 太阳二十二 伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。 １ 此为上条浮数，麻黄之后，半日许复烦，脉见浮数者，营血郁热也。卫郁已泻而营郁不达者，仍是桂枝通经解肌以达营气，白芍凉血熄风以和营卫。 半日许复发者，一是上条已经脉数而有营热，二是虽然汗后卫泻，仍有寒凝不尽，卫不和营而复发，还是浮数内热，还是桂枝通经解肌，还是白芍凉血熄风。论；你也可以理解为营血有热而复发，师解卫已泄而营郁不达，就是营血郁热而复发也。 ２ 麻黄发寒，汗出之后，无须在开，又见浮数，则表不和，仍属太阳，此大汗后，又为复发，故浮为风动，数为血热，血热不泻也。 按；上条浮数有热，本条营血不泄。表若失治，二条合起来，脉变滑数，就是《金匮》肺痈的病理。后学则知。 太阳二十三 伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。太阳入阳明去路。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。此麻黄证。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。 １ 伤寒，不大便六七日，是有阳明之里证，但头痛有热者，是为太阳之表证。阳明之里证者，是宜与承气汤，以泻里热。但是有头痛发热之表证，故言宜与承气汤，而不是承气汤主之，此是太阳入阳明之去路，此教辩证在太阳与阳明之别也，重点来了，其小便清长者，知不在里，阳明燥实，必亡津液，此小便清长者，津液未亡也，故知不在里，仍在表也，当须发汗，此麻黄汤证。麻黄发汗解表，卫泄窍开，表里俱解。 ２ 若头痛者必衄，“若”者是变证也，此是六七日而迟用麻黄发汗之变证也。此证仍是在麻黄发黄之后而用桂枝汤，无汗者谁敢用桂枝汤。卫气不能从表外泄，必上冲鼻窍也，气冲而血动，必见衄血，此用桂枝汤，泻营热以和卫气也。麻黄之后，在用桂枝汤，就是泻热凉营，以和卫气了。此与上条复发用桂枝一理。 ３ 不大便六七日，头痛而有热者，是有阳明里证，但也有太阳之表证，阳明里证，是“宜”承气汤，便有表证必不敢下，太阳十二三，不解表者，不可下里，下为大逆。本条是教辩证也，在太阳入阳明去路，表里证的基础上学习辩证，本条小便清长者，知病不在里，犹在表也。阳明承气应用证，又有潮热外蒸汗出，本条没有。 本条伤寒表病，而见阳明里证，不大便六七日而有热者，此为在里，头痛有热者，此为在表。小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗，发汗解表，表解则松里（如二十一，表解则热泄，太阳十三，便硬为实，汗出而解，本条麻黄证，卫热内燥，对比太阳十二，风泄汗出胃燥，皆是表失则传里之杂象，只是风寒不同已，皆太阳欲传阳明之象）。 ４ 此条提纲“当”须发汗，当与“若”头疼者，皆是为重点，辩证论治的关系，以后出现的这些字皆为重点，此即为中医定理，治辩公式，论治立法也。 太阳二十四 太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。 １ 太阳病，脉浮紧，发热，身无汗者，此为太阳伤寒也，是宜麻黄汤发寒解表，而失服麻黄或用其他药解表而不如麻黄。皮毛不开，卫气不泄，卫气蓄极，则上冲鼻窍，气冲而血动，而见衄血，本条是自衄（寒微病轻），故自衄者能愈，以卫有泄路也。 ２ 发汗解表，医多知之，但畏麻黄为虎狼之药，而换用其他表药失服麻黄，而卫气不泄，逆冲鼻窍而衄血，衄血则卫泄而病愈也。 感谢关注分享
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