|
生物钟，是生物体生命活动的内在节律性，被认为是由生物体内固有的守时机制控制的，是生物体内化学变化和物理变化的结果。“生物钟”是由基因决定的，具有遗传的特点。然而，中医有着另外的观念：生命体的这种无形时钟，是和“天”密切相关的。“天”，不是“苍天”，不是“青天”，更不是“上天”，而是“天时”。天时的背后是气的运动变化——气化。生物体的生成，以及生长（动物的生长壮老已、植物的生长化收藏），都受气化环境的影响。生命体在进化过程中，早已被气化打上了“时”的烙印。所以中医讲“因时制宜”。 “因时制宜”这个词，在自然、社会、文化和医学领域都会用到，不是中医特有的、原创的概念名词。但是，中医的“因时制宜”是最有内涵和特色的。 中医的“因时制宜“”说的是？ “按照季节寒热的不同，而制定适宜的治疗方法”。绝非这么简单和泛泛。 简单分析一下，很容易明白。 时时，以四时为本，延申为岁月日刻之用，本质是气化流行及随之盛衰变化的人体生命活动的基本节律。 “时”具有节律性 时，根于地、日、月的运行，谓之“天之度”；实际上是气化流行的规律，可谓之“气之数”。《素问·六节藏象论》曰：“天度者，所以制日月之行也；气数者，所以纪化生之用也。”宇宙万物永恒地循着天之度、气之数的演化规律进行着周而复始的运动。主要包括四类节律：①地球绕太阳公转产生的四时节律；②地球自转产生的昼日节律；③月、地、日三者之间相对运动形成的朔望月节律。④以五运、六气、三阴三阳等理论为基础，借助干支甲子推演的气化节律。这也是影响人体生命活动的基本节律。 “时”是“时象-时位-时气”的结合 时是以象变为表现、以“气”为载体的存在，即“时立-气布-象变”。“气”体现了时间的流动性，也体现了时间的不可分割。然而，有了“时位”的概念，线性流逝的、不可分割的时间就可以被分阶段标示了，亦即被外在赋予了循环往复的特征，即所谓“无往不复”。时位是相对固定的阶段，气则是有往复、至有先后的。即所谓“行有次，止有位”“时有常位，而气无必也”。时象，使人可以感知时间，时位让人可以认识时间，而只有与时气结合起来，人才能真正的把握“时”。因此，可以这样认为，“因时制宜”在本质上是“因气制宜”。 制宜“制宜”绝不是简单的“治”宜，内容丰富的多。包括：①养生防病：顺应阴阳消长之机，调养形神；把握运气之化之变，预调民气。②辨证诊断：结合四时五藏色、脉、症的变化，分析五行生克乘侮关系，可以辅助脏腑辨证，亦可以在一定程度上预断病情转归甚或死生。③临证施治：制方用药方面，在升降浮沉、寒热温凉上的顺逆；服药时机的选择。④针刺方面：四时针刺深浅与“针刺逢时”。⑤司岁备物：一年生成、偏性较大的一类药物，受主岁之气、主时影响较明显，在气味的薄厚、性用的躁静、治保的多少、力化的浅深等方面有所差别，故当“司岁备物”“伐取得时”以尽其用。 因时制宜根据气化流行及受之影响的人体阴阳、脏腑、营卫气血盛衰的时间节律，养生防病、诊治疾病的思想、原则和方法，称为“因时制宜”。可应用于养生、防病、辨证、制方用药及针刺等整个中医诊疗过程之中。 总之，从古代自然哲学医学模式走出的中医，在人的自然属性这条路径的深入恰是现代与医学所难以企及的，至少目前如此。其中，走的最远、最为深入的当推中医“因时制宜”理论，它以“气”为媒介，以时为正，将生命融入于宇宙自然之中，为我们如何以整体眼光看待人与自然、如何利用自然的力量来卫护生命指明了方向和路径。 |
|
|
