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【全身发疹、瘙痒、流滋，反复发作3年多，思路——养阴清热化湿、邪正兼顾】 患者全身发疹、瘙痒、流滋，反复发作3年多。检查：全身有散在集簇之丘疱疹，部分糜烂，有少量渗出，鳞屑、抓痕累累，以四肢、躯干为著，呈对称分布，苔少，舌红，脉细。 思路：养阴清热化湿——生地黄，玄参，麦冬，白鲜皮，地肤子，苦参，茯苓，泽泻，丹参，当归，白芍，生甘草。 思路分析： 中医古代文献对湿疹的认识，首见于《金匮要略》“浸淫疮，黄连粉主之”。 湿疹的病因主要为风、湿、热，但有内、外之分。外风、湿、热属于六淫邪气；内风、湿、热系脏腑功能失调所生。前者属外因，为致病的条件，为标；后者属内因，为发病的基础，为本。外因通过内因起，本病的发生以内因为主。 此患者湿疹病延3年，因渗液日久、伤阴耗血，故用生地黄、玄参、麦冬养阴清热，茯苓、泽泻除湿而不伤阴，白鲜皮、地肤子、苦参除湿而止痒，丹参、当归、白芍养血润肤，生甘草调和诸药。药证相符而获效。 实际中，湿疹患者病程缠绵不愈的有很多，很多患者在疾病初期的治疗上往往能取得较好的疗效，可是数诊之后，患者每况愈下，究其原因，很多医者一方到底，零星加减，少有调整思路，权衡邪正。 此患湿疹，顾名思义湿邪为患，祛湿自然是正法，然而祛湿之药多辛香燥烈，多损阴液，所以多见治疗湿疹用清热燥湿之法，可是日久必有苦燥伤阴之痹，旧病未愈，反增新殃。本案邪正兼顾，权衡仔细，疗效显著，方可效法。 #健康科普大赛# #健康解密# #中医# #湿疹#  |
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