耳鸣抑郁方---柴胡加龙骨牡蛎汤黄波  黄波博士-经方频道 用传承千年的经典古方，用“方证相应”思维调治各科常见及疑难病症，重视对整体体质的把握和调理。 耳鸣抑郁案： 女性，29岁。 耳鸣一个月来诊，有抑郁病史，服用抗抑郁西药 耳鸣入夜明显，白天轻微，影响睡眠 形体中等偏瘦，脸色黄暗而缺乏光泽，表情淡漠 自诉疲倦乏力、头晕，时有胸闷心悸，失眠 服用安眠药后能睡而白天昏昏沉沉感，检查器质性异常发现 按压胸胁部不适硬满，心下部膨满，脐上按压有悸动 大便干结，2天一次。舌暗脉弦。 服用柴胡加龙骨牡蛎汤一周后复诊，诉服药后较舒适，大便畅通， 服药3天后耳鸣即消失，睡眠质量改善，白天精神状态好转。 停药后未反复。 黄医生处方  柴胡加龙骨牡蛎汤 柴胡15克、黄芩10克、姜半夏10克、党参10克、桂枝10克、茯苓10克、龙骨10克、牡蛎10克、制大黄10克、生姜3片、红枣15克。 七帖，水煎，日分两次服用。 （方中处方剂量仅为当时医生根据病人实际情况使用，自行使用时请咨询医师）  今天我们来讲讲 【柴胡加龙骨牡蛎汤】  经典原文 《伤寒论》107条：伤寒八九日，下之，胸满，烦、惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 柴胡加龙骨牡蛎汤是古代的精神神经心理病用方，传统的安神定惊解郁方，具有抗抑郁、改善焦虑情绪、镇静、安眠、抗癫痫等作用，适用于以胸满、烦、惊、身重难以转侧为特征的疾病。是抑郁症、癫痫的专方。 ● 秋季是抑郁症高发季。抑郁症是常见的一种情感性障碍，以情感低落为主要特征，常见症状有抑郁、幻觉、妄想、痴呆、体位性低血压，声音细小、吞咽困难，颈部、背部、腰部呈弯曲姿势，步行困难，小碎步，突然往前的步态，还伴有震颤、肌肉僵硬、少动、姿势反射障碍等。常同时出现兴趣丧失、自我评价下降，睡眠或食欲下降等症状。患者诉说疲倦乏力、头晕头痛，胸闷心悸、失眠、便秘、排尿困难、性欲抑制、体重减轻等，但各种检查无明显异常。 抑郁症患者的声音细小、吞咽困难，颈部、背部、腰部呈弯曲姿势，步行困难，小碎步，突然往前步态，震颤、肌肉僵硬、少动、姿势反射障碍等相当于柴胡加龙骨牡蛎汤方证的“一身尽重，不可转侧”，排尿障碍相当于原文的“小便不利”，故可用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。 根据临床经验，本方可改善入睡时间和睡眠质量、消除疲劳感，可以加快入睡，减少梦境，延长睡眠时间，改善睡眠质量，能帮助抑郁症患者逐渐撤停或减少安眠西药，并能消除惊恐不安感并提高意欲。  柴胡加龙骨牡蛎汤还能治疗恐惧症、神经性耳聋、高血压病、脑动脉硬化症、精神分裂症、老年性痴呆、脑萎缩、小儿大脑发育不良、帕金森病、脑损伤、癫痫、小儿多动症、小儿脑瘫、性功能障碍、闭经、围绝经期综合征、肠易激综合征、脱发、痤疮、心律不齐、心脏神经症、房颤、早搏等病症。 哪些人适用柴胡加龙骨牡蛎汤？ 适合服用柴胡加龙骨牡蛎汤的人有如下特征：  1、面具脸：体格中等或壮实，长脸居多，面色黄或白，缺乏光泽，表情淡漠，疲倦貌； 2、抑郁状：性格偏于内向，自我评价差，叙述病情话语不多，语速慢； 3、症状多：主诉以自觉症状为多，如睡眠障碍、疲劳感、怕冷、胸闷、心悸、头昏、耳鸣、不安等痛苦追忆性主诉较多； 4、胸胁苦满：两胁下按之有抵抗感或僵硬感，缺乏弹性，或脐跳明显； 5、有创伤：常有精神压力过大、情感挫折、脑损伤等诱因。 |
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