期间发生甲状腺疾病十分常见。根据调查显示,每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。
  育龄期妇女是甲状腺疾病的高发人群。甲状腺功能异常可显著增加不良妊娠结局的风险,尤其未治疗的妊娠期甲减,还会影响胎儿的脑神经发育,造成孩子出生后智力低下。
  因此,育龄期妇女要格外关注甲状腺疾病,争取早发现,早治疗,避免因为甲状腺疾病导致的不良后果。
甲亢对妊娠有哪些危害?
  妊娠期甲亢对孕妇的影响有自然流产、早产、子痫前期重度、充血性心力衰竭、甲状腺危象、胎盘早剥和感染;对胎儿的影响有新生儿甲亢、宫内生长迟缓、早产儿、足月小样儿(SGA)、死胎。
  甲亢危象可危及孕妇生命;胎儿先天性甲亢可以增加围产儿死亡率。因此及时识别、早期合理治疗及有效控制甲亢对改善妊娠结局及其后代预后极为必要。
甲减对妊娠有何影响?
  首先,甲状腺功能减低是导致女性不孕的一个重要原因;
  其次,妊娠期孕妇甲减可明显增加自发性流产、胎儿宫内窘迫、死产、低体重儿、妊娠高血压以及胎盘剥离等不良妊娠结局的发生风险。
  
    
    第三,孕妇甲减可严重影响胎儿的大脑发育。
  妊娠早期(怀孕前12周)是胎儿大脑发育最关键的时期,大部分脑干和大脑主要部分的神经发育都是在此阶段内完成的,而这个阶段胎儿自身甲状腺功能尚未完全建立,胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要依靠母体供给,母体的甲状腺激素缺乏会导致胎儿的智力发育障碍。
孕期如何防治甲状腺疾病
  首先,对于有甲状腺疾病病史或家族史、有甲状腺肿和甲状腺手术、同位素碘治疗史、既往有血清促甲状腺激素增高或甲状腺自身抗体阳性者以及有其他自身免疫性疾病史的女性,在怀孕前建议进行甲状腺疾病的筛查。
  目前,由于妊娠期甲状腺疾病患病率的增高,也可以考虑在妊娠明确后及时进行甲状腺功能的检查,以早期发现甲状腺功能的异常,避免妊娠期甲状腺疾病对孕妇及胎儿造成损害。
如果怀孕后发现了甲状腺疾病,一定要及时到医院就诊,因为怀孕期间甲状腺疾病的治疗和非妊娠期甲状腺疾病存在很大的不同,例如药物种类的选择、药物剂量的把握等等都需要精心挑选。
  此外,孕期应该做好甲状腺激素水平的监测,由于甲状腺疾病的某些症状如体重增加、乏力、浮肿等容易被误认为是妊娠期的表现而被忽视,所以要特别注意鉴别。在饮食方面,妊娠期孕妇应多吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,以保证胎儿对碘的需要,必要时可以定期监测尿碘。 

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